Какие продукты крепят грудничка на грудном вскармливании

Молодые родители очень трепетно относятся к здоровью своего крохи. Именно поэтому они внимательно рассматривают содержимое детского подгузника и начинают беспокоиться при малейшем отклонении от нормы (по их мнению). То, как ребенок какает, действительно является важным источником информации о здоровье младенца, однако для формирования объективной оценки необходимо понимать знаки организма, правильно трактовать их. Что съесть кормящей маме, чтобы ребенок прокакался? Какие продукты вызывают запор и неустойчивость стула у грудничков при грудном вскармливании, что делать, если у малыша «овечий стул»?

Иногда стул новорожденного может сигнализировать родителям о некоторых проблемах со здоровьем ребенка

Частота опорожнения при ГВ

Знание того, как часто должен испражняться ребенок, находящийся на грудном вскармливании, помогает сформировать правильный режим питания, как самого крохи, так и его мамы.

Чем меньше возраст новорожденного, тем чаще малыш какает. В первые недели после рождения дефекация может происходить до 5-8 раз в сутки, то есть практически после каждого кормления. Со временем стул становится более редким – до 1-3 раз в сутки.

Понятие нормы стула новорожденного носит расплывчатый характер – вариантов может быть масса. Например, считается нормальным, если кроха опорожняет кишечник лишь один раз в несколько дней. Такое случается, когда пища настолько хорошо усваивается организмом ребенка, что в кишечнике не накапливается достаточное количество шлаков, необходимое для процесса дефекации. Данная особенность усвоения грудного молока характерна для младенцев в возрасте 1,5-3 месяцев. Таким образом, частота опорожнения один раз в сутки является нормой при наличии таких условий:

Соответствующий возраст малыша;
Исключительно грудное вскармливание;
Отсутствие заболеваний и различных признаков недомогания (колик, запора, наличие прибавки в весе и прочее).

На заметку. Материнское молоко оказывает легкое слабительное воздействие, поэтому частота стула у малышей в первые месяцы после рождения нередко совпадает с количеством кормлений. В то же время, если опорожнение происходит нечасто, это вовсе не значит, что у младенца запор. Данный показатель зависит от возраста, питания ребенка, а также индивидуальных особенностей организма. Главный фактор при оценке состояния малыша – это хорошее самочувствие ребенка. Также стул должен быть регулярным.

Дети, находящиеся на ГВ, ходят в туалет чаще, чем малыши-искусственники

Как определить запор

Одной из самых распространенных проблем, с которыми приходится сталкиваться молодым родителям, является запор у ребенка. Подобное состояние может возникнуть как при естественном, так и при искусственном вскармливании, независимо от возраста крохи.

Запор можно охарактеризовать как задержку или затруднение процесса опорожнения кишечника. Фекалии при этом становятся твердыми, что вызывает дополнительные проблемы при попытке сходить в туалет.

С медицинской точки зрения, симптомами запора у младенца являются:

Задержка стула (малыш не какает в течение нескольких дней);
Редкая дефекация не является нормой для этого ребенка (обычно в туалет он ходит чаще);
Кроха испытывает затруднение и боль при попытке опорожнить кишечник.

Сложность определения запора заключается в том, что маленькие детки неспособны рассказать о своих проблемах, объяснить, что им плохо, больно и прочее. В таких случаях родители должны уметь распознавать признаки запора самостоятельно, ориентируясь на другие показатели, а именно:

Кал появляется реже, чем всегда;
Испражнения более сухие и плотные (иногда в них могут присутствовать кровавые вкрапления);
Малыш ведет себя беспокойно, часто плачет, плохо спит;
Во время стула кроха сильно тужится и краснеет, сучит ножками;
После кормления ребенок плачет и подгибает ножки кверху;
На коже вокруг анального отверстия наблюдаются трещины и раздражения. По этой причине кроха проявляет беспокойство при смене памперса.

