Какие продукты можно есть перед кт брюшной полости с контрастированием
КТ с контрастированием назначают для выявления опухолевых или воспалительных заболеваний, локализированных в органах брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза. Чтобы диагностика прошла успешно, к ней необходимо правильно подготовиться. Существует много ограничений относительно приема пищи и воды перед компьютерной томографией брюшной полости.
Показания к процедуре
Диагностика применяется при подозрении на присутствие злокачественных процессов в организме человека. Патологически измененные ткани лучше кровоснабжаются в сравнении со здоровыми. Поэтому в них накапливается гораздо больше контрастного вещества. В результате проведенных исследований врачи могут узнать точную локализацию злокачественных опухолей и метастазов, их размер и форму.
Нередко КТ с контрастированием используется для диагностики сосудов. При помощи процедуры удается выявить:
- цирроз печени;
- кистозные образования внутренних органов;
- абсцесс;
- аномалии строения внутренних органов.
Подобную процедуру назначают после травм, чтобы выявить степень повреждения тканей. Ее активно используют перед операциями с целью определения требуемого объема хирургического вмешательства. КТ периодически выполняется при проведении противоракового лечения. Это необходимо для определения эффективности и корректировки применяемой терапии.
Противопоказания
Компьютерная томография с контрастом противопоказана при наличии:
- сахарного диабета;
- аллергической реакции на вводимые вещества;
- почечной, сердечной недостаточности;
- тяжелой формы бронхиальной астмы;
- гипертиреоза.
Процедура категорически запрещена на любом сроке беременности. В период лактации после исследования на двое суток необходимо отказаться от грудного вскармливания. Выполнение компьютерной томографии оказывается невозможным при значительном весе пациента (>150 кг), поскольку большинство аппаратов не рассчитаны на подобную нагрузку.
Очень редко процедура применяется для больных младше 14 лет. Она проводится в случае крайней необходимости пациентам, страдающим от психических расстройств, клаустрофобии. Если больным все же нужно сделать КТ, их вводят в легкий медикаментозный сон.
Цель ограничений в питании перед диагностикой
Диета перед КТ брюшной полости с контрастом обеспечивает высокую точность исследования состояния внутренних органов. В данной области тела человека все системы организма пребывают в тесной взаимосвязи. При нарушении функционирования или при изменении размера, формы одного органа страдают все остальные.
Особенно это правило касается кишечника. Перед компьютерной томографией важно соблюдать некоторые ограничения в питании, что позволит освободить орган от каловых масс, излишнего количества газов. В результате стенки кишечника будут совершать меньше перильстатических движений и диагностика окажется информативней.
Разрешенные продукты
Подготовка к КТ с контрастом начинается за 2-3 дня до исследования. В данный период человеку разрешается есть следующие продукты:
- блюда из нежирных сортов мяса – курицы, индейки, говядины, крольчатины – в виде паровых котлет, тефтелей, запеканок;
- термически обработанные овощи: в рацион включают тушеные, запеченные блюда, супы;
- нежирная рыба: можно отварную, приготовленную на пару, в виде тефтелей;
- сушеный хлеб, галетное печенье.
При соблюдении диеты разрешается включать в рацион нежирный творог, кефир. Из них можно готовить запеканки, суфле.
Запрещенная пища
Чтобы избежать повышенного газообразования и усиленной перистальтики кишечника, перед исследованием с контрастом нельзя есть следующие продукты:
- белокочанная капуста;
- бобовые (горох, фасоль, чечевица);
- сырые овощи и фрукты;
- орехи;
- сухофрукты.
К негативному результату приводит употребление свежей выпечки, кондитерских изделий. Категорически запрещено включать в рацион жирные, жареные, копченые, острые блюда. Желательно отказаться от крепкого чая, кофе, шоколада.
Режим питания накануне процедуры
Компьютерную томографию всегда проводят на голодный желудок. Последний прием пищи должен происходить за 6-8 часов до исследования. Если процедура назначена на ранние часы, разрешается легкий ужин, но от завтрака лучше отказаться. Когда КТ проводится после обеда, утром можно немного поесть.
Употребление воды и прочей жидкости перед обследованием должно происходить за 2-3 часа до процедуры. При диагностике мочевого пузыря и малого таза пить разрешается. За час до исследования пациенту рекомендуется употребить 1-1,5 л простой воды без газа.
