Какие продукты надо исключить при аллергии на молоко

Пищевая аллергия, и, в частности, непереносимость белков коровьего молока – очень распространенное заболевание.

У страдающих атопическим дерматитом детей примерно в 80% случаев диагностируется аллергия именно на этот продукт. Более того, количество таких детей растет с каждым годом.

Признаки и истинные причины аллергии на молочное: молоко, кефир, творог, йогурт

Многие путают аллергию на молочные продукты с лактазной недостаточностью, которая заключается в недостатке фермента лактаза, отвечающего за расщепление лактозы в ЖКТ. Между тем, последнее заболевание встречается реже.

Аллергия на молоко – это реакция иммунной системы на белок коровьего молока. Проявления ее могут быть самыми разными, поскольку аллергены попадают в кровь и могут воздействовать на любой орган. При ослабленном иммунитете (к примеру, во время болезни) эти симптомы выражены ярче.

Назовем реакции, которые встречаются чаще всего:

Со стороны ЖКТ: вздутие, жидкий стул, непереваренная пища в кале, запоры, у грудных детей – частые и обильные срыгивания и недобор в весе.
Кожные проявления: крапивница, атопический дерматит с очагами под коленками и в сгибах локтей, у детей наблюдается экзема и молочный струп (появление на коже головы корочек, которые счесывают гребешком).
Со стороны дыхательной системы: насморк и чихание, затрудненное дыхание, кашель, в запущенном случае – бронхиальная астма.

Обычно такому виду аллергии подвержены дети. В этом случае у них к трем годам заболевание может пройти. Но встречаются и взрослые, которые тоже не переносят белок коровьего молока. У них симптомы аллергии на этот продукт обычно проявляются со стороны ЖКТ.

Причины таких непростых взаимоотношений молочного белка и иммунной системы могут быть разными. В большинстве случаев это наследственность, реже – иммунные сдвиги, у детей это незрелость пищеварительной системы и результат чрезмерного употребления мамой во время беременности молочных продуктов.

Как молочные продукты влияют на аллергиков

Белки, вызывающие аллергию, могут содержаться в любом молоке, но чаще всего встречаются именно в коровьем.

Когда в организм (особенно детский) попадают белки-аллергены, иммунная система человека, воспринимая их как угрозу, начинает бороться. Это проявляется не только в поведении малыша, который сильно капризничает. У него также нарушается пищеварение, появляются газы, колики, сыпь. И если взрослый может справиться с таким состоянием, то малышу обязательно надо помочь, обратившись к специалисту.

Важно! До визита к доктору кормящая грудью женщина должна исключить из своего рациона не только молоко, но и все молочные продукты. Это несложное правило касается и детей, которые уже едят самостоятельно, и взрослых.

При покупке того или иного упакованного продукта, который, по идее, никак с молоком не связан, нужно обращать внимание на состав. Иногда производитель указывает, что в изделии могут содержаться следы лактозы.

Диета при аллергии на белок молока

Разумеется, человек, обнаруживший у себя симптомы этого состояния, должен исключить продукт из рациона.

Если выяснится, что кто-то из родственников кормящей грудью женщины страдал непереносимостью молочного белка, на время лактации и ей лучше исключить молоко – даже если у нее самой и нет такого вида аллергии.

Важно! У ребенка, который питается смесями, тоже может появиться аллергия на молоко, поскольку большинство смесей изготовлены на основе казеина (белка-аллергена). В этом случае смесь для ребенка желательно заменить на гипоаллергенную.

Замена во «взрослом» рационе коровьего молока любым другим не устранит симптомы, так как аллергенные белки содержатся практически во всех его видах.

Специалисты-диетологи рекомендуют вести пищевой дневник, в котором следует указывать, что вы ели и пили за весь день, а также реакцию на те либо иные продукты питания.

При ведении дневника имеет смысл соблюдать специальную гипоаллергенную диету, в основе которой:

Бульоны овощные, рыбные и реже – куриные.
Мясо и субпродукты.
Яйца.
Орехи.
Бобовые.
Каши на воде без сливочного масла.
Макароны без добавления сливочного масла.
Вода.
Некрепкий чай.
Овощи и овощные соки.
Фрукты и фруктовые соки.

На основе этих продуктов составляется примерное меню. Для взрослого человека дневной рацион может состоять из 4 приемов пищи:.

