Какие продукты могут повысить аст

14 просмотров
9 ноября 2020
Здравствуйте! Мужу ревматолог назначил анализы для определения характера васкулита (сыпь на ногах). Повышены АЛТ и АСТ, скажите пожалуйста какие могут быть причины этого и что делать? 49 лет, вес 110 кг
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Анализ прикрепите. Значительное повышение алт, аст -цитолитический синдром. Посмотрела анализы-у Вас незначительное повышение, возможно связанное с избыточным весом. Анализы на гепатиты все отрицательные. Соблюдайте диету, стол 5, исключите алкоголь, принимайте в течение 1 мес гепатопротекторы(фосфоглив, эсенциале или гептрал). Здоровья!
Татьяна, вчера, 16:59
Клиент
Юлия, благодарю за ответ!
Невролог, Терапевт
Терапевт
Здравствуйте. Паниковать не нужно. По результатам анализов незначительное повышение АЛТ, АСТ, что вероятно связано с явлениями стеатогепатоза, т.е когда нормальные клетки печени замещаются жировыми гепатоцитами. Сделайте УЗИ органов брюшной полости, вирусных гепатитов у вас нет, к лечению добавить молочнорастительную диету, гепатопротекторы гептрал 500 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки в течение 2х недель между приемами пищи. Контроль в динамике.
Татьяна, вчера, 16:59
Клиент
Терапевт
И обязательно физическая активность!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте. Повышение небольшое, вероятнее всего из-за веса. Стоит сделать суммарные антитела к ядерному антигену гепатита В и если будет отрицательно достаточно диеты, можно Гептрал курсами по 1 месяц.
Татьяна, вчера, 17:01
Клиент
Павел, подскажите этот анализ так и называется?
Инфекционист, Гепатолог
Да, или ИФА крови на Anti-Hbcor-total
Терапевт
Добрый день! В совокупности с повышенным холестерином и избыточным весом, вероятнее всего причина в жировом гепатозе. Лечится снижением веса.
Татьяна, вчера, 17:02
Клиент
Лариса, спасибо за ответ!
Гастроэнтеролог
Добрый день ,Татьяна!С васкулитом Ваши изменения в печени не связаны.У Вас гепатит- это проявление воспаление печени на фоне Вашего большого веса.Т.е стеатогепатит.Это не совсем хорошо.Можно закончить циррозом.Здесь одни таблетки не помогут,тут необходимо кроме лекарств
1. снижение массы тела на 3 кг в месяц
2. полностью отказ от сладкого,мучного,жаренного,жирного
4. ходьба 5-6 кг каждый день средним темпом( 5 км в час),начните постепенно, с 3 км,но это каждый день
5. пойдите к эндокринологу,сдайте кровь на индекс Хома -и возможно придется сесть на сахароснижающие препараты,иначе не похудеете.
Пока все понятно?Могу переходить к лекарственному лечению гепатита?
Татьяна, вчера, 18:45
Клиент
Елена, спасибо, я правильно поняла что при снижении веса эти показатели могут придти в норму?
Гастроэнтеролог
нет..Вам как один из факторов лечения необходимо снижение массы тела иначе таблетки не будут работать
Гастроэнтеролог
Добрый вечер.
Вероятнее всего ваши изменения связаны с жировым гепатозом печени. Повышение незначительное.
На этом этапе нужно начать следить за весом и включать аэробные нагрузки(ежедневная ходьба), плюс диета м ограничением сладкого.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Повышение АЛТ и АСТ небольшое, с преобладание АЛТ, что указывает о повышенном ра паде клеток печени. Скорее всего, токсического(экология, вредное производство, работа с химикатами, вредные бытовые условия, в том числе новый ремонт) или лекарственного генеза, т.е. от приема препаратов. Повышение незначительное, считается , что более 100АЛТ, это нужно лечить. О гепатите речь не идёт, при остром повышение в 10раз от нормы, при обрстрерим хронического -двух-тркхкратное, т.е. выше 100. Однако печень страдает, поэтому необходимо пролечтться гептралом по 400мг 1раз в день 20дней(доза немного снижена, т.к.у вас нет точного диагноза по васкулиту). Через 20-30днкй приема повторите анализ, он должен нормализоваться. Вирусную природу вы исключили не полностью, не сдали на антитела к гепатиту С, желательно сдать. При контрольном анализе крови через 20&30дней сдайте АЛТ АСТ, ПТИ и ГГТ П, Щ Ф. Желательно сделать УЗИ органов брюшной полости или МРТ органов брюшной полости. Здоровья..