Особенности введения контрастного вещества
При выполнении процедуры часто используются йодсодержащие средства, которые повышают точность получаемых результатов. Поэтому важно проинформировать врача о наличии аллергии на подобные препараты.
Контрастные вещества при КТ вводятся в организм пациента несколькими способами:
- перорально;
- ректально;
- внутривенно.
Если контрастное вещество попадает в организм непосредственно через кровь, данная процедура должна осуществляться строго натощак. При ректальном способе введения препаратов, накануне КТ рекомендуется выполнить очистительную клизму и принять слабительные средства.
При пероральном методе контрастирования пациенту необходимо самостоятельно приобрести в аптеке специальные лекарства. С учетом рекомендаций врачей больному нужно приготовить вещество и принять его строго по инструкции. Обычно аптечный препарат разводят 1-1,5 л простой воды и принимают в несколько заходов за сутки перед исследованием. Существуют и другие схемы приема контраста, что зависит от целей и особенностей проводимой диагностики.
Использование аптечных препаратов
Необходимость применения каких-либо медикаментозных средств перед КТ с контрастированием определяет врач. Специалист обычно назначает:
- Энтеросорбенты – активированный уголь, Смекту, энтеросгель. Они помогают избавиться от повышенного газообразования.
- Слабительные средства – Фортранс. Используются, когда пациент имеет склонность к запорам.
- Спазмолитики – Спазмалгон, Но-шпу. Назначаются, когда больной страдает от повышенной моторики кишечника.
Терапия медикаментозными средствами обычно начинается за сутки до диагностики.
Дополнительные рекомендации
КТ с контрастом считается относительно безопасной процедурой, но некоторый вред для организма она производит. В процессе выполнения диагностики тело человека получает ощутимую дозу рентгеновского излучения. Поэтому процедуру не желательно делать слишком часто. По рекомендации врача ее разрешается выполнять раз в полгода.
В процессе подготовки к диагностике специалист назначает пациенту предварительно пройти УЗИ или рентген. Перед проведением томографии больному необходимо снять зубные протезы, украшения, металлические предметы. Их присутствие способно исказить результаты исследования.
Источник
Нюансы правильной подготовки к КТ брюшной полости. Необходимо ли соблюдение специальной диеты и отказ от питья? Какие особенности есть у детей раннего возраста?
Компьютерная томография органов брюшной полости – это неинвазивный метод диагностики, который позволяет с высокой четкостью визуализировать ткани и сосуды человеческого тела. Для повышения информативности часто внутривенно дополнительно вводят контраст, что позволяет обнаружить даже небольшие воспалительные, дегенеративные или воспалительные процессы. В этой статье мы более детально расскажем, об особенностях подготовке к этому обследованию. Отдельное внимание будет уделено следующим вопросам:
- При каких симптомах и болезнях назначают проведение КТ брюшной полости?
- Существуют ли противопоказания к этому обследованию? И если да, то какие?
- На какие аспекты подготовки обязательно нужно обратить внимание (питание, режим питья, прием медикаментов)?
- Отличается ли подготовка у детей и грудничков?
Что такое компьютерная томография?
Компьютерная томография – это рентгенологический метод диагностики внутренних органов. Обследоваться может брюшинная или грудная полость, а также забрюшинное пространство.
Во время его обследования органов брюшной полости делается серия рентгеновских снимков (от 60 до 180), которые обрабатывает специальное программное обеспечение. В результате на экране врач получает трехмерное изображение, которое он может рассматривать с большим увеличением и под разным углом.
КТ брюшной полости назначается при наличии симптомов нарушения работы пищеварительной :
- боли в животе, тошноты, рвоты;
- снижения аппетита;
- изменений стула;
- желтушности кожи;
- мочевыделительной систем (изменения консистенции и количества суточной мочи, периферических отеках, признаках почечной недостаточности);
- поражениях брюшных лимфатических узлов.
Это исследование позволяет обнаружить воспалительные, дегенеративные, травматические и онкологические изменения.
Справка
Обычно КТ назначает врач терапевтического или хирургического профиля после осмотра пациента и проведения иных методов диагностики (общего анализа крови, УЗИ, ФГДС), если они не позволили найти причину ухудшения самочувствия пациента.