Завтрак: вареное яйцо, каша на воде без сливочного масла, чай.
Обед: салат из вареной свеклы с изюмом, орехами и растительным маслом; суп на курином (овощном) бульоне без сметаны и майонеза; рыба на пару.
Полдник: ягодный кисель и выпечка без молока (или на кокосовом молоке).
Ужин: цветная капуста в яйце, обжаренная на растительном масле; куриная котлета; чай.

Корректируйте меню в зависимости от личных предпочтений и вкусов.

Чем заменить молочные и кисломолочные продукты в рационе с пользой для здоровья?

Коровье молоко без риска для здоровья можно заменить только молоком растительного происхождения:

Соевым.
Кокосовым.
Рисовым.
Овсяным.

На их основе можно самостоятельно готовить разные блюда. Например, из соевого молока вы сможете сделать творог, сыр или кефир.

Как вылечить аллергию на молоко, кефир, творог, йогурт и другую молочную продукцию?

Прежде чем говорить о лечении аллергии, нужно отказаться от продуктов, которые могут ее вызвать.

В этом списке:

Йогурт.
Кефир.
Пудинг.
Нуга.
Масло.
Сыр.
Сыворотка и некоторые другие продукты.

Также нужно иметь в виду, что следы молочного белка могут содержаться в шоколаде, муке, маргарине, коричневом сахаре.

Чем заменить молоко и продукты на его основе, подскажет ваш лечащий доктор. Например, иногда для приготовления определенного блюда вместо молока можно использовать простую воду, сок или жидкости, содержащие растительный белок.

Безусловно, заниматься самолечением не следует, ведь только врач сможет составить правильную диету и подберет лекарственные препараты, которые «помирят» вашу иммунную систему и молочные продукты.

Источник

Аллергия на молочные продукты – острая реакция организма, при развитии которой происходит перестройка иммунной системы, приводящая к возникновению повышенной чувствительности к данному продукту. Молочные кисели, домашнее мороженое, сгущенное молоко. Конечно, все эти продукты очень вкусные, но иногда они способны приводить к довольно неприятным последствиям. По причине того, что от аллергических реакций от употребления молока больше всего страдают малыши, не достигшие трехлетнего возраста, врачи не рекомендуют давать молочные изделия новорожденным деткам.

Коровье молоко — один из самых опасных пищевых аллергенов

Одним из самых опасных аллергенов является коровье молоко и некоторые его происходящие – сгущенка, например. При его регулярном употреблении происходит стремительная аллергизация организма, избавиться от которой очень трудно, а подчас даже и невозможно. Чтобы не допустить развития опасной для здоровья патологии, необходимо своевременно отреагировать на первые тревожные симптомы аллергии на коровье молоко у взрослых, и незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Самолечение способно привести к весьма неприятным, а подчас даже опасным последствиям.

Причины развития «молочной» аллергии

Аллергия у младенцев на материнское молоко, как бы странно это ни звучало, является довольно распространенной аномалией. Она развивается по причине дисбактериоза кишечника у младенцев. Предотвратить такое неприятное заболевание можно, если будущая мама позаботится о своем рационе еще в период внутриутробного развития ребенка. Для этого ей нужно всего лишь придерживаться простой диеты, исключающей все аллергенные продукты, особенно молочные изделия.

Причины аллергии на коровье молоко

Аллергия на коровье молоко у взрослых людей и маленьких детей может проявиться по целому ряду причин. Вот самые распространенные факторы:

Многие люди страдают от аллергии на молочный белок, который содержится в молоке и молочных продуктах.

ослабление иммунитета;
неблагоприятная наследственность;
чрезмерное употребление молочных продуктов;
гельминтоз;
негативное влияние внешней среды (проживание в экологически загрязненных местах и т. д.);
табакокурение;
алкоголь;
пренебрежение правилами правильного питания.

Данной аномалии более всего подвержены люди, входящие в группы риска из нижеприведенного списка:

беременные женщины, употребляющие аллергенные продукты питания;
пациенты, которые долго принимали антибактериальные препараты;
люди с врожденной гиперчувствительностью организма к различным аллергенам;
лица с врожденной непереносимостью лактозы;
пациенты, склонные к частым дисбактериозам кишечника.

