Какие продукты вызывают преждевременные роды
38-я неделя беременности: развитие плода, его вес, шевеление
Ты вполне можешь ожидать роды на этой неделе. Хотя природе виднее. Главное, что на этом сроке твой малыш уже вполне доношенный. И считается, что роды прошли в приемлемый срок.
К 38-й неделе, как правило, вес ребенка уже превышает 3 кг. Хотя многое зависит именно от наследственных характеристик. Рост около 50 см. К этому времени диаметр головки уже 91 мм, объем грудки и животика – соответственно 95,3 и 99,3 мм. Сейчас к его привычным параметрам добавляют и размеры родничка – переднего и заднего. Так вот они должны быть около 2,5-3 см (передний) и 0,5 см (задний). И к этому возрасту головка младенца уже составляет лишь четверть длины его тела. В то время, как еще недавно – почти половину длины.
Уже накоплен подкожный жировой слой ребенка, а кожа кое-где может быть покрыта пушком, его называют лануго. Уже можно заметить даже околососковые кружки. Ушные раковины, состоящие из хрящей, стали более плотными, а стопы ребенка обрели исчерченность. Примерно на середине между мечевидным отростком и лоном находится пупочное кольцо. Развиты половые органы.
Рефлексы ребенка тоже развиты. И первый, который ты сможешь сразу оценить – сосательный.
Плацента постепенно усыхает и уже не так активно снабжается кровью. На ее поверхности начинают образовываться подобия кисты. Если до этого ее толщина постоянно увеличивалась, с этой недели стремительно уменьшается. До конца недели – до 34, 94 мм. В связи с этим и плод практически перестает расти. По крайней мере, теперь не так быстро. Отчасти причина тому – уменьшение количества питательных веществ, которые раньше поступали через плаценту. Зато теперь он вполне готов к рождению и так же, как и ты готовится к родам.
38-я неделя беременности: ощущения женщины
Ты живешь в режиме ожидания. Сейчас особо не до планов. Все мысли сосредоточены на предстоящих родах. И, устав от своей неповоротливости и дискомфорта, постоянно возникающих на почве беременности, ты уже считаешь дни до рождения ребенка.
Ты заметила, что твой живот как будто слегка опустился. Да, ты права. Так и должно быть. Это означает, что до финального рывка осталось совсем немного. Теперь уже высота дна матки начинает уменьшаться – сначала до 34-35 см. Немного снижается давление матки на диафрагму. Ты чувствуешь себя немного лучше.
Головка плода постепенно перемещается вниз. Ты замечаешь первые ноющие боли в области таза, лонного сочленения. Иногда появляется и боль в области крестца, вызванные ишиазом.
Молочные железы наливаются, иногда из сосков даже проступают капельки жидкости – это молозиво. Вены на груди становятся более заметными, соски темнеют.
Кстати, раздражение сосков вызывает повышение тонуса матки, и это может стимулировать роды.
38-я неделя беременности: выделения из половых путей
Ты продолжаешь следить за качеством выделений, чтобы избежать любого попадания инфекций в половые пути. В норме выделения имеют легкий кисловатый запах и должны быть светлыми. Выделение слизи на фоне здоровых выделений на этом этапе норма.
А вот кровянистые выделения могут говорить о возможной отслойке плаценты. Любые боли при этом только подтверждают это. Поэтому срочно вызывай “скорую помощь”. Если ее не оказать своевременно, высока угроза и здоровью ребенка, и здоровью мамы.
Аналогично экстренно вызвать врача нужно и в том случае, если вы происходит выделение околоплодных вод. Вне зависимости от того, как это происходит – порциями или в один момент. В этом случае время – важный фактор. В этом случае риск инфицирования ребенка очень высок.
38-я неделя беременности: питание беременной
Подготавливаясь к родам, стоит так откорректировать диету, чтобы максимально очистить кишечник. Стоит исключить из нее рис, бобовые, грибы – то, что может провоцировать запоры. Лучше увеличить потребление белка. В первую очередь, это молочные продукты, рыба. Кальций и калий, которые тебе нужны сейчас, есть и в молочных продуктах, и в яйце, и в брокколи.
