Какие продукты для нижние давление
Почему повышается нижнее артериальное давление?
Формы артериальной гипертензии (АГ) с преимущественным подъемом диастолического нижнего АД занимают приблизительно 20% от всех видов этого заболевания.
Такой тип ГБ отличается тяжестью течения, устойчивостью к проводимой терапии и требует индивидуального подхода в каждом случае.
Преимущественно подъемом ДАД сопровождаются вторичные (симптоматические) гипертензии – повышение АД вследствие внутренних заболеваний (в отличие от эссенциальной ГБ причину находят).
Для непрерывного и эффективного кровотока по всей сосудистой системе сердцу необходимо выталкивать из левого желудочка постоянный объем крови с определенной силой (систолическое АД), а аорте адаптироваться к выброшенной массе методом сужения или растягивания (диастолическое АД). Разница между САД и ДАД должна колебаться в пределах 40-50 мм рт. ст.
Диастолическое АД формируется из:
- объема циркулирующей крови;
- эластичности стенок сосудов;
- эффективности периода расслабления миокарда (диастолы);
- активности нервной и гормональной регуляции тонуса артериол.
Повышение ДАД иногда носит временный характер (при этом нет первичного поражения внутренних органов). Причины такого состояния:
- избыточное потребление соли (более 8 граммов/сутки);
- злоупотребление алкогольными напитками и кофе;
- избыточный вес, ожирение;
- водная перегрузка организма (употребление более 30 мл/кг/сутки);
- стрессовые ситуации, недосыпание.
При нормализации диеты и режима дня показатели ДАД самостоятельно приходят в норму. Симптомы повышенного ДАД:
- Тупая, ноющая головная боль в затылке и висках, которая усиливается при резких поворотах и наклонах головы.
- Головокружение, шум в ушах, гул в голове.
- Проходящее нарушение зрения.
- Ощущение сдавливания в области сердца.
- Учащенный пульс.
- Одышка, неудовлетворенность от вдоха.
- Повышенная усталость, снижение трудоспособности, апатия, эмоциональная лабильность, тревожность, нарушения сна.
Длительное, упорное повышение диастолического АД сопровождает:
- Заболевания миокарда, которые характеризуются снижением сократительной способности сердечной мышцы (кардиосклероз, кардиомиопатия, инфаркт левого желудочка, миокардит).
- Дисфункцию эндокринных органов (щитовидной железы, надпочечников, яичников у женщин в период менопаузы).
- Поздние гестозы при беременности.
- Заболевания почек (патологии сосудов или непосредственно повреждение ткани).
- Неврологические заболевания (внутричерепная гипертензия, ночное апноэ, энцефалит, опухоли, черепно-мозговые травмы).
- Болезни крови (анемии, полицитемии).
- Прием некоторых лекарственных веществ (глюкокортикостероиды, гормоны щитовидной железы, нестероидные противовоспалительные, оральные контрацептивы, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО).
Высокое диастолическое АД чаще встречается у пациентов с сахарным диабетом II типа и распространенным атеросклерозом.
Артериальная гипертензия с преимущественно высоким ДАД развивается у пациентов молодого возраста (начиная с 30-40 лет).
Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, вызывающие повышение диастолического АД:
- Болезни почек. Воспалительное или аутоиммунное поражение ткани органа приводит к нарушению процессов фильтрации крови и выделения воды. В результате прогрессивно увеличивается объем циркулирующей плазмы и концентрация натрия. Нарушение кровоснабжения почек запускает секрецию ренина, который провоцирует выброс в крови ангиотензина-II (мощнейшего вазоконстриктора). Этот процесс вызывает наиболее тяжелое течение диастолической гипертензии (ДАД превышает 100 мм рт. ст.).
- Заболевания эндокринной системы. Опухоли и дисфункция надпочечников нарушают естественный баланс адреналина, кортизола и альдостерона, которые воздействуя на тонус артериол и процессы реабсорбции воды и натрия, повышают диастолическое АД. Гипотиреоз – снижение продукции гормонов щитовидной железы увеличивает общее сосудистое сопротивление и ДАД.