Это интересно! Аллергия, развившаяся к белкам коровьего молока, более всего характерна для лиц, работающих на заводах по производству молочных продуктов, либо на фермах. Особенно часто такая патология возникает у людей, имеющих частые контакты с сухим молоком и дойными животными.

Аллергические реакции от козьего молока

Может ли быть аллергия на козье молоко? Такая вероятность очень низка, поскольку этот продукт содержит минимальное количество казеина – вещества, которое и является самым мощным аллергеном. Его содержание в коровьем молоке равно 80%, чем и объясняется его высокая аллергенность.

Козье молоко переваривается организмом в течении 20 минут и благотворно воздействует на систему пищеварения.

В козьем молоке процент этого вещества крайне низок, поэтому его можно считать абсолютно безопасным для аллергиков. По этой причине козье молоко при аллергии – это отличная альтернатива коровьему, особенно для маленьких пациентов.

Клиническая картина при молочной аллергии

Развитие аллергических реакций на молоко, или любые другие виды этого продукта, никогда не протекает бессимптомно. Патология может проявляться при помощи определенных признаков, которые разделяют на 2 типа:

системная аллергия;
местные аллергические реакции.

Как проявляется аллергия местного характера? Вот основные признаки:

Признаки аллергии на молоко проявляются в виде кожных реакций.

приступы рвоты;
истощение организма;
резкое снижение массы тела;
частые и длительные запоры;
понос;
зуд по всему телу или на определенном участке кожи;
гиперемия эпидермических покровов;
шелушение кожи;
высыпания, как при крапивнице или разных видах дерматита;
развитие аллергического ринита.

Системные аллергические реакции проявляются посредством смертельного опасного состояния, которое в медицине называют анафилактическим шоком. В этом случае действовать необходимо незамедлительно, поскольку прогнозы такой аномалии довольно неблагоприятны, а сама она способна приводить к летальному исходу.

На заметку! Если аллергия на коровье молоко проявилась у взрослого человека, ее можно купировать намного легче и быстрее, чем у малышей. Это объясняется тем, что маленьким деткам многие медикаментозные препараты строго противопоказаны ввиду высокого риска развития тяжелых побочных эффектов.

Поскольку симптоматика при аллергии на молоко может быть самой разнообразной, далеко не всегда больной человек может самостоятельно понять, что именно с ним происходит. Чтобы установить точную причину недомоганий, необходимо обратиться к врачу и пройти тщательное медицинское обследование. Только своевременная диагностика поможет правильно подобрать лечение и предотвратить возникновение опасных для здоровья последствий аллергии на молочные продукты.

Диагностические мероприятия при аллергии на молоко

Наличие аллергии от молока может определить профильный специалист – врач-аллерголог. Именно к нему необходимо обратиться в первую очередь. Только после сбора анамнеза и визуального осмотра доктор сможет судить о целесообразности прохождения пациентом дополнительных обследований у других специалистов.

Диагностированием и лечением эпидермических проявлений аллергии занимается дерматолог. Если тяжелый аллергический процесс привел к развитию острого или хронического гломерулонефрита (заболевание почек), то в данном случае обратиться нужно к врачу-нефрологу. Чтобы отличить аллергическую реакцию на молоко от различных ревматоидных патологий, нужно обратиться к ревматологу.

Обращение к пульмонологу будет целесообразным при развитии бронхиальной астмы, возникнувшей по причине наличия хронической аллергии на молоко. Если патология протекает в легкой форме, можно пройти консультацию у терапевта.

Как вести себя у врача?

Чтобы врач смог вам помочь, вы должны сами максимально серьезно относиться к состоянию своего здоровья. Хорошо обдумайте все, что вы хотите сообщить специалисту. Это должна быть информация, касающаяся:

конкретного молочного продукта, контакт с которым вызывает неадекватную реакцию организма;
того, как и когда произошел последний контакт с аллергенами;
того, какое именно количество молока (или других молочных продуктов) вызывает аллергию;
частоты возникновения аллергических реакций;
продолжительности патологического состояния;
того, какие еще продукты питания употребляет пациент;
того, имеют ли место любые заболевания, протекающие в хронической форме;
применения медикаментозных препаратов.