Питание мамы для нормализации стула грудничка

При возникновении запора у ребенка, находящегося на ГВ, необходимо обратить особое внимание на питание матери. К проблемам с детским стулом может привести недостаток жидкости в рационе кормящей женщины, поскольку жирность молока в этом случае увеличивается и приводит к запору у младенца. На химический состав молока негативно влияет потребление сладостей и мучных продуктов. Отсутствие в мамином рационе фруктов и овощей лишает молоко значительной доли полезных свойств, что, в свою очередь, может спровоцировать не только задержку стула, но и другие проблемы.

При запорах у младенца, помимо рациона, важную роль играют режим и гигиена питания:

Соблюдение часов приема пищи и кормлений. Съедать суточный объем маме рекомендуется небольшими порциями несколько раз в день. Благодаря этому, насыщение молока питательными веществами будет происходить более равномерно. Режим ГВ нужно подстраивать под аналогичную схему. Желательно, чтобы кроха ел часто и понемногу в строго отведенное время;
Соблюдение гигиены. Помимо обтирания груди и мытья рук перед кормлением, сюда нужно отнести правильное прикладывание ребенка и захват соска. Важно, чтобы во время приема пищи кроха не заглатывал воздух, поскольку это может привести к нарушению процесса пищеварения.

Груша, кабачок, бананы

В первые 10 дней после рождения малыша маме рекомендуется потреблять бананы, груши и печеные яблоки. У многих возникает вопрос: груша крепит или слабит стул новорожденного ребенка? Бананы оказывают слабительное воздействие на стул крохи, а груша, наоборот, может сильно его закрепить. Что касается кабачков, то данный продукт тоже находится в списке рекомендуемых и так же, как и бананы, обладает слабительным эффектом.

Рацион кормящей мамы

Свойства продуктов

Вот что нужно кушать кормящей маме, чтобы новорожденный ребенок прокакался:

Овощи. Сюда входят кабачки, томаты, свекла, капуста, огурцы. Использовать их можно как в сыром виде, так и в отварном, например, в качестве гарнира или отдельного блюда (можно приготовить суп, рагу).
Зерновые. В данную категорию включаются различные виды каш: овсяная, пшеничная, гречневая, а также хлеб с отрубями.
Мясо и мясные продукты. Это могут быть запеченные, отварные, тушеные блюда, а также супы.
Сухофрукты. Наибольшим слабительным эффектом обладают курага и чернослив. При этом важно не переусердствовать – достаточно 3-5 штук в день, в противном случае может возникнуть диарея.

Важно не только то, что нужно кушать маме, чтобы у грудничка не было запора. Не менее значим вопрос исключения из меню нежелательных продуктов. Закреплять могут:

Кондитерские изделия, сладости, сдоба;
Кофе, крепкий чай, какао;
Некоторые фрукты, например, груши, гранаты;
Манная каша, рис;
Мясо, творог, сыр, потребляемые в большом количестве.

Если при запоре наблюдаются также колики и вздутие, из меню следует убрать бобовые. Что касается фруктов и овощей из рекомендованного списка продуктов, то потреблять их нужно только в отварном или тушеном виде.

На заметку. Если у крохи неустойчивый стул (то есть запоры чередуются с диареей), то необходимо ограничить потребление продуктов, оказывающих слабительный эффект.

«Овечий кал» у ребенка

Стул подобного вида сигнализирует о проблемах в организме новорожденного. «Овечий кал» представляет собой твердые сухие испражнения округлой формы, внешне похожие на овечьи какашки. Такой стул возникает вследствие спазма определенного участка кишечника, что препятствует нормальному продвижению каловых масс.

Данную проблему могут вызвать причины двух типов: физиологические и патологические. В первую группу относят:

Недостаток жидкости в питании малыша;
Обезвоживание;
Гиподинамию (низкую физическую активность ребенка);
Стрессы, испуг;
Прием лекарств (Имодиума, Смекты, активированного угля);
Дисбактериоз. Возникает на фоне преобладания патогенных бактерий в кишечнике.