Ограничивать потребление воды не стоит, а вот поваренной соли – желательно. Хотя бы немного. Те же продукты, что ты ешь, нужно подсаливать чуть меньше, чем обычно. Или там, где это возможно, заменить соль соевым соусом.
Если ты чувствуешь, что привести пищеварение в норму без разгрузочного дня не удается, можно это сделать. Главное – нельзя голодать, а сосредоточиться, например, на одном продукте в течение дня. Среди классических рецептов – “кефирная” диета, “яблочная”.
УЗИ:
Младенец расходует свои силы на поддержание своего организма, поэтому пока расти такими темпами как раньше, не удается. Его вес к этому сроку держится на уровне 2800-3000 граммов. Иногда чуть больше или чуть меньше. В длину остается почти на уровне прошлой неделе – 49-50 см. Его головка уже ощутимо давит на вход в малый таз. У него выработался глотательный рефлекс и теперь он чаще дышит носом, а не ртом, как раньше. Хотя последние недели перед родами тебе даются нелегко, и ты ждешь не дождешься, когда же увидишь своего малыша, удели еще немного времени себе. Потом дефицит времени станет для тебя привычным явлением. Тем более, времени для себя. После родов может возникнуть послеродовая депрессия. Зная об этом, ты будешь готова воспринять ее как должное и справишься с этим.
Источник
В Европе малыш, рожденный с 22 недели вынашивания плода до 37, считается недоношенным, а такие роды – преждевременными. В нашей стране такой “статус” начинают присваивать с 28 недели. К рождению раньше срока приводят определенные условия при вынашивании плода и они не зависят от желания матери. Но уставшие к концу срока беременные-мамы мечтают о родоразрешении. И как только “стукнет” 38 недель нахождения в положении – задаются вопросом: как вызвать преждевременные роды? О том и поговорим.
Когда преждевременные роды необходимо вызвать?
Необходимость вызывания преждевременных родов имеет лишь медицинские показатели. Процедура по вызыванию родового процесса именуется “родовозбуждением”, и проводится она исключительно в стационаре.
Переношенный плод
Нормальным (в срок) считаются роды с 38 недели и по 42. Если же малыш решает задержаться еще, то такую беременность называют переношенной. Но основанием ставить такой диагноз может быть не только поставленный в женской консультации срок родов. Также определяют готовность к родам по состоянию плода. Делают это при помощи УЗИ. Полученные исследования с подтверждением “перезревания пузожителя” являются показанием к вызову родов. Что делают в случаях перенашивания можно узнать в статье “Что делать, если роды не начинаются в срок?”.
Гестоз на поздних сроках
Гестоз – это осложнения, появляющиеся во время вынашивания ребенка. Такое состояние сопровождается:
- отечностью,
- потерей балка,
- судорогами,
- повышенным давлением.
Первоначально гестоз лечится медикаментозно и лишь в исключительных случаях, когда лекарства бессильны, срок позволяет и нет противопоказаний к естественным родам, гинеколог принимает решение вызвать преждевременные роды.
Излитие околоплодных вод при отсутствии родового процесса
Отхождение вод – это нормальное явление, а вот задержка развития родовой деятельности более чем на 3 часа, является основанием для родовозбуждения. Это вызвано тем, что длительное “безводье” (у матери – это 12 часов, у плода 10) вызывает риск осложнений инфекционного характера, что влечет за собой разные заболевания. Поэтому в такой ситуации назначают курс антибиотиков.
Более подробно о роли и функции околоплодных вод вы можете узнать из статьи “Околоплодные воды при беременности”.
Резус-конфликт между матерью и ребенком
Беременность с резус-конфликтом сама по себе протекает довольно сложно. Постоянная угроза отторжения плода заставляет женщину почти все время находиться на сохранении. Когда же антитела начинают представлять угрозу для малыша, а срок позволяет родить полноценного ребенка, врач-гинеколог должен принять решение вызвать искусственные роды, чтобы спасти его.
Как вызывают преждевременные роды в роддоме?