Чтобы врач смог поставить максимально точный диагноз, пациенту необходимо обратиться за помощью в период проявления аллергической реакции. Даже если сыпь локализуется на интимных местах, не стоит ждать, пока она самоликвидируется. Чем раньше вы поднимете тревогу, тем менее опасными будут последствия данной патологии.

Клинические исследования

Для подтверждения предварительного диагноза проводятся следующие клинические анализы:

Для постановки диагноза необходимо сдать все необходимые анализы

ОАК (кровь);
ОАМ (моча);
биохимия крови;
тест на иммунный статус (иммунограмма);
анализ на чувствительность к молочным белкам;
проведение скарификационных тестов.

Скарификационным тестом называется разновидность аллергических проб, во время проведения которых на коже пациента делается несколько неглубоких царапин при помощи специального «пера» — скарификатора. На образовавшиеся ранки наносятся белки, жиры и углеводы, которые содержатся в коровьем молоке. Таким способом можно точно определить, есть ли у человека аллергия на этот продукт, или имеет место другое заболевание.

Лечение аллергических реакций на молочные продукты

Терапия при данном расстройстве включает в себя несколько вариантов, главным из которых является диета при аллергии, полностью исключающая из рациона пациента все молочные продукты. Таким образом, первый шаг на пути к выздоровлению будет сделан, и далее процесс лечения пойдет намного быстрее.

При «молочной» аллергии нужно строго соблюдать диету!

Чем можно заменить коровье молоко при аллергии? Вариантов не много – только козьим. О его пользе при таких расстройствах организма говорилось ранее.

Первая помощь при «молочной» аллергии

В период, когда у человека проявляется аллергия на молоко, ему нужно оказать неотложную помощь, чтобы не допустить развития отека Квинке, или даже анафилактического шока. Во избежание этого выполните следующие действия.

При первых проявлениях пищевой (в данном случае – молочной) аллергии необходимо принять сорбенты – Смекту, Полисорб, Белый уголь и др. Эти препараты связывают токсины и способствуют их выведению из организма. Вместе с ними выводится и аллерген, вызвавший недомогание.
При развитии дисбактериоза кишечника пациенту назначаются пробиотики – Хилак Форте, Бифиформ, Лактовит и т. д.
Как можно быстрее необходимо применить антигистаминный (противоаллергический) препарат. Он купирует симптомы аллергии и предотвратит ее повторное развитие на протяжении 1-3 суток. Антигистаминные лекарства могут приниматься, как в виде таблеток, так и использоваться в форме внутримышечной или внутривенной инъекции. Самыми эффективными противоаллергическими препаратами являются: Лоратадин, Супрастин, Цетрин, L-цет, Диазолин и др.
Если аллергическая реакция после употребления молока проявила себя при помощи эпидермической сыпи, то избавиться от этого неприятного симптома можно посредством применения специальных мазей и кремов.

Пока вы не избавились от неприятной патологии, то вам отлично поможет козье молоко от аллергии. Его можно не только принимать внутрь, но также обрабатывать им кожные покровы, пораженные аллергической сыпью. Особо важную роль играет данный продукт, если имеет место бронхиальная астма, развившаяся на фоне хронической молочной аллергии.

Народные рецепты

Для избавления от аллергических реакций, возникших после употребления коровьего молока, применяются различные травяные отвары и настои. Их можно, как принимать внутрь, так и использовать для сидячих ванн или компрессов (при эпидермической сыпи).

Противоаллергическим, успокаивающим и противовоспалительным эффектом обладают такие лекарственные растения:

ромашка аптечная;
мята перечная;
цветки ноготков лекарственных;
зверобой продырявленный;
трава чистотела.

Помимо этого, в аптеке можно приобрести массу гомеопатических препаратов и БАДов. Однако перед их применением лучше все-таки посоветоваться с врачом.

Диетический курс при аллергических реакциях

Диета при аллергии – одна из главных составляющих лечения этого расстройства. Однако отказываться от всех своих любимых лакомств не стоит – вам лишь нужно исключить все продукты питания, изготавливаемые из коровьего молока, из рациона.

При молочной аллергии можно не беспокоиться об употреблении кисломолочных продуктов – они более безопасны, чем обыкновенное молоко или молочные кисели. Это объясняется тем, что в процессе брожения во время приготовления сметаны, творога, кислого молока и т. д. большая часть казеина и молочных белков элиминируется. Таким образом, риск развития аллергических реакций на эти продукты значительно снижается.