Что касается патологических причин, то в их числе находятся:

Язва желудка;
Сахарный диабет;
Менингит;
Гипотиреоз.

Диагностика

Перед тем, как назначить лечение, врач направляет кроху на обследование желудочно-кишечного тракта, также могут потребоваться общий и биохимический анализ крови, исследование на дисбактериоз, копрограмма (анализ кала на предмет его физических свойств). Чтобы установить, в каком состоянии находятся внутренние органы младенца, необходимо пройти УЗИ. Помимо того, что данный метод исследования является информативным, он также абсолютно безболезненный.

Важно! Самая неприятная процедура для ребенка – ФЭГДС (гастроскопия), которая заключается в исследовании состояния пищеварительного тракта посредством проглатывания специальной трубки – гастроскопа.

УЗИ брюшной полости грудничка

Стоит ли идти к врачу

Прежде чем, обращаться к доктору, родителям следует:

Скорректировать рацион крохи. Для малышей старше года – ввести больше фруктов и овощей, а также кисломолочных продуктов. Для младенцев – дольше сохранять грудное вскармливание, своевременно вводить прикормы. Для искусственников – давать только проверенные качественные смеси.
Наладить питьевой режим ребенка (малыш должен потреблять больше жидкости).
Стимулировать двигательную активность крохи.
Обеспечить комфортную психологическую атмосферу в семье.

Если предпринятые меры не оказали должного воздействия даже по прошествии нескольких дней, то посещение детского врача является обязательным. После того, как педиатр получит полное представление о ситуации, он назначит проведение всех необходимых анализов и видов диагностики.

Изменения кала с введением прикорма

После введения прикорма в рацион крохи кал ребенка становится более темным и плотным, приобретает резкий специфический запах. Для сравнения, при кормлении грудным молоком цвет стула бывает преимущественно желтым, консистенция – полужидкой или кашеобразной.

Важно! При нормальном пищеварении кал ребенка после введения прикорма должен быть однородным по структуре и равномерным по цвету.

Если в кале присутствует зелень или белые комочки непереваренной пищи, значит, переход к взрослому питанию был произведен раньше срока. Также причина может заключаться в неподходящем продукте.

Адаптация к новому типу питания требует недельного срока, как минимум. В это время характер стула может меняться практически каждый день. Причин для беспокойства в данном случае нет, при условии, что ребенок чувствует себя хорошо. К моменту полной адаптации кал новорожденного приобретает «взрослый» вид.

Оттенок испражнений зависит от цвета потребляемых продуктов. Например, под влиянием свеклы кал станет бордовым, творог придаст стулу желтый цвет, а брокколи и кабачок – зеленый. Частота дефекации после введения прикорма составит 1-2 раза в день.

Зная, как в норме какает ребенок, какие продукты крепят стул у ребенка, и что съесть маме, чтобы грудничок прокакался, родители смогут легко справляться с такими проблемами, как запор и понос у младенца. Если у грудничка появился овечий кал, паниковать не стоит, сначала нужно постараться скорректировать питание и питьевой режим крохи, к врачу обращаться только при отсутствии положительных изменений.

Важно помнить! Главные показатели здоровья младенца – это его хорошее самочувствие, полноценный сон, прибавка в весе, активное поведение.

Видео

Источник

Содержание:
Описание заболевания
Причины запоров у новорожденных
Продукты, вызывающие запор у грудничков:
Повышенное газообразование
Что делать при запорах у новорожденного?
Массаж при запорах у новорожденных
Диета матери и подбор смеси
Лекарственные препараты
Мыло при запоре у новорожденных

Описание заболевания

Запор у грудничка – это болезненное состояние, которое характеризуется замедленным и затрудненным опорожнением кишечника.

Организм новорожденного настолько отличается от организма взрослого, что порой мамы встают перед неразрешимой проблемой: является ли то или иное состояние её малыша нормой или надо бить тревогу.