Существует несколько медицинских методов родовозбуждения. Выбор какого-либо основывается на состоянии матери и здоровье плода. Их действие (начало родового процесса) начинается через считанные часы.
- Отслаивание околоплодных оболочек. Суть процедуры заключается в аккуратном постепенном отслаивании оболочки, которая окружает плод. Первым делом отслаивают нижний отдел матки в районе внутреннего зева. Врач может проводить процедуру в несколько этапов. В случае не результативности действий, стимуляцию проводят препаратами.
- Введение простагландинов. Препараты на основе простагландинов способствуют размягчению шейки матки, гарантируя ее созревание. Помимо этого, они действуют на гипофиз, заставляя его выделять эндогенный окситоцин, который усиливает частоту сокращений матки. Обычно используется гель, который вводится непосредственно во влагалище (используется если плодный пузырь целый).Родоразрешение начинается через 8–12 часов после применения геля.
- Амниотомия (прокол пузыря с водами). Считается самым безопасным методом и наиболее приближенным к естественному родоразрешению. После вскрытия плодного пузыря начинается рефлекторное сокращение матки (схватки). Вызвать таким способом родовую активность можно при условии, что шейка матки размягчилась и “созрела” для родового процесса. Если по истечении 3–5 часов родовая деятельность так и не началась, вводят внутривенно препараты для ее активизации.
- Система с окситоцином. Окситоцин вводят внутривенно для родовозбуждения. Окситоцин – это медицинский аналог гормона, выделяемого гипофизом. Сразу оговоримся, что этот метод не подходит:
- женщинам после кесарева или иных операций на матке, в процессе которых был оставлен рубец;
- страдающим повышенным внутриглазным давлением;
- при многоплодной беременности.
При такой стимуляции акушер или врач-гинеколог обязан пристально следить за сердцебиением плода.
Хочу родить! Как вызвать преждевременные роды самой?
Если вышеописанные патологии обошли вас стороной, и вы нормально доносили малыша до 38 недели, поздравляем: ваш ребенок уже не будет считаться недоношенным. Вы уже хотите рожать, но малыш не собирается покидать “насиженное” местечко, а гинеколог при очередном осмотре говорит – подождите еще. Тогда можно обратиться к народным способам, чтобы вызвать преждевременные роды. Какие безопасные способы вызвать родоразрешение существуют?
Секс – это способ вызвать преждевременные роды
Интимная близость – всегда “вкусно”, хоть и находишься за 38 неделю беременности. А если учесть, что именно этот процесс поможет побыстрее встретиться с малышом, то заниматься им намного приятней. Удобные позы для занятия сексом на поздних сроках можно найти в статье “Позы для беременных”. Полезность занятия сексом можно разделить на два блока:
- Во время получения высшего наслаждения (оргазма) происходят физиологические сокращения мышцей матки. Именно такие сокращения могут спровоцировать начало родовой деятельности.
- Мужская сперма содержит простагландины (с их помощью, но в значительно большей концентрации, стимулируют женщин в роддоме). Это активные вещества биологического происхождения, которые помогают размягчению шейки матки.
В комплексе эти два фактора могут вызвать преждевременные роды, но научно обоснованных или медицинских подтвержденных фактов о действенности такого способа нет.
Если у вас вышла слизистая пробка (обильное выделение густой слизи из влагалища), то лучше во время секса использовать презерватив, дабы не занести инфекцию в полость матки. Даже если вы на 100% доверяете партнеру, его пенис идеально чистым быть не может. Дабы не пропустить этот момент, узнайте, как отходит слизистая пробка из статьи “Как отходит пробка перед родами”.
Воздействие на соски, как способ вызвать родовую активность
Процесс начала родового процесса регулируется выбросом гормона окситоцина. Он отвечает за все стадии раскрытия шейки матки, стабильность и силу схваток и в общем за весь родовой процесс. Его искусственное введение провоцирует начало родоразрешения. Но организм будущей мамы способен вырабатывать его и до начала родов. Мягкая стимуляция сосков – прямой путь в роддом. Конечно сразу роды не начнутся, но если после 38 недели делать массаж сосков каждый день, то это возымеет действие. Помимо активного сокращения матки и вызова начала родов такой массаж поможет подготовить соски к лактации.