- Сердечные заболевания. Снижение массы функционирующего миокарда (вследствие воспаления или инфаркта) снижает общую скорость кровотока, провоцирует застой в венозных и артериальных сосудах. Недостаточность клапанов аорты нарушает непрерывность и однонаправленность тока крови по сосудам, приводя в итоге к застойным явлениям в обоих кругах кровообращения. Пораженные холестериновыми бляшками артериолы становятся ригидными и неподатливыми к влияниям вазоактивных гормонов. Дополнительно снижается кровоснабжение внутренних органов (сердца, головного мозга, почек). При заболеваниях нервной системы нарушается центральная регуляция сосудистого тонуса продолговатым мозгом.
- Медикаментозная диастолическая гипертензия. Некоторые препараты способны изменять активность симпатической нервной системы, баланс в секреции ренин-ангиотензин-альдостерона и гормонов надпочечников.
Нормы диастолического давления
Чтобы кровь с достаточной скоростью покидала полость сердца, двигалась по артериолам и достигала всех мелких капилляров, сосудистой стенке нужно «поддерживать» диастолическое АД в пределах 60-89 мм рт. ст. Этот показатель в первую очередь формируется величиной тонуса так называемых резистивных сосудов.
Показатель ДАД характеризует активность, эластичность, проходимость сосудов организма и функциональное состояние почек, симпатической нервной системы.
Степени гипертензии в зависимости от величины ДАД:
| Категория артериальной гипертензии | Величина ДАД (мм рт. ст.) |
|---|---|
| Оптимальный АД | 60-79 |
| Нормальный | 80-84 |
| Предгипертензия | 85-89 |
| АГ I степени (легкая) | 90-99 |
| АГ II степени (средняя) | 100-109 |
| АГ III степени (тяжелая) | Выше 110 |
Как снизить диастолическое давление, не уменьшая верхнее?
Если повышение ДАД вызвано патологией внутренних органов, для эффективного лечения кроме антигипертензивной терапии понадобится и медикаментозная коррекция основного заболевания, послужившего причиной ГБ.
При временном повышении диастолического АД, вызванного воздействием внешних факторов или нарушением диеты, достаточно отрегулировать ритм жизни и полноценно высыпаться.
Пациенту необходимо:
- Правильно питаться – сбалансированный рацион, снижение потребления соли до 4-5 граммов/сутки, отказ от копченостей, консервов и полуфабрикатов (избыточное количество натрия, трансжиров, ароматизаторов, усилителей вкуса).
- Ограничить количество кофеина до 200 мг в сутки (а по возможности и вовсе отказаться от него).
- Бросить курить и употреблять алкоголь.
- Придерживаться оптимального двигательного режима. Для улучшения кровотока во всех тканях рекомендовано каждый день гулять на свежем воздухе (цель – 10 тыс. шагов). Благоприятно на тонус сосудов влияет посещение бассейна, йога, медитация, дыхательные упражнения и утренняя гимнастика.
- Удерживаться от бани, сауны и экстремальных видов спорта.
Грамотное и эффективное лечение назначает только специалист после тщательного обследования всего организма.
Для снижения диастолического АД доктор прописывает антигипертензивные препараты в таких дозах, которые в основном влияют на тонус сосудов и объем циркулирующей крови, не изменяя существенно показатели систолического давления:
- Диуретики:
- Ингибиторы АПФ – «Энап», «Лизиноприл» по 5-10 мг/сутки.
- Тиазидные – «Фуросемид» по 40-80 мг, «Трифас» 5-10 мг совместно с «Аспаркамом» или «Панангином».
- Тиазидоподобные – «Индапамид», «Гипотиазид» по 2,5 мг/сутки.
- Антагонисты рецепторов ангиотензина-II – «Вальсакор», «Ирбесартан» по 120-360 мг/сутки. 4. Блокаторы кальциевых каналов – «Амлодипин», «Нифедипин по 5-10 мг/сутки.