После окончания курса терапии необходимо регулярно проходить профилактические медицинские обследования. При тяжелом течении аллергии у детей нужно время от времени делать скарификационные тесты. Они помогут не только обнаружить патологию, но и предотвратить развитие серьезных последствий для здоровья ребенка. А также правильное лечение аллергии в детстве с большой вероятностью предотвратит развитие заболевания.

Поделиться ссылкой:

Source: ot-allergii.ru

Источник

При аллергии в организме происходит искажение иммунных реакций, что заставляет его вырабатывать антитела к безобидным веществам из внешней среды, в том числе на продукты питания. Диета при аллергии помогает снизить напряженность иммунитета при наличии нарушений его работы (аутоиммунных болезнях и т.д.) или если он еще не сформирован (у грудничков). В статье приведен список гипоаллергенных продуктов, список продуктов которые нельзя есть, рекомендации по питанию кормящим мамам.

Гипоаллергенные продукты

Продукты запрещенные при аллергии Пища чужеродна для организма в плане строения своей ДНК, но это не вызывает реакций в норме. Даже при достаточном количестве энзимов некоторые молекулы белка не проходят полную ферментации до аминокислот, и могут всасывается в кровь в неизмененном виде, провоцируя аллергию. Диета при аллергии составляется из таких продуктов. Это овощи, крупы и фрукты, которые растут в регионе проживания человека, не имеют ярко-красный цвет, и не содержат много белков и иммунных агентов животных, от которых они были получены.

При пищевой аллергии нужно помнить, что нельзя есть такие продукты:

Кофе, какао, шоколад. Реакция на эти продукты сопровождается перекрестной аллергией к бобовым. Их обычно провоцируют кофеин и теобромин в составе этих продуктов.
Полуфабрикаты, копчености. Содержат консерванты, пищевые добавки, которые вызывают как истинные так и псевдоаллергические реакции. При копчении образуется много канцерогенных веществ.
Грибы. Богаты белком и тяжело поддаются ферментации, содержат хитин и глюканы в клеточной стенке.
Бобовые (горох, фасоль, арахис, чечевица) – известны как богатый источник растительных белков, которые и служат аллергенами.
Молоко. Помимо белка казеина, молоко содержит антитела для создания пассивного иммунитета детенышей животных, от которых оно получено (коров, коз и т.д.).
Яйца. Они содержат белок альбумин и другие нутриенты, необходимые для развития эмбриона птиц и способные вызвать реакцию.
Рыба и морепродукты. Установлено наличие в них белкового М-антигена, устойчивого к температурной обработке.
Перекрестная аллергия (овощи и фрукты). Если пациент страдает аллергией на пыльцу, то реакции возникают на фрукты и овощи, у которых сходная по строению пыльца или которые относятся к одному роду (тополь, верба, яблоки). При реакции на пыльцу легче точно определить, какие продукты исключить.
Мясо. В нем содержится много белка, но обычно за счет денатурации при его приготовлении способность к сенсибилизации сильно снижается.
Злаки, особенно – пшеница. Они содержат глютен, альбумин и глиадин.

Схожими с аллергией проявлениями обладают псевдоаллергические реакции и некоторые гипервитаминозы. Основное отличие – появление симптомов при первом попадании чужеродных пептидов в организм, и зависимость выраженности ухудшения состояния пациента от количества съеденного продукта. Такие реакции появляются на фрукты и овощи ярко-красного, иногда – оранжевого цвета (томат, гранат, цитрусовые, клубника).

Что можно есть – список продуктов

Гипоаллергенная диета требует исключения аллергенов первого порядка (экзотические фрукты и овощи, клубника, какао, грибы, арахис, орехи, кофе, мед, морепродукты, яйца, рыба и молоко с его производными – сухим молоком и сырами), и умеренного потребления аллергенов второго порядка (злаковые – пшеницу, рожь, кукурузу, гречку; бобовые; картофель; смородину; клюкву; абрикосы; бруснику; жирные сорта мяса с наваристыми бульонами из них; травяные настойки).

Разрешаются такие виды пищи:

Нежирное мясо;
пища, подтвержденная частичной ферментации при приготовлении;
продукты, характерные для места проживания;
овощи белого и зеленого цвета;
субпродукты;
крупы.