Когда нельзя делать?
Поскольку компьютерная томография желудка и пищевода является рентгенологическим методом диагностики, она имеет несколько важных противопоказаний:
- Беременность. Томограф продуцирует излучение, которое может приводить к нарушению формирования и развития плода.
- Хроническая почечная недостаточность со снижением фильтрационной функции. При падении СКФ (скорости клубочковой фильтрации) <30 мл/мин нельзя вводить контрастное вещество.
- Ожирение. Большинство томографов не предназначены для обследования пациентов с массой тела более 120-160 кг.
- Необходимость проведения неотложных реанимационных мероприятий, остановки активного кровотечения, оперативного вмешательства. В такой ситуации КТ делается после стабилизации общего состояния пациента.
- Психические расстройства, которые сопровождаются выраженным страхом перед проведением исследования. Его можно делать только после специальной медикаментозной подготовки пациента (введения седативных препаратов).
- Активный эпилептический приступ. В этом состоянии не удается обеспечить неподвижность пациента в безопасном положении.
Перечисленные противопоказания требуют назначения альтернативной методики диагностики (УЗИ , ФГДС или МРТ), или специфического лечения, после которого возможно проведение компьютерной томографии.
При месячных
Рентгеновское облучение не влияет на течение месячных и не увеличивает выраженность болевого синдрома.
Однако, если проводится обследование репродуктивной системы женщины, то на изображении будут видны изменения, которые могут быть неверно интерпретированы. Поэтому всегда нужно предупредить врачей, которые назначают и проводят обследование, о начале менструации.
Если КТ проводится планово с целью обследования матки, то диагностику лучше перенести на другой день. При подозрении на острую патологию репродуктивной системы (например, эндометрит или пельвиоперитонит), то его делают, несмотря на месячные. На обследование других органов менструация не влияет.
Справка
Во время месячных за час перед началом диагностики советуют принять нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, кетопрофен) и спазмолитики (дротаверин). Это позволит уменьшить выраженность неприятной симптоматики и расслабляет гладкомышечные волокна матки.
Как подготовиться к исследованию органов?
Нужна ли диета и как приготовиться к проведению диагностики должен рассказать лечащий врач после ее назначения и дать памятку для пациента с подробным описанием рекомендаций. Также он может ответить на вопросы, которые возникают у пациента.
Можно ли есть перед процедурой?
В отличие от УЗИ или ФГДС, куда нельзя приходить на сытый желудок, на компьютерную томографию пациенту не обязательно приходить натощак. Наличие пищевых масс в желудке или кишечнике не так значимо ухудшает информативность этой методики диагностики.
Однако при плановом обследовании врач всегда посоветует при возможности удержаться от приема пищи за 4-6 часов перед началом процедуры. Для детей раннего возраста этот период уменьшается до 1,5-2 часов. Если ребенок неспокойный или капризничает, то его можно покормить небольшим количество еды или дать выпить 100-150 мл воды, что притупит ощущение голода.
Оптимальный вариант при плановом проведении КТ – соблюдение в течение нескольких дней диеты, которая способствует максимально разгрузить пищеварительный тракт. Это особенно важно для пациентов старшего возраста, у которых часто наблюдают расстройства моторики кишечника.
Важно
Если пациент попадает в клинику в тяжелом состоянии, то рекомендациями касательно питания можно пренебречь. Затягивания времени в этом случае является опасным для здоровья и жизни пациента.
Что запрещено кушать?
Перед проведением обследования из рациона советуют убрать продукты, которые способствуют повышенному газообразованию или накоплению каловых масс. Их список наведен в следующей таблице:
| Запрещенные продукты | Рекомендованные продукты |
| · газированные напитки · алкоголь · бобовые (арахис, горох, фасоль) · жирные виды мяса · свежий хлеб и хлебобулочные изделия · продукты с содержанием шоколада · молоко и кисломолочные продукты · соки · сырые яблоки, груши, виноград · капуста, репа, китайский салат · цельнозерновые продукты · консервированные изделия · фаст-фуды · абрикосы, чернослив · томаты · лук · бисквиты · макароны · мороженное | · каши · бананы · огурцы, арбузы, ананасы · яйца (варенные и жареные) · свежий творог · сухое печенье · запеченные яблока, груши · некрепкий чай · компоты · морковь, свекла · нежирные виды мяса и рыбы · овощные супы · негазированные напитки · паштет · диетическая колбаса · подсушенный хлеб и сухари · растительное и оливковое масло · цветная капуста · большинство ягод · кабачки |
При необходимости диетолог может составить индивидуальный рацион для пациента их этих продуктов, учитывая его пол, возраст и уровень физической активности.