Обязательно после выявления причины стойкой диастолической гипертензии – лечение основного заболевания:
- почечной дисфункции – возобновление ренальной фильтрационной способности, адекватного кровоснабжения ткани, защита от дальнейшего повреждения;
- заболеваний эндокринной системы – коррекция гормонального фона, при необходимости – хирургическое вмешательство;
- сердечных болезней – подбор поддерживающей терапии, оперативное лечение клапанных пороков и ишемической болезни;
- заболеваний крови – нормализация показателей гемоглобина, гематокрита;
- гестоза – поддерживание беременности до созревания плода и срочное родоразрешение;
- неврологических болезней – лечение причинного фактора, ликворошунтирующие операции;
- медикаментозной диастолической гипертензии – коррекция дозы лекарства или замена схемы лечения.
Помощь в домашних условиях
Если у пациента резко ухудшилось самочувствие и тонометр показывает высокое нижнее давление, пробуют стабилизировать состояние несколькими способами:
- Когда человек гипертоник и лечится, то дома всегда держат антигипертензивные препараты. Понижают нижнее давление, не уменьшая верхнего, с помощью мочегонных препаратов («Фуросемида», «Гипотиазида», «Индапамида») в стандартных дозах. Расслабляют сосуды препараты группы ингибиторов АПФ, блокаторов ангиотензина-II и антагонистов кальция.
- Дополнительно принимают седативные препараты – таблетки «Валерианы», настойку пустырника, «Корвалол», «Валокордин», «Валидол».
- Снижают давление физические методы:
- Холодный компресс на заднюю поверхность шеи.
- Легкий расслабляющий массаж.
- Воздействие на биологически активные точки – за мочкой уха, в области грудинно-ключично-соскообразной мышцы.
Если в течение нескольких часов самостоятельно сбить диастолическое АД не получается, а симптомы только усугубляются, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Какие народные средства применяют?
Понизить диастолическое артериальное давление в домашних условиях можно при помощи фитотерапии. Использование отваров настоев и чаев из трав, воздействующих на сердечно-сосудистую систему, дает эффект через две-четыре недели от начала лечения (если регулярно принимать).
Травы, которые успокаивают симпатическую нервную систему:
- цветы горной арники;
- омела белая;
- листья барбариса;
- пастушья сумка.
Лекарственные растения, расширяющие сосуды:
- трава барвинка обыкновенного;
- вербена;
- листья магнолии;
- плоды рябины черноплодной.
Растения с диуретическим эффектом:
- трава зверобоя обыкновенного;
- листья березы;
- подорожник;
- черника;
- можжевельник.
Рекомендовано комбинировать травы из этих групп и изменять состав терапии каждые два-четыре месяца.
Гипотензивные вещества растительного происхождения продают и в аптеке:
- «Березовые почки».
- «Трава хвоща полевого».
- «Маточные рожки».
- «Раунатин».
Для пожилых пациентов с атеросклеротическим поражением сосудов рекомендованы растительные препараты с ангиопротекторным эффектом:
- «Троксерутин»;
- «Вазокет»;
- «Флебодиа 600»;
- «Аскорутин»;
- «Веносмин»;
- «Кверцетин»;
- «Рависол»;
- масло тыквенных семечек.
Помнят о том, что эффективно уменьшить нижнее артериальное давление только растительными препаратами невозможно. Фитотерапия – вспомогательный метод борьбы с диастолической гипертензией, а основной упор делают на медикаментозную коррекцию и модификацию образа жизни.
Выводы
Длительно повышенное диастолическое АД приводит к необратимым изменениям в сосудистой стенке, ее истончению и повреждению внутренних органов.
Лечат повышенное нижнее давление только под присмотром врача. В большинстве случаев диастолическая гипертензия свидетельствует о развитии серьезного заболевания, которое требует комплексного подхода (медикаментозного, хирургического лечения и модификации образа жизни).
Источник
Рассмотрим, причины падения диастолического показателя, каким образом можно поднять нижнее давление, реально ли при этом оставить верхнее без изменений.
В чем опасность патологии
Диастолическая гипотония – встречается крайне редко, как правило, является сигналом тяжелой патологии. Опасность ситуации заключается в том, что при понижении нижнего показателя давления (до 60 единиц и меньше) происходит нарушение способности миокарда перекачивать в кровяное русло необходимый органам, тканям объем крови. Недополучение питательных веществ, кислорода ведет к гипоксии, нарушению функций почек, головного мозга, глаз, других внутренних органов.