Список продуктов

Гипоаллергенные продукты, которые разрешается кушать:

Крупы: манная, рисовая, а также овсянка и перловка.
Кисломолочные нежирные продукты без добавок, лучше – домашнего приготовления: творог (9%), кефир (1%), ряженка.
Мясо: постная говядина, индюшатина, свинина.
Субпродукты (говядина, свинина): печень, язык, почки.
Треска и морской окунь.
Хлебцы из гречки, риса или кукурузы.
Масло: сливочное, подсолнечное, оливковое.
Брюссельская, белокочанная, цветная капуста.
Брюква, патиссоны, кабачки, репа.
Брокколи, салат зеленый, шпинат, зелень.
Зеленые яблоки, груши, белая смородина и черешня, крыжовник.
Компот из яблок и груш (также сушеных), отвар шиповника, слабо заваренный чай.
Негазированная минеральная вода.

Диета и питание при аллергии

Питание при аллергии у детей и взрослых назначают в виде медицинских столов. Список продуктов и меню составляют согласно диетическим столам № 5 и № 9.

У детей

Противоаллергическая диета у детей требует одновременно исключения потенциирующих реакцию продуктов и составления рациона, щадящего органы пищеварения (у детей часто возникают дисфункции ЖКТ из-за слишком тяжелой пищи, в виду незрелости печени и меньшего объема ферментов, чем у взрослых). Нужно использовать гипоаллергенные продукты с малым содержанием жиров при достаточном потреблении углеводов. Для этого подходит медицинский стол №5, с исключением из него пищевых иммунных ирритантов.

Стол № 5

Также используют при дисфункции ЖКТ, заболеваниях печени и желчного пузыря.

Нутриенты:

Белки – 80-90 г/сут (в соотношении животного и растительного белка 3:2);
жиры – 70-75 г/сут (¼ – на растительные масла);
углеводы – 360 г/сут (эквивалент 80-90 г сахара);
вода – 2-2,5 л/день;
калораж – 2400 ККал/сут.

Рекомендованные продукты:

Хлебобулочные изделия: подсушенные, из отрубяной муки и муки 1-го сорта, вчерашний хлеб в/с, постное печенье.
Нельзя: свежая выпечка, сдоба.
Супы. Овощные супы с кабачком, цветной или брюссельской капустой, шпинатом, тыквой; молочные супы с разведенным водой молоком (1:1); с сильно разваренной крупой (манная, овсяная, рисовая). Для заправки – масло сливочное, сметана, мука.
Нельзя: бульоны из мяса, рыбы, бобов и грибов.
Мясо. Постные виды: крольчатина, индюшатина, курятина, постная говядина, свинина; готовят без кожицы и жил. Мясо отваривают, готовят на пару в виде фарша или цельного куска (курица).
Нельзя: мозги, почки, копчёные и колбасные изделия, жареное мясо и приготовленное куском, жирная птица (утка, гусь) и мясо (свинина, говядина).
Рыба. Нежирные сорта, в основном – пресноводная. Отварная или паровая, в виде котлет и цельным куском.
Нельзя: жареная, в кляре, жирных сортов; соленая, тушеная, консервированная; икра.
Молочные продукты. Нежирные кисломолочные продукты: свежий творог (5-9%), сметана (15%), кефир (1%), ряжанка (2,5%). Молоко в разведении с водой для супов, каш.
Нельзя: жирный творог, сметану, сливки; плавленный и твердый сыр; цельное и сухое молоко.
Яйца. По 0,5-1 шт/день; на пару и отварные.
Нельзя: больше 1 яйца в сутки, другие блюда.
Крупы. На воде, молоке с водой (1:1) – рис, манка, овсянка, гречка (ограничено), вермишель, суфле из манки и риса, мука гречневая и рисовая.
Нельзя: бобовые, пшено.
Овощи. Картофель, морковь, цветная и брюссельская капусты, шпинат, тыква, брокколи, кабачок, цукини, патиссон в отварном или паровом приготовлении; огурцы.
Нельзя: капуста белокочанная, лук, маринованные овощи, консервы, соленья, свекла, редька, редис, репа, щавель, чеснок, томат, грибы, бобовые.
Фрукты, сладости. Зеленые яблоки, крыжовник, ограничено – абрикос, белая черешня и смородина, груша в сыром, протертом, отварном виде; в составе киселя, мусса, желе.
Нельзя: кислые фрукты, экзотические фрукты, плоды ярко-красного цвета, кремы, шоколад, мороженое.
Соусы. На овощном бульоне, отваре круп, с небольшим количеством нежирной сметаны; с необжареной мукой.
Нельзя: майонез, кетчуп, на мясных, рыбных, грибных бульонах; жирные и пряные заправки.
Напитки. Зеленый некрепкий чай без добавок; компот из груш, яблок и крыжовника; из сухофруктов; отвар шиповника.
Нельзя: какао, кофе, черный чай и чай с добавками (в т.ч. с лимоном); компоты из ярко-красных ягод; напитки из цитрусовых; газированные напитки.
Жиры. Масло сливочное – до 30 г/сут; подсолнечное и оливковое масло (ограничено).