Можно ли пациенту пить воду?
Согласно рекомендациям желательно выпить около 500-1500 мл столовой негазированной воды (в зависимости от возраста пациента) за 60-90 минут перед началом исследования. При этом в день исследования нельзя употреблять напитки с кофеином.
Клизма
Еще один частый вопрос от пациентов перед КТ о необходимости проведения очистительной клизмы за 6-12 часов перед началом диагностики. В ежедневно практике, когда визуализируются лишь органы брюшной полости, в ней нет необходимости.
Она необходима, если планируется обследование прямой кишки, которая находится в полости малого таза. Также в ней есть необходимость в тех редких случаях, если планируется трансректальное введение контрастного препарата.
Психологический настрой
Часть пациентов имеет страх перед рентгеновским облучением и различными медицинскими манипуляциями. В таком случае нужно, чтобы врач объяснил им, что угроза для их здоровья от однократного проведения КТ минимальна. Но обследование практически наверняка поможет поставить окончательный диагноз и быстро начать эффективное лечение.
Психологическая подготовка особенно важна для детей, которые в больном состоянии особенно чувствительны на незнакомую обстановку.
Им необходимо объяснить, что диагностика является абсолютно безболезненной, и что это позволит определить причину, из-за которой у ребенка болит живот, и избавить от неприятных ощущений. Также можно показать, как проводится исследование на другом пациенте (при его согласии), чтобы окончательно убедить маленького пациента в своей правоте.
Родителям перед, и во время проведения исследования важно сохранять спокойствие и внешнюю уверенность. Это очень важно, поскольку их настрой легко передается детям. Медицинский персонал, который проводит диагностику, также должен оставаться максимально любезным и понимающим. Ни в коем случае нельзя повышать голос, или кричать на ребенка. Это наоборот его напугает, и проведение обследования еще более осложнится.
Для создания более комфортной атмосферы для ребенка можно взять с собой несколько его любимых игрушек. Также часто родителям позволяют находиться рядом во время проведения КТ, но при этом они должны надеть специальный защитный фартук.
Другие особенности
Все препараты, которые назначены пациенту, он должен принимать в обычном режиме без изменений. Здесь возможны изменения только, если планируется внутривенное контрастирование препаратом на основе Йода. Также тогда обязательно назначают дополнительные анализы.
Важный аспект подготовки к исследованию – прием медикаментов, которые должны способствовать лучшей информативности диагностики. Хотя газы в кишечнике незначительно влияют на качество изображения, пациентам с метеоризмом часто в день проведения дают сорбенты или препараты симетикона («Эспумизан»). Они либо их частично поглощают, либо способствуют выведению из пищеварительного тракта.
Если пациент сильно возбужденный (из-за своего возраста или болезни), то возможно проведение исследования под медикаментозным сном (седацией). В таком случае с согласия больного или его родителей (если он несовершеннолетний) ему внутривенно вводят препараты из группы бензодиазепинов (диазепам), которые владеют седативным эффектом.
При эпилепсии важно, чтобы пациент постоянно принимал медикаменты, которые ему выписал врач. В противном случае врач КТ может отказать в проведении диагностики.
Справка
Если раньше проводилось УЗИ, КТ или МРТ органов брюшной полости, то важно взять с собой их результаты. Это поможет врачу в интерпретации результатов, и позволит сфокусироваться на отдельных пораженных органах.
Заключение
Тщательная подготовка к проведению компьютерной томографии органов брюшной полости помогает улучшить информативность диагностики. Ключевую роль здесь играет правильный рацион питания, водный режим, очищение кишечника от каловых масс, прием медикаментов и дополнительные анализы (если планируется контрастирование). Обо всех этих нюансах должен рассказать лечащий врач при назначении этой диагностической методики.
