Какие продукты снижают д димер

  1. Главная
  2. Архив

Время: 14:30   Дата: 21 июн 2006

Может кто-то знает исходя из
своего опыта? Постоянно сдаю гемостаз, а
д-димер не снижается ни на “грам”. Колола
фраксипарин 0,3. Результат не изменился.
Теперь врач назначила фраксипарин форте
0,6. Незнаю, может улучшится. А если нет?
Почему меня не одно лекарство не берет(((((
В прошлом 2 неудачные беременности. Сейчас
планирую третью, и очень боюсь, тем более
такие показатели. Может у кого-то было?
Диагноз АФС.

Я колола фраксипарин 0,6,по 2
укола в дегь улучшались показатели.

Блиннннн, вы у врача были????
Если вы “снижаете” Д-димер в компании с
врачом, срочно меняйте врача. Д-димер – это
показатель, которые имеет полное право,
поднявшись единожды, больше никогда не
снизиться, т.е. при повторной диагностике
он уже НЕинформативен. Если речь идет о
том, чтобы снизить показатели
внутрисосудистого свертывания, снижайте
РКМФ, они показывают “сиюсекундную” картину
коагуляционного гемостаза.

 

:mda странные вещи вы пишете
однако… у меня как раз была та же
проблема, что и у автора. Мне Д-димер
контролировали ВСЮ беременность: сначала в
ЦИРе, потом уже в роддоме, в обоих случаях
врачи разбирались в вопросе. Как только
Д-димер повысился, мне вместо фраксипарина
0,3 назначили гепарин, через месяц Д-димер
нормализовался и я вернулась к
фраксипарину. Тот показатель, который Вы
указываете, мне не проверяли, был в роддоме
какой-то ПДФ.

  

Сообщение 20524054.   Ответ на сообщение
20523911 
Автор: Севиль
    Статус:
Пользователь  

Время: 15:48   Дата: 21 июн 2006

Мне тоже самое, сказали
беременить на фраксипарине, а во время
беременности начать гепарин. Скажите
пожалуйста вынашивают ли с таким диагнозом?
Я уже просто вся на нервах(((

       

Сообщение 20525321.   Ответ на сообщение
20525033 
Автор: Севиль
    Статус:
Пользователь  

Время: 16:27   Дата: 21 июн 2006

Напишите пожалуйста поточнее
какое было лечение во время
беременности?

     

фраксипарин 0,3 + тромбоАсс 50
мг.Ну и еще фолиевая и сначала
Нейромультивит (группа В), а после 10
недель комплексный витамин для беременных.
Где-то в 18 недель Д-димер поднялся до 2 с
лишним (ЦИРовская норма – 0,5 для данного
срока) и меня перевели на гепарин – сначала
по 2 кубика 2 раза в день, потом по кубику.
Гепарин кстати НАМНОГО дешевле, но
фраксипарин более безопасный. Через месяц
все устаканилось, и я вернулась к
фраксипарину.
Кстати, тромбоАсс я
пила еще до беременности, а вот фраксипарин
стала колоть только после задержки.

      

Сообщение 20525864.   Ответ на сообщение
20525657 
Автор: Севиль
    Статус:
Пользователь  

Время: 16:44   Дата: 21 июн 2006

У меня ко всему этому еще и
метипред, капельницы с иммуноглобулином, и
дозировка фраксипарина 0,6, и тромбо асс
100. Наверно у вас показатели были лучше
.

       

Капельницы у меня тоже были,
но я считала, что они из-за наличия у меня
вирусов герпеса и ЦМВ поэтому и не стала
упоминать 🙂 Возможно мои показатели и
лучше были, нои они мне стоили трех ЗБ
🙁

        

Сообщение 20526063.   Ответ на сообщение
20525989 
Автор: Севиль
    Статус:
Пользователь  

Время: 16:49   Дата: 21 июн 2006

У меня 2 беременности были.
Первая закончилась на 24 неделях
(антонатальная гибель плода, гестоз).
Вторая на 12 неделях выкидыш.((

         

:-((( пусть в следующий раз
все будет удачно!
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

          

Сообщение 20526419.   Ответ на сообщение
20526145 
Автор: Севиль
    Статус:
Пользователь  

Время: 17:03   Дата: 21 июн 2006

СПАСИБО! Очень на это надеюсь.
Не представляю свою жизнь без малыша!