Татьяна, вчера, 18:47
Клиент
Ирина, благодарю за ответ!
Инфекционист
Здравствуйте! Повышение печеночных ферментов скорее всего на фоне жировой инфильтрации печени.Повышение не значительной. Проведите курс приема препарата Карсил в течение месяца
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
4318 просмотров
7 февраля 2020
Здравствуйте. На фоне длительного стресса очень плохое общее самочувствие, головные боли, спазмы мышц шеи и плечевого пояса, держалось высокое давление, которое ничем не снижалось и пульс до 110. Кардиолог выписала бисопролол, тизанидин, адаптол. Сутки давление и пульс в норме, но получила анализы АСТ48, АЛТ 89. Подскажите, пожалуйста, какие лекарства можно пить для быстрой нормализации анализов печени? Можно ли назначенные препараты принимать, чтоб хуже не стало для печени, а также порекомендуйте лекарства для избавления от головной боли. Заранее благодарю.
Возраст: 51
Хронические болезни: Остеохондроз, многолетняя хроническая головная боль, спазмированные мышцы шеи и плечевого пояса, хронический стресс, нервное истощение.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач КДЛ
Елена, здравствуйте! Сдавали ли вы кровь на вирусные гепатиты В и С? Какой уровень билирубина в крови?
Елена, 7 февраля
Клиент
Юлия, я прикрепил результаты обследования
Рентгенолог, Терапевт
Добрый вечер! Вы принимали антибиотики до этого момента? Какой уровень билирубина?
У препарата тизанидин-есть побочка в виде изменений ферментов печени, повышение их активности.
Елена, 7 февраля
Клиент
Дарья, я долгое время принимала от сильнейшей боли в голове кетонал, диклрфенак
Рентгенолог, Терапевт
Длительный приём данных препаратов также может привозить к изменению уровню трансаминаз. Принимайте урсосан по 10мг/кг массы веса 2 раза в день на 2 недели, тк трансвминазы повышены не очень сильно, то и курс небольшой.тизвнидин-неоьходимо снизить дозировку при возможности
Елена, 8 февраля
Клиент
Дарья, искренно благодарна Вам! Спасибо большое.
Терапевт
Добрый вечер, тизанидин мог привести к повышению печёночных трансаминаз АСТ и АЛТ, можно начать урсосан курсом из расчёта 10 мкг/кг массы тела в 2 приема, 2 недели – если нет камней в желчном пузыре, обострения заболеваний ЖКТ (Язвенная болезнь желудка и ДПК, гастрит в стадии обострения). Достаточный питьевой режим не менее 2 л чистой воды в сутки. Тизанидин необходимо либо отменить, либо рассмотреть вариант снижения дозировки.
Елена, 7 февраля
Клиент
Анна, благодарю за совет. Тизанидин выпила только сегодня, до этого пила калмирекс
Терапевт
Пожалуйста, калмирекс также может в определённой степени нарушать функцию печени. Если совсем без миорелаксантов не обойтись, то лучше принимать их курсами, а не на постоянной основе.
Для уменьшения головных болей можно принимать Найз, ксефокам, мелоксикам, целебрекс. Но это не «панацея», необходимо лечить причину – остеохондроз (укреплять мышцы спины и шеи, ношение воротника Шанца по 1-2 часа в день, самомассаж шейно-воротниковой зоны). Если нет грыж и протрузий то, можно попробовать сеансы мануальной терапии. Избегать стрессов и психоэмоциональных перегрузок.
Елена, 8 февраля
Клиент
Анна, от всего сердца благодарю за советы
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Трансаминазы повышены не критично… Придерживайесь диеты №5, Урсосан или Урсофальк (250 мг)тпо 1 капс на ночь 7-10 дней, затем – 2 капс на ночь 2 месяца (если Вес не превышает 75-80 кг). Если превышает – +1 капс за 15-30 минут до ужина, т.е. 3 капс в день 2 месяца. Контроль юиохимических анализов крови – после лечения. Если на фоне према Урсосана бует послабление стула – добавить к лечению Пробиолог (пробиотик) по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Здоровья Вам и удачи!
Елена, 8 февраля
Клиент
Марина, от всего сердца благодарю за помощь.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте это незначительные изменения специально снижать их нет необходимости.