А как у вас проходила подготовка к проведению КТ? Насколько тщательно вы соблюдали все эти рекомендации? Поделитесь своим опытом с читателями в комментариях.
Источник
Компьютерная томография — современный метод безболезненной и сверхточной диагностики. Трехмерное изображение внутренних органов позволяет оценить их форму и структуру, что дает возможность врачу с максимальной точностью определить возможные патологии, варианты течения заболевания и выбрать наиболее эффективные методы лечения.
Подробнее о том, для чего и как проводится КТ брюшной полости, а также об особенностях подготовки к процедуре рассказывают специалисты медицинского центра.
В каких случаях назначают КТ органов брюшной полости?
В отличие от рентгеновских снимков, компьютерная томография создает трехмерное изображение органов и тканей брюшной полости: они не накладываются друг на друга, а видны в разрезе. КТ позволяет выявить нарушения в работе органов ЖКТ: печени, поджелудочной железы, желудка, толстого и тонкого кишечника, желчного пузыря и селезенки; и забрюшинного пространства: сосудов, лимфоидной ткани, почек, надпочечников и мочевыводящей системы.
Компьютерная томография брюшной полости с контрастом проводится по показаниям врача в ряде случаев:
- воспалительные процессы;
- панкреатит;
- подозрение на аппендицит;
- повреждение органов брюшной полости вследствие травм и аварий;
- патологии печени, селезенки, надпочечников;
- подозрение на кисты и абсцессы;
- поиск злокачественных и доброкачественных образований.
Как подготовиться к процедуре?
Для качественного проведения исследования необходимо максимально освободить ЖКТ, процедура проводится натощак. Перед КТ обследованием брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастным усилением необходимо:
- сдать анализ на уровень креатинина в крови;
- в течение 2 дней придерживаться режима питания, снижающего газообразование;
- при употреблении жидкости, отдавать предпочтение воде без газа;
- не принимать пищу за 6-8 часов до исследования;
- очистить кишечник естественным путем или с помощью клизмы.
О чем нужно предупредить врача?
- о наличии кардиостимулятора, это не является противопоказанием как в случае МРТ, но необходимо поставить в известность медперсонал;
- о возможной аллергической реакции на йодсодержащие препараты и аллергии на медикаменты;
- о бронхиальной астме и нарушениях работы почек, если таковые имеются в анамнезе;
- о приеме каких-либо медикаментов курсом;
- о наличии несъемных протезов, штифтов, осколков и других металлосодержащих изделий, они могут повлиять на качество изображения.
Пациенту необходимо иметь при себе направление врача и результаты предыдущих диагностических обследований (УЗИ брюшной полости, ФГДС, рентгенографии желудка, колоноскопии — при наличии). При выполнении КТ с контрастированием медицинский лаборант предложит вам подписать согласие на проведение медицинской манипуляции — введение контрастного вещества.
Что можно и что нельзя есть перед КТ органов брюшной полости с контрастом?
| Можно | Не рекомендуется |
|---|---|
|
|
Противопоказания
Компьютерная томография — безопасный диагностический метод, так как доза облучения значительно меньше, чем при традиционной рентгенографии органов ЖКТ. Однако, и для этого исследования есть противопоказания:
- аллергия на йод или поливалентная аллергия;
- детский возраст до 14 лет;
- беременность и период кормления грудью;
- тяжелая форма клаустрофобии;
- вес свыше 130 кг;
- почечная недостаточность.
Как проходит КТ брюшной полости с контрастированием?
Само исследование безболезненно и не доставляет дискомфорта. Пациента укладывают на передвижную кушетку томографа, вокруг него вращается сканер. В нужный момент в процессе обследования через специальный катетер вводится контрастное вещество. Неприятных ощущений пациент не испытывает, но для корректного снятия данных, необходимо сохранять полную неподвижность.
Вся процедура КТ с контрастированием в среднем занимает до получаса. По окончании обследования в течение 1,5-2 часов пациенту выдается заключение по результатам диагностики.
Как записаться на процедуру?
Позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи. Специалисты медицинского центра «Адмиралтейские верфи» ответят на ваши вопросы и проведут необходимую диагностику в течение одного рабочего дня. Чем быстрее вы пройдете обследование, тем эффективнее будет лечение. Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!
Источник