Время, в течение которого человек должен сидеть на противоаллергической диете, ограничено: для взрослых – 2-3 недели; для детей – 7-10 суток. Если при отмене диеты появилась сыпь на коже и проявления рецидива аллергии, следует исключить продукт, на введение которого произошла реакция.

Стол № 9

Назначают при метаболических расстройствах, сахарном диабете, аутоиммунных и аллергических болезнях. Требует ограничения углеводов в рационе, поэтому назначается в основном взрослым и детям с непереносимостью лактозы, сахарозы и т.д..

Нутриенты:

Белки: 85-90 г/сут (50-60 % – животного происхождения);
Жиры: 70-80 г/сут (40-45 % – растительные масла);
Углеводы – только сложные; 300-350 г/сут;
Вода: 1,5-2 л/день;
Калораж: 2200-2400 ККал/сут.

Рекомендованные блюда и продукты:

Мучное: отрубяной, белково-отрубяной хлеб, из муки 2-го сорта; белково-пшеничный. Несдобное печенье и выпечка (в счёт хлеба).
Нельзя: сдобу, слоеную выпечку, изделия с мукой в/с.
Супы: овощные; борщ и щи на некрепком бульоне; свекольник; слабые бульоны из простого мяса и рыбы; окрошка из овощей/ с мясом; супы с фрикадельками (без сала).
Нельзя: Наваристые, жирные бульоны; грибные супы; с бобовыми.
Мясо: постная говядина, телятина, баранина, свинина (вырезка/биток); крольчатина, индюшатина, курятина; отварной язык; печень (ограничено). В тушеном, отварном, паровом виде; можно отварное мясо после легкого обжаривания рубленное и куском.
Нельзя: копчености, колбасы, жирное мясо, утятину, гусятину, тушенку.
Рыба: постные сорта на пару, слегка обжаренная, на гриле, запеченная без масла. Консервы в томате (ограничить).
Нельзя: жирные сорта, экзотические сорта морских рыб; морепродукты; полуфабрикаты, соленья и консервы в масле; икру.
Молочные продукты: нежирное молоко (1,5-2,5 %), или в разведении водой для каш; кисломолочные продукты низкой жирности (творог 0-5%; кефир 1%; ряжанка 2,5%); умеренно – сметана 15%. Несоленые сорта нежирного сыра (брынза, фета, рикотта).
Нельзя: сливки; сырки сладкие; твердые и соленые сыры.
Яйца: не больше 1,5 шт/день; отварные (всмятку, вкрутую); паровые белковые омлеты; сократить потребление желтка.
Крупы: умеренно (согласно норме углеводов): пшено, перловка, гречка, ячневая крупа, овсянка.
Нельзя: бобовые, рис, макароны, манка.
Овощи: картофель (ограничение по ХЕ), баклажаны, огурцы, томат и свекла (ограничено), морковь, брокколи, цукини, патиссон, салат, брюссельская и цветная капуста, шпинат, кабачок, тыква. Тушение, отварные, запеченые блюда; ограниченно – жареные.
Нельзя: соленья, консервацию.
Закуски: винегрет, овощная (кабачковая) икра, свежие салаты, вымоченая сельдь, заливное из рыбы, мясо, диетические сыры (кроме тофу), студень говяжий.
Нельзя: копености, жирные закуски, колбасные изделия, сало, закуски с ливером и грибами, соленья, консервы.
Фрукты, сладости: свежие фрукты и ягоды (кисло-сладкие), желе, массы, самбуки, компоты; сладости с заменителем сахара.
Нельзя: шоколад, конфеты, мороженое, варенье, экзотические фрукты (банан, инжир, финики), изюм и виноград.
Соусы, специи: нежирные на овощных, слабых мясных и рыбных бульонах; ограничить – томатный соус, перец, горчица, хрен.
Нельзя: жирные соусы с большим количеством специй.
Напитки: чай без добавок, овощные и фруктовые соки (несладкие), отвар шиповника.
Нельзя: сладкие напитки, газировка, виноградный и другие соки из сладких фруктов/ягод.
Жиры: постное, оливковое и несоленое сливочное масло.
Нельзя: жир мясной и кулинарный (фритюре, смалец и т.д.).