Какие продукты питания могут вызвать преждевременные роды?
Как бы это странно ни звучало, но продукты питания могут напрямую способствовать родоразрешению. К таким продуктам относятся:
- ананасы – они содержат бромелин, который способен инициировать роды;
- острые специи (перец чили) – активирует ток крови;
- черная лакрица – стимулирует кишечные спазмы, которые впоследствии приводят к маточным сокращениям;
- чеснок – имеет схожие показания с черной лакрицей.
Помимо выше приведенных продуктов употребление в пищу свеклы и петрушки также способствует инициации родового процесса.
Физическая активность – прямой путь в роддом
Издавна женщины перед родами старались подготовить дом к появлению в нем малыша. Они убирали, стирали, мыли полы и именно за этим занятием их заставали схватки. Умеренная нагрузка заставляет сердце работать быстрее, разгоняя кровь. Обильный ее приток к тазовой области стимулирует сокращение. Такой физической нагрузкой может быть каждодневная уборка дома или гимнастические упражнения для беременных. Чтобы не спровоцировать отслойку плаценты – усердствовать не стоит. Идеально подойдут прогулки по свежему воздуху и подъемы/спуски по лестнице.
Народная медицина, травы, вызывающие родовую активность
В таком деле как вызов преждевременных родов народная медицине не смогла “стоять” в стороне. К наиболее безопасным травам способствующие вызову сокращений можно отнести:
- пастушью сумку;
- листья малины;
- крапиву обыкновенную;
- барбарис.
Применять их следует лишь после 38 неделе, поскольку они могут спровоцировать роды достаточно быстро и успешно.
Могут ли слабительные спровоцировать преждевременные роды?
В последнее время все большей популярности набирают слабительные средства как способ вызова родовой активности. Как воздействуют такие препараты на организм, беременной можно прочитать в статье “Слабительное при беременности”.
Но прежде, чем решиться действовать таким способом, посоветуйтесь с гинекологом, ведь не все препараты безопасны для ребенка. В основе действия слабительных препаратов лежит раздражающее действие на гладкую мускулатуру кишечника, заставляющее его активно сокращаться. Физиологически матка находится рядом с кишечником, и сокращения кишечника постепенно переносятся и на нее.
Помимо этого при опорожнении головка плода на поздних сроках может опуститься ниже оказывая давление на дно матки, провоцируя преждевременные роды. Из всех известных препаратов самой безопасной для беременной женщины считается касторка. Именно этот способ некогда (лет 20–30 назад) активно использовался ведущими акушерами-гинекологами, чтобы вызвать роды.
Теперь вы знаете, как вызвать преждевременные роды, но стоит ли рисковать? Может, следует потерпеть и родить здорового малыша тогда, когда он будет готов сам появиться на свет? А будущей маме хорошенько отдохнуть, набраться сил в дополнительно отведенный месяц с 38 по 42 неделю и не искать способов вызвать преждевременные роды.
Автор публикации: Валерия Константинова
Источник
Почти у каждой будущей мамы возникает масса вопросов. Обычно они касаются предстоящих перемен в организме, диеты, подготовки к родам. Многие женщины волнуются о сохранении наступившей беременности.
Общие сведения
Ключевой вопрос: какие роды считаются преждевременными? Здесь есть два основных мнения. В первом медики говорят о сроке беременности 28-37 недель (включительно). Такая трактовка термина сложилась довольно давно. Второе мнение обусловлено новыми медицинскими достижениями и устанавливает более ранний срок – 22 недели.
Данные статистики. Приблизительно шесть-восемь родов из ста происходят раньше предполагаемой даты. В половине таких случаев срок беременности составляет 34-37 недель.
Преждевременные роды – это нежелательный исход беременности. Только на сроке 38 недель плод считается полностью доношенным и жизнеспособным (при отсутствии аномалий и осложнений беременности).