  

Разговоры о неинформативности
Д-димера велись последние года 3, в этом
году появились законченные исследования на
эту тему, подтвердившие низкую
информативность мониторинга Д-димера. То,
что уже переводилось на русский –
https://www.medmir.com/content/view/836/64 ,
при этом учтите, что в статье речь идет об
уровнях Д-димера, соответствующих ТЭЛА,
акушерски-значимые уровни Д-димера куда
ниже, они могут снижаться значительно
дольше. На сегодня многие центры Д-димер
уже не мониторят, отдавая предпочтение
РКМФ. В вопросе я тоже разбираюсь 🙂 И еще
года два-три назад сильно удивлялась, что
фраксипарин 0,3 не снижает (или
недостаточно быстро снижает) показатели
Д-димера 🙁

   

Прочитала, спасибо 🙂 то есть
как я поняла, о возникновении проблемы
Д-димер проинформирует, а вот об ее
устранении – нет. У меня правда все как
надо показал. Про РКМФ учту на будущее
🙂

    

Ага, все правильно поняли, он
не всегда понижается при устранении
проблемы 🙂

Нашла сейчас ваше последнее
сообщение из прошлого топа, ответить не
успела, т.к. заболела 🙁 Попробую вечером
покопаться и что-нить напишу. Но вообще
анализs странные – такое впечатление, что
они либо от двух разных человек, либо один
вы сдавали, к примеру, болея
ангиной…

 

Сообщение 20523333.   Ответ на сообщение
20522941 
Автор: Севиль
    Статус:
Пользователь  

Время: 15:26   Дата: 21 июн 2006

Я сама ничего не понимаю. То
был слабоположительный ВА(на эту тему мы с
Вами общались)Анализ пересдала в Цире ВА-
отрицательный. Ничего не понимаю. А насчет
д-димера он постоянно держится на одной и
той же цифре +/-. Остальные показатели в
норме. А может ли д-димер влиять на ход
беременности. Мы сейчас в “процессе”?

  

Сдайте РКМФ, они информативны
всегда. Д-димер может продолжать отображать
какую-то старую проблему. Вот не совсем в
тему, но про то же
https://archinte.ama-assn.org/cgi/content/abstract/166/2/176
– т.е. отрицательный Д-димер – это всегда
хорошо, но положительный – не всегда плохо.
Если РКМФ в норме, то наплюйте на Д-димер и
просто больше его не сдавайте, значит, у
вас он не показателен. Но, насколько я
помню, у вас еще и при относительно ровном
анализе на антитела очень неприятно повышен
бета-2-микроглобулин-1, я бы в такой
ситуации не советовала беременность. Но с
другой стороны как раз этот анализ и
наводил на мысле об ангине 🙂 Попробуйте
пересдать.

   

Сообщение 20524155.   Ответ на сообщение
20523683 
Автор: Севиль
    Статус:
Пользователь  

Время: 15:51   Дата: 21 июн 2006

А что это за РКМФ? И еще к
сожалению я в английском не настолько
сильна(( А вы говорили насчет антител к
бета-2-гликопротеину? Как он влияет на
беременность и что может привести его в
норму. В детстве переболела очень сильно
ангиной, и кстати перенесла ее на ногах,
т.к. в этот день сдавала экзамен по
физ-ре.Может это как-то отразилось?

    

Растворимые комплексы
мономер-фибрина (иногда РКФМ – тогда
растворимые комплексы фибрин-мономеров).
Антитела к бета-2-микроглобулину-1
обусловливают гиперкоагуляцию, как раз они
наиболее четко показывают риск при АФС.
Этот анализ у вас достаточно загадочный –
антитела к фосфолипидам у вас не настолько
повышены, чтобы обусловить такие антитела к
бета-2-микроглобулину, т.е. вероятнее всего
гиперкоагуляция за висит не только от
наличия антител к ФЛ, но и от других
факторов, восп. процессов, например. Ранее
перенесенная ангина на этот анализ никак
повлять не могла, если только вы не
получили в результате хрон. тонзиллит и не
сдавали анализ в период обострения. То, что
эти антитела показывают текущий процесс –
100%, т.к. у вас повышены иммуноглобулины
класса М.
Про информативность
Д-димера на русском –
https://www.medmir.com/content/view/836/64

     

Сообщение 20525001.   Ответ на сообщение
20524583 
Автор: Севиль
    Статус:
Пользователь  

Время: 16:16   Дата: 21 июн 2006

Нашла анализ на РКФМ – 0,4. Но
это анализ был сделан 2 года назад. И еще
один РКМФ в прошлом году во время
беременности РКМФ + (так написано +)

      

0,4 – норма, при беременности
РКМФ у всех положительны, нужно смотреть
количественный анализ, нормой считается
повышение не более чем на 50%.