В понимании медицины для взрослых диагноз «запор» может быть поставлен при:

отсутствии стула более суток;
чувстве неполного опорожнение кишечника после дефекации;
твердых каловых массах;
приложение усилий (натуживание) в процессе освобождения кишечника.

Неопытные родители, применяя эти критерии к своим новорожденным детям, зачастую совершенно напрасно начинают подозревать у них нарушения работы кишечника. Хорошо, если после этого мама обратиться к детскому врачу и спросит его совета. Гораздо хуже, когда диагноз ставится самостоятельно и начинается лечение на основе советов подруг, бабушек и интернет-форумов.

Запор у новорожденного

Для того, чтобы разобраться, какое состояние у грудного ребенка на самом деле является запором, необходимо рассмотреть нормальную работу пищеварительной системы малыша.

Первые дни жизни. Первый стул новорожденного называется меконий. Он представляет собой остатки клеток кишечника и продукты переваривания околоплодных вод, которые случайно заглатывал ребенок. В норме меконий начинает отходить сразу после первого кормления. Цвет первого стула темный, в некоторых случаях почти черный, без запаха, по консистенции напоминает зубную пасту.

В первые 1-2 суток жизни малыш опорожняет кишечник нечасто – 1-3 раза в день. После полного отхождения мекония характер стула начинает меняться в зависимости от вида питания, которое получает новорожденный.

При грудном вскармливании стул жидковатый, напоминает горчицу или гороховый суп. Цвет – желтый, желто-коричневый, допустимым является зеленоватый оттенок. Обладает выраженным запахом кислого молока. Может содержать непереваренные комочки створоженного молока и небольшое количество пены.

У малышей на искусственном вскармливании стул более темного цвета, имеет каловый запах и густую консистенцию.

Первые 2 месяца жизни. При грудном вскармливании варианты нормы достаточно широки: от дефекаций после каждого кормления до 2 раз в сутки.

К детям, кормящимися молочными смесями, предъявляются более строгие требования. Нормой считается ежедневное опорожнение кишечника не менее 1 раза.

От 2 месяцев до 6 месяцев. С возрастом ребенка частота стула в день уменьшается: от 5 раз в сутки у 2-месячных младенцев до 1-2 раза в сутки у полугодовалых детей. У некоторых грудничков материнское молоко настолько хорошо усваивается, что они могут опорожнять кишечник 1 раз в 2-3 дня. Это считается нормальным, если ребенок весел, с аппетитом ест, хорошо набирает в весе, дефекация происходит без усилий, стул мягкой консистенции и не обладает гнилостным запахом.

Дети старше 6 месяцев. После введения прикорма нормой считается опорожнение кишечника 1-2 раза в сутки. При этом характеристики стула заметно меняются. При переходе на твердую пищу начинают формироваться каловые массы. Они приобретают темный цвет, неприятный каловый запах и более плотную консистенцию.

Таким образом, подводя итог всему выше написанному, можно сделать следующие выводы.

Для детей на грудном вскармливании:

количество испражнений в сутки у грудных детей до введения прикорма строго индивидуально;
при оценке состояния малыша надо ориентироваться не на число дефекаций, а на общее состояние и ежемесячный прирост массы тела;

Для детей на искусственном вскармливании:

стул должен быть минимум 1 раз в сутки.

В каких случаях задержку опорожнения кишечника можно считать запором?

Диагноз «запор» можно подозревать при отсутствии стула у новорожденного, сопровождающегося следующими признаками:

беспокойством ребенка и потерей аппетита;
сильным натуживанием во время попыток совершить дефекацию;
покраснением лица, плачем, поджиманием ножек во время кормления;
выделение кишечных газов с гнилостным запахом, неприятный запах стула;
плохой набор веса.

При этом не имеет значения сколько времени прошло от последней дефекации.