Елена, 8 февраля
Клиент
Павел, от всего сердца благодарю за оказаный совет.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза – эндогенные (внутренние) энзимы, используемые в медицине для диагностики патологий печени и сердечной мышцы. Повышенные показатели ферментов указывают на наличие заболеваний. Снизить АЛТ и АСТ в крови, как и укрепить здоровье, вполне возможно. Способов немало, но наибольшая эффективность будет, если подойти к решению проблемы комплексно.
Что такое АЛТ и АСТ?
Любые функциональные проявления организма – нервно-психическая деятельность, дыхание, мышечное сокращение обеспечиваются работой определенных ферментов. Определение активности большинства энзимов в биологической жидкости используется в медицинской практике в качестве диагностических тестов. Наиболее часто используют АЛТ и АСТ.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ или АлАТ) – энзим, который присутствует во всех тканях и органах, но больше всего его в печени. Основная функция фермента преобразование пищи в энергию. Мышцам для активности необходимы аминокислоты. АЛТ транспортирует продукты метаболизма из мышц в печень, где они используются для производства глюкозы.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ или АсАт) – фермент, обнаруживающийся в большом количестве в печени, сердечной мышце, скелетных мышцах, мозге, почках. Фермент ускоряет химическую реакцию в клетках, необходимую для метаболизма. АСТ является специфическим показателям заболеваний сердца, поджелудочной железы, почек.
Отхождение от нормы показателей обоих ферментов указывает на проблемы со здоровьем. Пациентов с повышенными показателями в первую очередь интересует, как снизить АЛТ и АСТ в крови. Уровень ферментов нормализуется автоматически, если вылечить заболевания, на которые указывают их высокое содержание.
Нормы показателей
Уровень АЛТ и АСТ измеряется в единицах на литр крови (Ед/л). В результатах анализов основным ориентиром служит верхняя граница. Нормальными считаются следующие показатели:
- Мужчины – АЛТ не более 40 Ед/л, АСТ не выше 42 Ед/л.
- Женщины – АЛТ и АСТ не должно превышать 32 Ед/л.
Нормальным считается диапазон для обоих ферментов от 10 до 40 единиц. Такая большая разница обусловлена несколькими факторами:
- Возраст пациента. В пожилом возрасте, как правило, уровень содержания ферментов в крови немного ниже допустимой верхней границы. У подростков уровень АЛТ и АСТ также ниже, чем у взрослых.
- Половая принадлежность обследуемого. У женщин показатели ниже, чем у мужчин. Значения, считающиеся нормальными для мужчин, для женщин будут слишком завышены.
- Генетика. У людей разных этнических групп наблюдаются различия в нормальных показателях. Различные мутации клеток печени, почек, даже, если они встречаются редко, влияют на показатели.
- Метод определения содержания ферментов. Исследование может выполняться колориметрическим (метод Райтмана-Френкеля) или спектрофотометрическим (кинетический) способом.
- Прием лекарственных препаратов. Люди, с хроническими заболеваниями, вынужденные постоянно принимать лекарственные средства (сахарный диабет, кардиомиопатия) должны перед исследованием сообщить о своей патологии и о том, какие они употребляют медикаменты.
Высокие результаты не сулят ничего хорошего. Но, прежде чем узнать, как снизить показатели АЛТ и АСТ, следует разобраться, не мог ли какой-либо из вышеизложенных факторов повлиять на результат. Также необходимо понимать, что результаты сигнализируют о наличие заболеваний, но не определяют тип повреждений. Окончательный диагноз ставится после комплексного обследования.
АЛТ и АСТ при беременности
Уровень АЛТ и АСТ обычно не сильно меняется при беременности. В период вынашивания нормальными считаются следующие показания:
- АЛТ – 6-33 Ед/л.
- АСТ – 7-28 Ед/л.
Если показатели меняются, наблюдаются осложнения беременности.
- Ожирение. Как известно, женщина в положении должна питаться за двоих, но некоторые злоупотребляют едой. Из-за постоянного гормонального перестроения беременные, которые не соблюдают диету, быстро набирают вес. Наиболее опасным является жир на животе, его избыток провоцирует развитие заболеваний печени.
- Сахарный диабет. В ходе многочисленных исследований было выявлено, что риск развития диабета во время беременности значительно увеличивается. При диабете показатели ферментов превышают норму.