       

Сообщение 20525281.   Ответ на сообщение
20525075 
Автор: Севиль
    Статус:
Пользователь  

Время: 16:25   Дата: 21 июн 2006

Значит у меня норма? И мне не
нужно обращать внимания на д-димер. Какое
бы вы посоветовали мне лечение во время
беременности. Потому что врачи мне уже и
плазмаферез предлогали сделать, но потом
передумали.

        

Сообщение 20525528.   Ответ на сообщение
20525281 
Автор: MariaF
    Статус:
Пользователь  

Время: 16:33   Дата: 21 июн 2006

Что-то я совсем
запуталась:
Д-димер я не сдавала,
РФМК у меня в норме, а вот остальные
показатели нет (в паспорте)

🙁
как же во всем этом
разобраться….

         

Сообщение 20525665.   Ответ на сообщение
20525528 
Автор: Севиль
    Статус:
Пользователь  

Время: 16:38   Дата: 21 июн 2006

А РФМК это одно и тоже с
РКМФ???

          

Начало поста прочтите,плиз
🙂
https://www.eva.ru/forum/show?idPost=20524583

           

Сообщение 20525919.   Ответ на сообщение
20525796 
Автор: Севиль
    Статус:
Пользователь  

Время: 16:45   Дата: 21 июн 2006

            

Сообщение 20526029.   Ответ на сообщение
20525919 
Автор: Севиль
    Статус:
Пользователь  

Время: 16:48   Дата: 21 июн 2006

Тогда у меня есть свежие
анализы РФМК 5,5 норма 3,0-4,0. У меня
немного повышен.

             

Сообщение 20526403.   Ответ на сообщение
20526029 
Автор: MariaF
    Статус:
Пользователь  

Время: 17:02   Дата: 21 июн 2006

Ой, у меня тоже 5,5
🙂
ПЕрвый врач сказал, что не
критично, второй подчеркнул и поставил
восклицательный знак

              

Сообщение 20526452.   Ответ на сообщение
20526403 
Автор: Севиль
    Статус:
Пользователь  

Время: 17:04   Дата: 21 июн 2006

Значит будем считать нормой.
))

      

Сообщение 20525205.   Ответ на сообщение
20525001 
Автор: Севиль
    Статус:
Пользователь  

Время: 16:23   Дата: 21 июн 2006

А бета-2-микроглобулин это
бета-2-гликопротеин. Потому что у меня нет
анализа на бета-2-микроглобулин. У меня
есть бета-2-гликопротеин Igm
14,0
IGg 2,0

        

Сообщение 20523785.   Ответ на сообщение
20522941 
Автор: Севиль
    Статус:
Пользователь  

Время: 15:40   Дата: 21 июн 2006

Вот если не трудно посмотрите
пожалуйста мои последние анализы из
Цира:
dRvt 26,2 норма
<30
dRvt(контроль с
нормальной плазмой) 26,0
АЧТВ 30,6
норма 35-45
АЧТВ (контроль с
нормальной плазмой)
34,2
Активированоое время
рекальцификации 58,1 норма
50-70
АВР (контрль с нормальной
плазмой) 67,7
Протромбиновое время
с разбавленным
тромбопластином
47,7
РПФ
(контроль с нормальной плазмой)
49,9
ВА – нет
Тестостерон
в норме
Д-димер 1029 норма
200-400

  

Сообщение 20525821.   Ответ на сообщение
20523785 
Автор: Севиль
    Статус:
Пользователь  

Время: 16:42   Дата: 21 июн 2006

И еще у меня выявлено
гомозиготное носительство в генах Pai -1,
Пp-Ia, гетерозиготное носительство в генах
MTHFR C677T, TAP “I/D”. Может это как-то
влияет?

   

Сообщение 20532279.   Ответ на сообщение
20525821 
Автор: Севиль
    Статус:
Пользователь  

Время: 21:44   Дата: 21 июн 2006

    

Источник

Дорогие девочки! Сейчас я счастливая мама 10-месячной малышки, и все трудности, пережитые на длинном пути к этому счастью начинают забываться.