Основные провоцирующие факторы
Причины преждевременных родов различны. Их вероятность у конкретной женщины тем выше, чем больше обнаруживается в её жизни неблагоприятных обстоятельств, мешающих нормальному вынашиванию плода. Будущей маме и её родным очень важно знать, что может спровоцировать преждевременные роды и по возможности исключить все реальные и потенциальные факторы риска.
- Возраст до 17 или больше 35 лет
Девичий организм – хрупкий, часто недоразвитый. Ведь костная система завершает своё развитие только к 25 годам! Неудивительно, что очень молодые женщины могут элементарно не справиться с той нагрузкой, которую представляет собой вынашивание малыша.
После 35 лет внутренние органы и системы претерпевают первые возрастные изменения. Даже если женщина молодо выглядит и держит себя в форме, у неё не исключаются гормональные и прочие сбои, мешающие полноценному вынашиванию плода.
- Соматические заболевания
Гипо- и гипертония, болезни почек, сердца, щитовидной железы, сахарный диабет. Эти и другие недуги могут отрицательно повлиять на ход беременности и привести к родам до срока.
- Спиртное, курение, наркотики
Всё это – строжайшее табу для будущей мамы. К сожалению, многие этого не осознают. Сколько можно услышать женских реплик вроде: «у меня токсикоз, ребёнок просит пива», «ребёнок уже привык к никотину, брошу курить – у нас начнётся ломка». Подобное поведение совершенно не вяжется с осознанным, желанным материнством.
- Самолечение
У большинства женщин есть предпочтительные средства от болей, простуды, нарушений пищеварения. С наступлением беременности возможность приёма каждого привычного лекарства нужно согласовать с врачами. Некоторые лекарственные средства могут спровоцировать маточные сокращения, обезводить организм или настолько нарушить кровообращение, что начнётся родовая деятельность.
- Чрезмерные физические нагрузки, переутомление
Будущие мамы часто полны жизненной активности и желания везде успеть. Ведь потом будет совершенно некогда! Одни начинают ремонт в квартире, другие стараются побольше сделать на даче, третьи отправляются в поездки. На таком подъёме женщина-непоседа часто не осознаёт, что провоцирует преждевременные роды. При хорошем самочувствии многие недооценивают опасность нескольких часов недосыпа или обычных до беременности походов в горы.
- Несбалансированное питание
Бедность рациона продуктами, богатыми белком, витаминами, минералами и клетчаткой, буквально лишает беременную женщину сил и возможности дальше носить малыша под сердцем. Бывает и так, что питание вроде бы полноценное, зато жидкость – в недостатке. Особенно часто такая ситуация складывается у будущих мам, страдающих токсикозом с рвотой. А ещё неблагоприятный фактор – жаркое время года, когда обезвоживание организма может развиться быстро и внезапно.
- Стресс
Начало родовой деятельности после какого-либо происшествия на нервной почве – явление весьма распространённое. Сильное нервное потрясение или небольшие, но постоянные переживания вполне могут поднять риск преждевременных родов до наивысшей точки. Из-за стресса в кровь беременной женщины попадает порой такое количество специфических гормонов, что организм реагирует не просто ранними – стремительными родами.
- Нарушение врачебного запрета на половую жизнь
Представьте: врач обнаружил некие тревожные признаки и дал указание прекратить интимные отношения. Однако женщины порой испытывают повышенное сексуальное влечение к отцу ребёнка. Или не хотят создавать «половинке» неудобства, связанные с воздержанием.
В этом случае начинается поиск компромисса – подбор подходящей позиции, ограничение двигательной активности во время полового акта. Но опасность не только в этом: во время оргазма в кровь женщины выбрасывается гормон окситоцин, вызывающий маточные сокращения. А в семенной жидкости мужчины есть другой гормон – простагландин, с таким же действием.
- Инфекции
Венерические болезни, краснуха, бактериальные поражения мочеполовой системы и многое другое. Любое серьёзное острое заболевание – сигнал опасности для организма. Иммунная система может среагировать по-особенному и запустить процесс родов.