Это чревато развитием сердечно-сосудистых патологий:
- аритмий;
- энцефалопатий;
- ишемии сердца, мозга;
- приступами стенокардии;
- инфарктами, инсультами;
- деменцией.
Есть еще одна опасность – травмы. Низкое ДАД провоцирует головокружение, падение, удар о находящиеся рядом предметы. Поэтому подъем нижнего давления задача настолько же важная, насколько и трудная.
Экстренная помощь
Резкое падение нижнего давления сопровождается характерными симптомами:
- темнотой в глазах;
- головной болью;
- дезориентацией в пространстве;
- предобмороком;
- речевыми расстройствами;
- потерей сознания.
Маркером диастолической гипотонии считается понижение температуры тела ниже 36°С. Если появляются такие симптомы следует уложить больного горизонтально, укутать одеялом, оставив голову, грудь открытыми. Ноги приподнять, подложив под них валик, это поможет крови активнее передвигаться по кровяному руслу к мозгу. Как лекарство дают стакан крепкого сладкого чая, любую тонизирующую настойку (10 капель на стакан воды).
Кофе под запретом, поскольку является причиной учащенного пульса, что негативно скажется на сердце. Но можно дать дольку горького шоколада с содержанием какао-продуктов не менее 65 %. В случае отсутствия результата в течение получаса вызывают Скорую.
Можно ли изолировано поднять нижнее АД?
Специальных лекарств, чтобы повысить нижнее давление изолированно, не поднимая при этом верхнее, не существует. Взаимосвязь ДАД и САД диктует следующую тактику в случае необходимости снижения только диастолического показателя:
- необходимо адекватно оценить состояние гипотоника;
- обязательно найти первопричину (а она может быть самой серьезной), то есть полностью обследоваться в клинике;
- подобрать индивидуальную схему лечения на основе результатов полученных данных.
Диастолическое давление характеризует сократительную способность миокарда. Значит, следует искать причину, нарушившую ее. Поскольку нижнее давление называют почечным, то очень часто первопричиной диастолической гипотонии является именно нарушение в работе мочевыделительной системы. Ишемия почек, ХПН, нефриты разного генеза. Только устранив выявленную патологию, можно привести нижнее давление в норму, не затронув при этом верхнее.
Диастолическая гипотония подразумевает два варианта развития: без какой-либо симптоматики и с определенными клиническими симптомами. Если жалоб нет, то никакого лечения (при показателях тонометрии до 55 единиц) не требуется. Наличие жалоб с большой пульсовой разницей (более 60 единиц) заслуживает внимания в случае:
- когда САД =135-140 единиц, а ДАД – ниже 60, это чревато мигренью, чувством хронической усталости, слабостью, что свидетельствует в пользу сосудистых нарушений при нормальной работе миокарда;
- если САД находится на нижней границе нормы (100-110), а ДАД – значительно снижено (менее 40) – это говорит о том, что патологически нарушена совместная работа сердца, сосудов.
Иногда стойкая изолированная диастолическая гипотония говорит о недостаточности аортального клапана, что требует экстренной помощи, оперативного вмешательства. Одновременное понижение верхнего и нижнего давления – следствие гормонального дисбаланса или ВСД.
Лекарственная коррекция в домашних условиях
Изолированное понижение диастолического показателя встречается максимум в 10% случаев. В остальных 90% – это сочетанное изменение верхнего и нижнего уровня, поэтому назначая средства, способствующие росту ДАД, нельзя не учитывать уровень систолического давления.
Например, кофеинсодержащие препараты (Цитрамон, Пенталгин-Н, Кофеин, Фармадол) – легко поднимут диастолический показатель, но, если при этом диастолическая гипотония сочеталась с систолической гипертонией, может наступить криз, поскольку кофеин поднимет и без того высокое систолическое давление.
Поэтому врачи предпочитают для повышения низкого нижнего давления назначать бета-блокаторы: Коронал, Конкор, Микардис, Телмисартан, Лозартан или антагонисты кальция: Изоптин, Верапамил, Финоптин, Диакордин. Они дополнительно проявляют антиаритмические свойства, поэтому их самоназначение недопустимо. Нужно полное клинико-лабораторное обследование.