Решила написать этот пост для тех, кто, как и я когда-то, пытается забеременеть и ищет информацию в сети по проблеме гемостаза, ЭКО и, самое главное, историю со счастливым концом у кого-то с похожим диагнозом. Надеюсь моя история поддержит кого-то, ведь у самой подчас руки опускались от неизвестности и непонимания происходящего в твоем организме.

Вообще могу посоветовать всем, у кого не получается беременность проверить не только себя, но и своего партнера. Часто бывает, что проблема эта не только женская, как было и в нашем случае. Полгода мы пытались забеременеть сами, я распечатывала каждый месяц календарь, искала овуляцию всеми способами, стояла березкой и прочие народные методы.. Наверное можно было еще лет 5 заниматься этим бредом, но хотелось результата и мы решились на стимуляцию, даже время уже спланировали. Слава богу, что наконец муж сдал анализы и выяснилось, что стимуляция нам как мертвому припарка, нужно делать ЭКО, а еще лучше ИКСИ или ИМСИ. В то время ЭКО представлялось мне наподобие волшебной палочки, я не сомневалась в результате, и читая истории девочек про 6-7 цикл только недоумевала.. Тем тяжелее было разочарование, когда вместо заветной полоски я узнала что такое д-димер… Когда после подсадки он взлетел до небес, врач нахмурилась, отправила сдавать гемостаз, и сказала, что процент людей с мутацией Лейдена очень небольшой и вообще проблема не очень изучена, но будем пытаться дальше под контролем д-димера клексаном.

За все то время, что пришлось на неудачные ЭКО я так и получила точного ответа о причинах неудач. Это было тяжелее всего, не понимать что происходит, в каком направлении двигаться, что лечить. По отдельности наши с мужем диагнозы не так уж серьезны и в теории можно забеременеть самостоятельно с полностью здоровым партнером; мы наблюдались в одной из лучших ЭКО клиник Москвы у лучшего врача; мне подсаживали эмбрионов хорошего и очень хорошего качества; сейчас появилась новая теория по поводу повышенной свертываемости, что это даже помогает на этапе прикрепления эмбриона к стенке матки – НО… ничего не происходило.. Эта неизвестность медленно отнимала силы и с каждой попыткой было все тяжелее и тяжелее. Мы перепробовали почти все.. Когда после очередной подсадки пришел положительный анализ крови это показалось чем-то невероятным, очень страшно было поверить. После второго положительного анализа мы уже не боялись говорить об этом между собой. И вот что странно, этот чертов д-димер был более менее в разумных границах. Расти он начал только месяце на третьем-четвертом, значения  были все больше и больше, превышения в несколько раз, я увеличивала дозу клексана достигнув максимального значения 1,2, но это почти не помогало. Гематолог говорила, что уровень д-димера не всегда отображает действительную густоту крови, но сидеть и ждать я не могла. Прошла курс плазмафереза и вроде показатели остановились, клексан снизили до 0,8. Но тут уже организм стал сдавать, появились проблемы с поджелудочной железой из-за количества лекарств. Отменила все кроме уколов, села на жесткую диету. Все потихоньку выправлялось и к середине третьего триместра я наконец-то начала расслабляться и спокойно радоваться своему “положению”. Вообще мне очень помогал доплер, ведь на УЗИ я ходила регулярно всю беременность. Хотя его не делают рано, но я настаивала – и каждый раз стук родного сердечка снимал хотя бы на время эту огромную тяжесть с души. И возможно в моей ситации помог плазмаферез, я прошла курс до беременности, после чего д-димер был в норме несколько месяцев, и во время, что тоже помогло.

Роды я решила только кесарево! Для меня эта беременность была шанс один на 100, и никаких непредвиденных ситуаций я не хотела. Мой врач отнеслась понимающе, хотя гемостаз не является однозначным показанием. Роды прошли отлично, эпидуральная анастезия при полном сознании, слышала ЕЕ первый крик – доченька 89 по Апгар, на живот выложили. Единственное осложнение сильная кровопотеря из-за клексана, хотя я отменила его заранее. Но эффект лекарства накопительный. После еще 2 недели на 0,4.

Хочу пожелать удачи всем кто еще находится на этом непростом пути – не переставайте верить!! Все обязательно получится. Нужно только идти в этом направлении, не останавливаться, искать варианты, не сдаваться. Обязательно самим мониторить ситуацию, спрашивать, требовать.

Источник