- Специфические причины
Здесь можно назвать многоплодную беременность, неспособность шейки матки оставаться в закрытом состоянии (цервикальная недостаточность), предлежание плаценты. Важный момент – врачам хорошо известны последствия перечисленных неблагоприятных факторов. В этом их ключевое отличие от ранее перечисленных обстоятельств, при которых угроза преждевременных родов может возникнуть внезапно.
Выявив хотя бы один тревожный показатель, врач примет меры, которые позволят избежать преждевременных родов или хотя бы максимально продлить срок вынашивания плода.
Дополнительные провоцирующие факторы
Есть несколько бытовых ситуаций, которые чреваты преждевременными родами. Вот только многие о них не задумываются. Назовём лишь некоторые – баня (сауна), семейные и прочие торжества, а также дальние поездки.
Многие свято верят, что парная – лучшее средство для оздоровления организма. Во время беременности это абсолютно не так. Высокие температуры, влажный/сухой пар, недостаток свежего воздуха – всё это крайне вредно для будущей мамы.
Возможно вы живёте в регионе, где совершать гигиенические процедуры можно только в бане. Тогда возьмите себе за правило: помещение должно слегка остыть, и пребывать в нём слишком долго нельзя. В зимнее время исключите пробежки от бани до дома в одном халатике и шлёпанцах, не «зарабатывайте» простуду с её всевозможными осложнениями.
Подробнее, в нашей статье: «Баня во время беременности».
Шумные и продолжительные празднества также не для вас. Возможно, вам будет весело, приятно пообщаться с родными и друзьями, а вот плоду такое мероприятие может совершенно не понравиться. Не можете пропустить совсем – появитесь на максимально короткое время.
Довольно часто женщины накануне декретного отпуска берут ещё и обычный – чтобы отдохнуть как следует. Действительно, второй триместр у многих будущих мам становится замечательным временем – токсикоз прошёл, собственное тело ещё не отяжелело настолько, чтобы едва двигаться, настроение отличное. Почему бы куда-нибудь не съездить?
Если речь идёт о соседнем городе и краткой, комфортной поездке на поезде (либо в автомобиле по хорошей дороге), то смело отправляйтесь. А вот дальние поездки в места с отличающимся климатом и уж тем более авиаперелёты – под запретом. Во втором случае для будущего малыша крайне опасны те перепады давления, которые возникают в салоне самолёта. Не случайно в прессе и Интернете периодически появляются сообщения о борт-проводницах, поневоле ставших акушерками.
Не менее вредна для плода двойная акклиматизация. Сначала ваш организм должен будет приспособиться к условиям нового места, а затем – вернуться к прежнему режиму места вашего проживания. Возможно, вы довольно легко адаптируетесь к новым условиям. Плод в этом отношении гораздо слабее.
А может ли кашель спровоцировать преждевременные роды? Если слегка подавиться принятой пищей или выпитой жидкостью, то нет. А вот запущенное заболевание, при котором кашель становится особенно сильным и/или затяжным – да. Многократные приступы тяжёлого кашля провоцируют подъём давления (о том, как и чем безопасно лечить кашель во время беременности, читайте здесь), чрезмерное напряжение мышц пресса и даже рвоту. Последнее означает обезвоживание организма (один из провоцирующих факторов).
Симптомы
Как начинаются преждевременные роды? Не стоит думать, что всегда бурно. Если женщина невнимательна к себе, то может пройти несколько драгоценных часов до того момента, когда точно станет понятно: беременность под угрозой.
[embedded content]
Самое распространённое явление – угрожающие преждевременные роды. Исход этого состояния напрямую зависит от срочности принятых мер.
Вот тревожные «звоночки», на которые непременно нужно обращать внимание:
- тянущие, ноющие боли в пояснице, в животе, особенно в его нижней части;
- внезапная рвота;
- кровяные выделения из влагалища;
- частые (более четырёх за час) схватки.
О последнем признаке необходимо рассказать более подробно. Случается, что у беременной женщины даже при полном здоровье и благополучии время от времени будто стягивает живот, причём буквально тут же всё проходит. Учёные считают, что это особое изобретение природы – тренировка организма перед будущими родами. Проблема – в неумении женщин отличать схватки Брэкстона-Хикса (ложные) от родовых.