Препараты назначаются в индивидуальной дозировке в зависимости от общего состояния пациента, его возраста. Особенно важно это для пожилых или тех людей, которые страдают заболеваниями вегетососудистой системы, сердца, почек.
В экстренных случаях практикуют при критическом снижении АД вводят: Преднизолон, Дексаметазон, Кордиамин, Дофамин, Мезатон.
Адаптогены
Поднять низкое нижнее давление можно большой группой лекарственных средств растительного или синтетического происхождения, которые стимулируют иммунитет человека, повышают его способность противостоять негативным воздействиям. Сюда относятся:
- женьшень – профилактирует инсульт, повышает иммунитет;
- базилик – отличный антиоксидант, выводит свободные радикалы, токсины, омолаживает организм, используется в аюрведении, повышает тонус сосудов, улучшает концентрацию внимания, память, улучшает настроение;
- ашвагандха (китайский женьшень) – снимает тревожность, корректируя кортизол в кровотоке, проявляет свойства антиоксидантов, омолаживая клетки, улучшает память, профилактирует болезнь Альцгеймера, смягчает симптомы менопаузы;
- элеутерококк – стимулирует работу сердца, сосудов, снижает сахар, холестерин в сосудистом русле;
- лимонник считается отличным детоксикантом, антиоксидантом;
- родиола розовая – обеспечивает защиту от стресса, снимает усталость;
- астрагал относится к бобовым, детоксикант, антиоксидант, курирует эндокринные железы;
- корень солодки – успокаивает, стимулирует выносливость, повышает иммунитет;
- шисандра (китайский лимонник) повышает устойчивость внутренних органов к негативным воздействиям;
- рейши – гриб стимулирует иммунитет, профилактирует сердечно-сосудистую патологию;
- перуанская мака – выравнивает гормональный фон;
- розмарин снимает стресс, улучшает работу сердечно-сосудистой, пищеварительной систем.
В подъеме нижнего низкого давления адаптогены играют значительную роль, но назначаются только по рекомендации врача, поскольку не обладают изолированным действием на ДАД. Среди синтетиков можно отметить Пантокрин, Тонгинал. Эти средства принимают не более двух недель, поскольку при передозировке возможен подъем САД с гипертоническим кризом.
Витаминно-минеральные комплексы
Дефицит минералов, витаминов может провоцировать понижение диастолического показателя АД. Они являются альтернативой сбалансированной диеты. Используют:
- Пиковит:
- Доппельгерц ОМЕГА 3;
- Компливит,
- Супрадин;
- Витрум;
- Центрум;
- Алфавит.
Назначаются только врачом после полного обследования пациента, поскольку передозировка кальция, калия или магния, например, способна привести к серьезным неврологическим, почечным, сердечным расстройствам.
Диета
Повысить низкое нижнее давление в домашних условиях можно диетой (голодание исключено). Сбалансированный рацион предполагает включение в ежедневное меню:
- батонов с отрубями;
- ржаного хлеба;
- картофеля в «мундире»;
- сельдерея во всех видах;
- капусты разных сортов;
- бобовых;
- орехов;
- винограда;
- чеснока;
- чая с лимоном;
- шоколада;
- морковного, свекольного соков;
- молочных продуктов.
Важно обеспечить поступление необходимого количества клетчатки, йода, соли. Полезный продукт при снижении давления – это морская капуста, а также цитрусовые, особенно грейпфрут.
Выводятся из рациона продукты жирные (сало, жирные сорта мяса, утку, курицу с кожей, блюда во фритюре), богатые холестерином (мозги, печень, почки, другие субпродукты, сосиски, сардельки, сырокопченая и вареная колбаса), лук. Ограничивается до минимума все, что содержит кофеин, алкоголь.
Отдельно стоит вопрос об использовании алкогольных напитков. Действительно, красное сухое вино или коньяк способны однократно справиться с проблемой. Но (!) злоупотребление спиртным приведет к неврологическим, сердечно-сосудистым расстройствам, что только усугубит гипотонию, спровоцирует ее прогрессирование.