Но чаще всего незначительное превышение обусловлено гормональным перестроением и корректируется лекарственными препаратами. Какими таблетками снизить АЛТ и АСТ, во время беременности решает гинеколог. Самостоятельное применение препаратов неприемлемо, т. к. можно навредить будущему ребенку.
На что указывают повышенные показатели АЛТ и АСТ
Высокие показатели могут быть связаны с разными патологическими состояниями. Большинство из них относятся к заболеваниям печени или сердечно-сосудистой системы.
- Вирусные и алкогольные гепатиты.
- Неалкогольная жировая болезнь печени. Патология воспалительного характера и второй причиной после гепатитов повышения уровня ферментов в крови. Лечение воспалительных процессов печени наиболее эффективный способ того, как снизить анализ АЛТ и АСТ.
- Сахарный диабет. Основная опасность в том, что высокие показатели часто связаны с осложнениями диабета, в основном с болезнями печени.
- Ожирение. Сам по себе избыточный вес не влияет на показатели, причина высокого уровня ферментов осложнения, которые возникают в результате ожирения.
- Сердечно-сосудистые заболевания. При таких патологиях обычно повышен АСТ.
- Болезни мышц или травмы. Тяжесть повреждений определяется именно с помощью показателя АЛТ.
- Мочекаменная болезнь. При патологиях почек нередко увеличивается содержание в крови мочевой кислоты, а она способствует повышению уровня трансаминаз.
- Патологии желчи: желчнокаменная болезнь, холецистит, панкреатит.
- Вирусные инфекции. Обычно повышение незначительное, но после лечение необходимо повторно сдать анализ.
- Наличие доброкачественных и злокачественных опухолей.
- Депрессивные состояния.
Что влияет на результаты анализа
Если АСТ и АЛТ повышены, чем снизить и нужно ли вообще это делать, разъясняет врач. В некоторых случаях результаты могут отличаться в большую сторону по следующим причинам:
- Нарушения правил забора крови.
- Употребление накануне тяжелой пищи или спиртных напитков.
- Прием пищи или препаратов, резко увеличивающих содержание железа в крови.
- Прием лекарственных средств, содержащих парааминосалициловую кислоту или эстромат эритромицина.
- Повлиять на результат может высокое давление. Если человек страдает гипертонией перед тестом необходимо зафиксировать показатели давления.
Как нормализовать показатели с помощью продуктов питания
Как быстро снизить АЛТ и АСТ? Наиболее эффективном, надежным, отличающимся продолжительностью и не имеющим негативных последствий способом нормализации ферментов является правильное питание.
- Исключение из рациона жирных продуктов. Жирная пища дает сильную нагрузку на печень. Если орган постоянно работает в интенсивном режиме, это приводит к быстрому износу. При употреблении в пищу жареной свинины, копченых окороков, жирных сортов сыра желудок не справляется с переработкой пищи. В роли помощников выступают поджелудочная железа и печень. Они вырабатывают дополнительную кислоту, которая в избытке разрушает клетки. В результате часть внутриклеточного фермента аланинаминотрансферазы попадает в кровь.
- Потребление витаминов. Еще одним способом того, как снизить АЛТ и АСТ в крови, является прием определенных витаминов. При дефиците тиамина (В₁) может развиться недостаточность гепатоцитов. Рибофламин (В₂) повышает проницаемость капилляров, клеточных мембран. Здоровые клетки синтезируют ферменты трансаминаз в нормальном количестве. Никотиновая кислота (В₃) улучшает микроциркуляцию крови, снижает концентрацию холестерина, что благотворно влияет на миокард и гепатоциты.
- Потребление растительной пищи. Овощи, фрукты и зелень содержат много витаминов и минералов. Растительная пища легко усваивается организмом, при ее переработке печень работает в щадящем режиме. К тому же натуральные продукты обладают противовоспалительным, антиоксидантным действием, стимулируют клеточную регенерацию, в том числе, клетки паренхимы и кардиомиоциты.
Смена образа жизни
Для того чтобы снизить АЛТ и АСТ в крови, как и улучшить здоровье в целом, необходимо избавиться от вредных привычек. Алкоголь даже в малых количествах наносит серьезный ущерб печени. Частое токсическое воздействие разрушает клетки паренхимы, развивается токсический гепатит. В результате цитолиза трансферазы попадают в кровь.