Таблица ниже поможет этой проблеме не возникнуть:
Читайте также: «Ложные схватки».
Есть и более явные признаки преждевременных родов, которые не оставляют сомнений в ситуации: это маточные кровотечения (характерны для ситуаций с предлежанием плаценты) и отхождение околоплодных вод.
Очень ранние преждевременные роды, когда срок беременности составляет 22 – 28 недель, считаются наиболее опасными для плода (подробнее – в разделе «Последствия для ребёнка»). Если будущая мама способна распознать преждевременные роды и быстро отреагировать, вероятность благоприятного исхода ситуации значительно повышается.
Запомните. Если у вас появились предвестники преждевременных родов, в любом сочетании, немедленно звоните в «Скорую»!
Действия врачей
Меры, которые будут приняты докторами, зависят от состояния беременной женщины и выявленных симптомов. Главная задача – определить, насколько возможны или, напротив, нежелательны роды у пациентки и в зависимости от результата принять верное решение.
Диагностика
Если нет кровотечения и не отходят околоплодные воды, будущей маме предстоит обследование. Врач проверит состояние шейки матки, плодного пузыря, назначит анализы крови и мочи. Анамнез должен быть максимально полным.
Не исключается, что будет проведён тест на преждевременные роды. Это специфическое экспресс-исследование – хроматографический анализ секрета цервикального канала. Результат теста показывает так называемую степень зрелости шейки матки, то есть готовность организма к родам.
Если результат отрицательный, то вероятность начала родовой деятельности в ближайшие две недели практически нулевая. Положительный результат теста – сигнал о необходимости подготовки к предстоящему событию. Не исключается, что женщина выпишется из стационара уже вместе с родившимся малышом.
Если роды начались
Во всех случаях, когда есть возможность, врачи предпочитают остановить преждевременные роды. Основные меры при этом – медикаментозные. Женщине могут быть назначены спазмолитики, успокоительные или гормональные препараты, чьё действие «убедит» организм в необходимости прекращения родовой деятельность.
Какой-то особенной таблетки от преждевременных родов не существует. Часто врачебные меры носят комплексный характер, с привлечением иглорефлексотерапии или электрорелаксации матки. Любое средство, направленное на сохранение беременности, назначает только врач.
Не исключаются ситуации, когда прекращение родовой деятельности невозможно. В любых случаях, когда обстоятельства угрожают жизни ребёнка и/или матери, врачи избирают так называемую активную тактику. Это означает, что роды состоятся – естественным образом либо посредством экстренного кесарева сечения.
Последствия для матери
Даже своевременные роды – это огромный стресс. Рождение ребёнка задолго до предполагаемой даты может обернуться настоящей психологической травмой. Особенно если роженица будет винить в случившемся себя – понервничала без повода, не послушалась каких-либо врачебных запретов.
В некоторых случаях у матери может развиться тяжёлая послеродовая депрессия. К эмоциональной боли часто добавляются физические, связанные с проведением операции кесарева сечения, эпизиотомией или разрывами промежности.
Как справиться с подобной ситуацией? Здесь необходима поддержка близких людей. Плюс собственный настрой: важно понять, что недоношенный малыш нуждается в большой заботе и тщательном уходе. А для этого нужны силы и собранность.
Физические осложнения преждевременных родов для матери – это угроза невынашивания последующих беременностей, возможные неблагоприятные последствия перенесённых хирургических вмешательств.
Многие женщины спрашивают: через сколько можно беременеть после преждевременных родов? Врачи рекомендуют не планировать следующее зачатие ранее, чем пройдёт хотя бы год или полтора. Но состояние здоровья матери и необходимость повышенного внимания к старшему ребёнку, родившемуся раньше срока, могут потребовать увеличения указанного периода.
Последствия для ребёнка
Здесь всё зависит от того, на какой стадии развития плода у матери произошли досрочные роды. Ориентировочные данные – ниже.