Нормы алкоголя при низком нижнем артериальном давлении
| Напиток | Норма для женщин | Норма для мужчин |
|---|---|---|
| Красное сухое | 120 мл | 150 мл |
| Белое сухое | 100 мл | 120 мл |
| Коньяк | 30 мл | 50-60 мл |
| Водка | 30-40 мл | 50-70 мл |
Крепкие напитки обладают способностью снижать сахар.
Массаж
Помогает тонизировать сосуды, но делать его необходимо правильно. Эффективен точечный массаж при гипотонии, но его лучше доверить профессионалу, поскольку залог успеха – точное знание расположения точек.
Отлично помогает массаж стоп, головы. Это можно проделать самостоятельно. Мочки ушей оттягивают вниз, а затем, легонько растирают их с переходом на область головы. Все делают подушечки пальцев. Массируют зону шеи, затылка в разные стороны от позвоночника.
Хорошо помогает повысить нижнее давление, если сначала растереть ладони, а потом одну приложить ко лбу, а вторую к затылку и посидеть так несколько минут, пока не исчезнет чувство приятного тепла. Затем, можно снова растереть ладони, одну положить на грудь, вторую – на лоб, и снова несколько минут покоя. Грудь можно растирать самостоятельно круговыми движениями по часовой стрелке, то уменьшая, то увеличивая радиус.
Неплохо легонько пощипать брови от переносицы к вискам.
Стопы растирают до появления чувства тепла.
Супер-упражнение при низком нижнем давлении – «подпирание небес». Удобно расположившись на стуле, нужно потянуться руками вверх, как будто подпираете небо, на полминуты застыть в таком состоянии. Если сложно, то разотрите ладошки, сцепите их замочком, положите на затылок, просидите так полминуты.
Народные средства
Привести в норму ритм сердца, не повысив верхнее давление, помогут следующие народные средства:
- Настой из василька. Цветы василька, толокнянка, измельченный корень солодки в пропорции 1:5:2, 20 г смеси на стакан кипятка, настаивать 8 часов, пить натощак по столовой ложке трижды/день, месячным курсом.
- Настой из облепихи. Ягоды свежие или сухие – 50 г, добавляют ложку пижмы, тысячелистника, 2 ложки бессмертника, все заливают литром кипятка, настаивают час, пьют по стакану, пару раз/сутки, курс от 14 до 45 дней в зависимости от эффекта (можно добавить бессмертник).
- Настой из стальника колючего. Стальник – практически единственное природное средство, изолированно поднимающее нижнее давление, показан при хронической диастолической гипотонии: смешивают по чайной ложке стальника и пижмы (тонизирует сосуды), заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса, делят на два приема, принимают до еды, курс – две недели (можно добавить бессмертник)
Можно использовать готовые аптечные настойки растительных адаптогенов.
Чего нельзя делать
При оказании экстренной помощи есть ряд правил, которые нарушать нельзя:
- исключены наклоны или другие физические упражнения, это может спровоцировать гипоксию головного мозга, обморок;
- нельзя давать нюхать нашатырь, может вызвать приступ мигрени;
- под запретом препараты, повышающие АД, если они не были заранее согласованы с врачом;
- противопоказан алкоголь, так как этиловый спирт расширяет сосуды, ведет к еще большему падению АД;
Диастолическая гипотония или пониженное давление может протекать бессимптомно на протяжении длительного времени, поэтому резкое падение АД всегда неожиданно, поэтому априори требует знания основных правил первой помощи.
Профилактика или как не допустить падения ДАД
Гипотония – это единственный вариант заболевания, когда расхожее мнение о том, что она возникает только при наплевательском отношении к своему здоровью, совпадает с мнением врачей. Снизить риск патологии можно, следуя самым простым рекомендациям:
- полноценный восьмичасовой (не меньше) сон;
- разумное чередование физических, умственных нагрузок;
- контрастный душ по утрам;
- дозированные занятия спортом;
- прогулки на свежем воздухе;
- профилактический самомассаж;
- атерогенный профиль питания, сбалансированный рацион;
- нормальный питьевой режим, особенно в жаркие дни.
А главное – регулярный мониторинг артериального давления, ежегодная диспансеризация, профилактические осмотры.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 7 сентября, 2020
Источник