Курение способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Никотин – это яд алкалоидного ряда, он оказывает токсическое действие и на печень. Вещество очень быстро распространяется по крови и метаболизируется в печени. Причем никотин не сразу полностью выводится из организма. Высокое содержание яда оказывает отравляющее действие на организм в целом. Вещество разрушает эластичный и мышечный слой артерий. Даже если не стоит задача снизить уровень АЛТ и АСТ, избавление от пагубной привычки пойдет только на пользу.
Простые физические упражнения, например, ходьба, утренняя зарядка, пробежки улучшают кровообращение. В организме быстрее проходят обменные процессы, снижается концентрация токсинов, нормализуется кровяное давление. Нормальное АД способствует улучшению работы сердца, а при низкой интоксикации печень может затратить больше энергии на восстановление гепатоцитов.
Список препаратов, снижающих АЛТ и АСТ в крови
Как правило, изменение количества ферментов связано с наличием патологий. Для подтверждения диагноза врач назначает дополнительные специфические анализы и другие обследования. В зависимости от патологии назначают лечение, основой которого является применение лекарственных средств.
Какие препараты снижают АЛТ и АСТ, однозначно ответить нельзя. Они подбираются индивидуально, можно лишь выделить наиболее часто прописываемые врачами.
- Гепатопротекторы – препараты, повышающие устойчивость печени к разным воздействиям и повреждениям. Лекарства усиливают работоспособность органа и способствуют ее восстановлению. Препраты могут быть растительного происхождения: «Эссенциале форте Н», «Хепабос», «Карсил» «Октолипен», «Гепафор» или синтетические «Гептразан», «Глутаргин», «Бетаина цитрат», «Моликсан».
- Ферменты и антиферменты – ферменты, участвующие в переваривании трипсина (белок), амилазы (углевод), липазы (жиры): «Панзином форте», «Мезим», «Фестал», Креон», «Эквин».
- Сердечно-сосудистые препараты: «Дигитоксин», «Мидодрин», «Амлодипин», «Хинидин», «Карведилол», «Тимолон».
- Витамины и минеральные комплексы. Наиболее эффективными будут комплексы с повышенным содержанием токоферола (Е), аскорбиновой кислоты (С), холина, рутина (А), ресвератрола.
Как снизить АЛТ и АСТ народными средствами?
Альтернативная медицина также может помочь избавиться от заболеваний, при которых увеличиваются показатели трансаминаз. Но для того чтобы ее применение не нанесло еще большего вреда, необходимо рецепты согласовывать с лечащим доктором.
Если не хочется принимать препараты, снижающие АЛТ и АСТ в крови, можно попробовать заменить их травами. Тем более что большинство лекарственных средств от патологий печени имеют растительное происхождение.
- Расторопша. В состав травянистого растения входят вещества, обладающие гепатопротекторным действием. Отвар из расторопши способствует укреплению мембран гепатоцитов, образованию новых клеток печени. Для приготовления отвара берут чайную ложку семян растения и заливают кипятком (250 мл), настаивают 20 минут. Процеженный настой пьют дважды в сутки по полстакана перед завтраком и ужином.
- Одуванчик. Цветок обладает желчегонным, гепатопротекторным действием. Настойка из цветков применяют для терапии гепатита, холецистита, патологий желчи. Для приготовления настойки в полулитровую банку до половины насыпают сухие цветки растения и заливают 150 г водки, настаивают двое суток. Настойку принимают каждый день по 2 ст. ложки утром, в обед и на ужин.
- Горицвет или адонис весенний. В состав растения входят гликозиды сердечной группы. Горицвет используется в медицине в качестве лекарственного сырья для лечения сердечных патологий. В домашних условиях можно приготовить настой. Одну чайную ложку сухого растения заливают стаканом кипятка и настаивают до полного остывания. Процеженный настой рекомендовано пить натощак и еще 2-3 раза в течение дня по 1 ст. ложке. Средняя продолжительность терапии около 2 недель.
Профилактика
Чтобы не думать о том, как снизить повышенное АЛТ, АСТ, нужно постоянно принимать меры по укреплению здоровья.
- Избавиться от вредных привычек, особенно прием спиртного.
- Потреблять больше свежих овощей, зелени.
- Чаще совершать прогулки, лучше в парке или лесной зоне.
- Избегать стрессов.
- Регулярно проходить профилактический осмотр врачей.
Источник