- 22 – 28 недель
Нижняя граница обозначенного срока – самая противоречивая, поскольку именно здесь могут смешаться понятия преждевременных родов и позднего выкидыша. О чём именно пойдёт речь у врачей, покажет вес плода.
Когда есть надежда. В последние годы врачи научились выхаживать даже очень рано родившихся малышей. Известно достаточно случаев выживания новорождённых с массой тела 500 граммов.
Выживание ребёнка при столь ранних родах – тяжелейшая задача. У маленького человечка практически отсутствует подкожный жир, очень важный для сохранения температуры тела. Нервная система во многом недоразвита, как и головной мозг. В частности, отсутствует регуляция периодов бодрствования и сна. Гормональный фон практически не сформирован. Кости и зачатки зубов недостаточно минерализованы.
Но главная проблема – отсутствие так называемой дыхательной готовности. Это врачебный термин, обозначающий способность ребёнка самостоятельно дышать. Опасность обусловлена недостатком в лёгких поверхностно-активных веществ (сурфактантов). Эти сложные соединения препятствуют слипанию лёгочных мешков при дыхании.
- 29 – 37 недель
В это время организм плода занят самым важным делом: подготовкой к появлению ребёнка на свет. Так, в 30 недель в целом завершается формирование почти всех внутренних органов и систем. Только половые органы могут быть несколько недоразвиты, особенно у мальчиков.
31 неделя беременности знаменуется совершенствованием нервной системы плода. Это касается нейронных связей и развития нервных окончаний (отвечают за чувствительность). На 32 неделе беременности вес плода в среднем достигает 1,7 кг (если ожидаются двойняшки, то их масса тела чуть меньше – примерно по 1,5 кг). А вот эндокринная система всё ещё не готова к полноценной работе, как и головной мозг.
На 33 неделе и далее кроха интенсивно растёт и набирает вес (в среднем 15 – 25 гр. в день). До самых родов продолжаются важнейшие процессы: образование сурфактанта в лёгких, увеличение числа извилин коры головного мозга, совершенствование эндокринной и нервной систем.
Основные осложнения
Диктуются сроком беременности, на котором произошли преждевременные роды. Ключевой проблемой становится отсутствие главных рефлексов – дыхательного и сосательного. Добавьте к этому недостаточную температурную регуляцию детского организма, высокую уязвимость кожи, слабость костей.
Перечисленные проблемы в будущем могут обернуться заболеваниями дыхательной системы, малым ростом и весом ребёнка, неврозами. Однако современная медицина и полноценная забота родителей позволяет в полной мере помочь маленькому «торопыжке» стать здоровым и крепким.
Профилактика
Что может сделать каждая будущая мама для защиты своего малыша от угрозы преждевременных родов? Если помнить о провоцирующих факторах, то ответ на вопрос, как предотвратить преждевременные роды, в основном получен.
А вот ещё несколько советов:
- Планируйте беременность, и ещё до зачатия, проведите максимальную санацию (оздоровление) всего организма. То же самое должен сделать будущий отец.
- У вас уже были аборты, выкидыши или преждевременные роды? Вы в группе риска, будьте внимательны.
- Узнайте у ближайших родственниц, рожали они своих детей в срок или раньше. Много вторых случаев? Предупредите врача женской консультации.
Идеально, если рекомендации по профилактике преждевременных родов и ключевые провоцирующие факторы известны родным и близким беременной. Это позволяет ещё более обезопасить будущую маму.
Существует и медицинская профилактика преждевременных родов. Речь идёт о тех случаях, когда женщина изначально попадает в группу риска. В большинстве случаев врачи рекомендуют щадящий режим дня, усиливают наблюдение, в том числе направляя пациентку в стационар. При цервикальной недостаточности врач накладывает специальные швы или кольца на шейку матки. Выбор средства зависит от срока беременности – менее или более 28 недель соответственно.
Помните: в период ожидания ребёнка вся ваша жизнь должна быть подчинена заботе о здоровье и благополучии крошечного человечка. Полноценное питание, исключение вредных факторов и регулярные посещения врачей помогут вам практически на 100% избежать преждевременных родов.
Источник