Причины запоров у новорожденных

Запоры у новорожденных на грудном вскармливании связаны с:

Заболевания кишечника
К ним относятся врожденные аномалии пищеварительной системы: мегаколон – болезнь Гиршпрунга, отсутствие или сужение анального отверстия, удлинение сигмовидной петли.
Заболевания других органов и систем
Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы – гипотиреоз, рахит, поражения нервной системы – все эти заболевания отрицательно влияют на моторику кишечника и вызывают запоры.
Незрелость нервной системы
Часто малыши рождаются с незрелыми нервными окончаниями в кишечной стенки. В результате чего она не может правильно сокращаться, продвигая пищевую кашицу в сторону анального отверстия. Это физиологическое состояние, которое проходит к 2-му месяцу жизни без специального лечения.
Диета матери
Все, что съедает мама, отражается на качестве грудного молока. Существуют продукты, вызывающие закрепляющий эффект у новорожденного.

Продукты, вызывающие запор у грудничков:

жирные сорта сыров;
цельное коровье молоко;
жирные сорта мяса;
белый хлеб;
орехи (арахис, кешью);
изделия из сдобного теста;
крепкий чай, кофе;
лекарственные препараты (но-шпа, средства от изжоги и лечения гастрита, мочегонные, препараты железа).

Есть также много особых продуктов, благодаря которым можно нормализовать стул, смотрите статью – что помогает при запорах?

Повышенное газообразование

вздутие живота

Различные процессы, происходящие в кишечнике новорожденного, могут приводить к повышенному газообразованию при переваривании пищи. Пузырьки газа, скапливаясь в просвете кишки, препятствуют нормальному продвижению кишечного содержимого.

Этому могут стать причиной:

употребление матерью продуктов, вызывающих повышенное газообразование (редис, огурцы, острые приправы, шоколад, газированные напитки, торты, свежие лук и чеснок, черный хлеб, капуста, виноград, бобовые, бананы);
нарушение микрофлоры кишечника.

Причины развития запоров у грудничков на искусственном вскармливании

К вышеперечисленным можно добавить следующие факторы:

Неподходящая молочная смесь
Самой частой причиной развития запоров у детей на искусственном вскармливании является неправильно подобранная молочная смесь. Лучшее для малыша – это грудное молоко, но если кормление грудью невозможно, то в качестве замены должна выбираться адаптированная молочная смесь согласно возрасту.
Резкий перевод на другую смесь
Не рекомендуется резко изменять рацион грудничка, переводя его на другую молочную смесь. Если возникает такая необходимость, делать это надо постепенно в течение нескольких дней.
Недостаток воды
Если при грудном вскармливании допаивание новорожденных не рекомендовано вплоть до 6 месяцев и применяется только в крайних случаях (повышение температуры, понос, жара), то при кормлении молочной смесью дополнительное введение чистой питьевой воды является обязательным.

Что делать при запорах у новорожденного?

Если мама уверена, что у её малыша запор, то первое, что она должна сделать, – это сходить к педиатру. Причинами развития затруднения опорожнения кишечника могут быть серьезные заболевания, выявить которые может только специалист. Врач может назначить анализ крови на гормоны и содержание витаминов, рекомендовать сделать УЗИ внутренних органов, рентгенографию или сдать кал на дисбактериоз. Затем в зависимости от результатов назначить профессиональное лечение.

Если во время обследования никаких отклонений от нормы не выявлено, то большая вероятность того, что запоры связаны либо с незрелостью нервной системы малыша, либо с качеством грудного молока или смеси.

Все методы помощи при запорах можно разделить на следующие группы:

массаж;
изменение диеты матери или замена молочной смеси;
лекарственные препараты (дюфалак, эспумизан, плантекс);
механические способы (газоотводная трубка, раздражение заднего прохода, глицериновые свечи).

При лечении запора начинать применять эти методы лучше в порядке от первого к последнему, но никак не наоборот.

Массаж при запорах у новорожденных

Массаж

Поскольку нервный аппарат кишечника и синтез пищеварительных ферментов у новорожденного еще недоразвит, то лучшим способом стимулировать моторику и улучшить отход скопившихся газов является приемы массажа. Они безопасны и легки в исполнении.

Прием 1. Малыш лежит на спинке. Производятся поглаживающие движения вокруг пупка по часовой стрелке. Сделать 5-10 круговых движений.

Прием 2. Ребенок лежит на спинке. Поочередное сгибание-разгибание ножек в коленных суставах, при этом передняя поверхность бедра прижимается к животику. Ножки лучше всего удерживать за голеностопные суставы. Сделать 5 повторений.

Прием 3. Малыш лежит на спинке. Подтягивание согнутых в коленных суставах ножек к животику и поочередным их выпрямлением. Сделать 5 повторений.

Прием 4. Выкладывание ребенка на животик перед каждым кормлением в течение 2-15 мин в зависимости от возраста и физического состояния.

Прием 5. Малыша положить на животик на кровать или колени родителя. Совершать круговые поглаживающие движения ладонью из области между лопаток плавно вниз до крестца. Повторить 5 раз.

Диета матери и подбор смеси

Для малышей на грудном вскармливании решить проблему запоров можно путем изменения диеты мамы. Необходимо исключить продукты, обладающие закрепляющим действием, которые описаны выше, и добавить в дневное меню продукты, придающие материнскому молоку слабительные свойства.

Продукты, улучшающие пищеварение новорожденного:

салаты из свежих овощей, содержащие укроп, петрушку, заправленные растительным маслом, лучше оливковым;
каши (гречневая, овсяная, перловая);
супы на овощных бульонах;
белое мясо птицы;
чернослив;
курага;
вареная свекла и тыква;
натуральный несладкий йогурт, кефир.

Если у ребенка на искусственном вскармливании наблюдаются запоры, то стоит подумать о замене смеси. Можно попробовать кисломолочные смеси от Нан, Нутрилон или Нутрилак.

Мамам, кормящим грудничка из бутылочки, стоит помнить, что смеси требуют дополнительного допаивания водой. Её следует давать из расчета 10 мл (2 чайные ложки) на 1 месяц жизни в сутки.

Смотрите статью – что можно и что нельзя есть при запорах

Лекарственные препараты

Дюфалак

В случаях, когда массаж и диета не оказывают достаточного влияния на работу кишечника, на помощь приходят лекарственные средства. Перед применением любого из них следует обязательно проконсультироваться с врачом.

К ним относятся:

Дюфалак;
Эспумизан (другие фирменные названия Боботик, Саб-Симплекс);
Плантекс.
Свечи Глицелакс (назначаются при лактозной недостаточности)

Если перечисленные выше методы не показывают свою эффективность, то можно попробовать механические способы стимуляции дефекации.

Одним из таких средств являются глицериновые свечи. Их эффект основан на раздражении слизистой прямой кишки, что вызывает усиление её моторики. Кроме того, расплавляясь под действием температуры тела, они играют роль смазки, облегчая отхождение каловых масс.

Клизма – крайний способ борьбы с запором. Частое их применение может приводить к развитию дисбактериоза кишечника, недостатку витаминов и минералов. Для грудничков используется самая маленькая спринцовка №1 с мягким наконечником. В качестве раствора для клизмы чаще всего применяется кипяченая вода температурой около 30 °C или смесь воды и нескольких капель масла.

Мыло при запоре у новорожденных – недопустимый метод!

Очень часто мамы идут на поводу у бабушек или соседок, пытаясь применить для борьбы с запором у своего малыша, кусочек хозяйственного мыла. Это недопустимый метод стимуляции кишечника! Входящие в состав мыла вещества вызывают сильнейшее раздражение слизистой прямой кишки, что может приводить к образованию язв, кровотечениям и хроническому воспалению.

Автор статьи: Соколова Прасковья Федоровна | Педиатр

Образование:

Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.
Наши авторы

Источник