У кормящих матерей

Гипоаллергенная диета для кормящей мамы позволяет избежать реакций на продукты у новорожденного и снизить газообразование у малыша. Строгие ограничения в рационе важны в первые 3 месяца жизни грудничка, потому что:

Нервная регуляция пищеварения и перистальтики остается незрелой (одна из причин колик новорожденных);
происходит адаптация пищеварительной системы: ранее ребенок получал нутриенты из крови матери через пуповину; запускается моторика ЖКТ и продукция гастроинтестинальных гормонов, активная выработка желчи и панкреатического, дуоденального, желудочного соков.
энзимы в организме малыша вырабатываются в ограниченном количестве. Избыток питательных веществ не переваривается, что также вызывает колики и вздутие.
Несформированность иммунитета (до 6 мес). Защита организма обеспечивается иммуноглобулинами из молока матери.

При составлении рациона кормящих женщин важно, чтобы он имел достаточный калораж. Суточное энергопотребление за счет лактации увеличивается на 500 ККал.

За счет вощрастающих адаптационных возможностей организма ребенка диета при ГВ должна быть максимально строгой в первые 1-2 недели жизни ребёнка, с постепенным послаблением пищевых ограничений и введением небольшого количества новых продуктов.

1-2 неделя

Полностью исключают (что нельзякушать даже малыми дозами):

Какао и шоколад;
кофе, крепкий чай;
бобовые;
жирное мясо, наваристые бульоны;
жирную и морскую рыбу;
фрукты;
капусту белокочанную;
молоко;
яйца;
сдобу и выпечку из муки в/с;
мед;
орехи.

Допустимо в ограниченном количестве:

Сухари из муки 1 сорта, отрубяной муки;
постные сорта рыбы;
печень (кроме птиц);
постная говядина, курятина;
кукурузная, гречневая крупа;
сливочное и оливковое масло;
зеленые запеченые яблоки;
картофель;
сахар;
чай.

Основу рациона составляют (щадящее гипоаллергенное питание):

Нежирные кисломолочные продукты;
постное мясо: кролик, индейка; некрепкие бульоны из постного мяса;
овощи и бульоны из них: цветная, брюссельская капусты; брокколи; патиссон, цукини, кабачок; шпинат; немного репчатого лука и моркови;
крупы: рис, гречка, пшено, пшеничная, овсяная крупа; умеренно – кукурузная, манная;
кисломолочные продукты: творог 5-9%; сметана 15%; кефир, ряжанка, диетические сыры (рикотта, фета, несоленая брынза);
травяные чаи (в том числе – лактационные: анисовый, фенхелевый, с укропом, ромашковый), отвар шиповника, некрепкий зеленый чай без добавок;
десерты: сухари из муки 1-го сорта или отрубяной; подсушеный хлеб с отрубями (можно – бутерброд с тонким слоем сливочного масла не более 1 шт/день), галетное печенье (с отрубями, из муки в/с – ограничено);

2-3 неделя – 1,5 месяца

Полностью исключают высокоаллергенные продукты, как и в первые 14 дней, за исключением:

Молока.Используют разведенное молоко не чаще 1-2 раз в неделю для приготовления каш. Если появились высыпания на коже малыша – молоко исключают из рациона кормящей матери.
Яиц.В отварном виде не более 1 шт/неделю; при отсутствии реакции у грудничка – доводить до 1 шт/день, ограничить белок.

Постепенно в рацион вводят: