Какие свойства у парацетамола
Анонимный вопрос
2 ноября 2018 · 365,1 K
Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ им… · health.yandex.ru
Парацетамол может быть эффективен в следующих случаях:
- При болях слабой и умеренной интенсивности, таких как головная боль, зубная боль, невралгия, миалгия, периодические “женские боли” и др. Стоит отметить, что если боли носят интенсивный характер стоит расмотреть вопрос о другом обезболивающем препарате.
- При повышении температуры тела в качестве жаропонижающего средства. Для взрослых снижать температуру тела рекомендовано выше 38.5.
Важно помнить, что нельзя превышать рекомендованые дозировки препарата – не более 1 гр за один прием и не более 4 гр в сутки. Превышение указанных дозировок может приводить к развитию нежелательных реакций.
Парацетамол с осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, повышением уровня билирубина в крови, а также у больных пожилого возраста.
Шеф-редактор — MedicoWay | Сайт о современной медицине · medicoway.ru
Парацетамол — один из представителей группы нестероидных противовоспалительных средств. Поэтому показаниям к его приему и являются такие признаки воспаления, как боль, жар при простуде, боли при иных состояниях (головная, зубная, мышечная, суставная и др.).
Ответ подготовила Рано Ишматова, автор сайта MedicoWay
Парацетамол не является нестероидным противовоспалительным препаратом, механизм его действия принципиально иной. В… Читать дальше
Болеутоляющее и жаропонижающее средство,для взрослых и детей,при болях в суставах ,при орви ,зубной боли и головной,во время беременности и кормления грудью.
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
Да,парацетомол применяют как жаропонижающее ,но самолечение не приветствую.Надо обращаться к специалистам,врачам.
Я принимаю при головной боли, мне помогает этот препарат, но “сарафанное радио” вчера напугало побочками при приеме, хочу найти подтверждение или опровержение
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
Парацетамол принимают как жаропонижающее (разрешён у детей с двух месяцев в форме сиропа и свечей) и как обезбаливающее при несильной боли, часто используют в комбинации с диклофенаком как обезбалтвающее и противоспалительное средство (доларен, бол-ран).
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
Я принимаю этот препарат иногода при простудах думаю помощь есть
Клиника восстановительной неврологии — оказывает полный комплекс лечебно-диагностических… · newneuro.ru
Свойство данного препарата связано с его эффектами = противовоспалительными, противоболевыми, снижением температуры. При этих симптомах и назначают, Это лекарство относиться к нестероидниым противовоспалительным препаратам (НПВС), у которых много побочных эффектов. Поэтому нельзя увлекаться без назначения врача.
Можно ли вылечить простуду принимая только аспирин?
We travel not to escape life, but for life not to escape us!
Спасибо за ответ. Однажды я простудился во время путешествия в Германии, и врач прописал мне только аспирин, капли в нос и полоскание горла. Никаких кагоцелов, оциллококцинумов и прочих “противовирусных” препаратов не назначили, хотя я спрашивал про них. Простуда прошла через 4-5 дней, и во мне закрались сомнения в реальной эффективности всех этих “противовирусных”. Кроме того, я заметил, что после приема аспирина достаточно быстро уменьшался кашель и насморк:)
Прочитать ещё 3 ответа
Можно ли принимать расторопшу при раке?
Онколог, реабилитолог, кандидат медицинских наук.
Специалист по реабилитации он…
Употребление расторопши внутрь противопоказано при раке молочной железы, раке эндометрия и раке яичников!
FDA не одобрило использование расторопши в качестве средства лечения рака или любого другого заболевания!
К тому же, расторопша оказывает значимое влияние на активность ферментов цитохрома Р450, а значит оказывает значительное влияние на лекарственные препараты, которые преобразуются этими же ферментами!
Препараты, с которыми совместное применение расторопши, нежелательно:
Доксорубицин, Винкристин, Циклофосфамид, Винбластин, Ифосфамид, Тамоксифен, Сунитиниб, Кризотиниб, Лапатиниб, Пазопамид, Регорафениб, Палбоциклиб, Рибоциклиб.
- Анксиолитики: Алпразолам, Буспирон, Мидазолам, Триазолам;
- Антиаритмические: Амиодарон, Квинидин;
- Антибиотики: Кларитромицин, Эритромицин, Тролеандомицин;
- Антигистаминные: Фексофенадин;
- Антикоагулянты: Варфарин;
- Антиэпилептические: Карбамазепин;
- Бета-блокаторы: Карведилол;
- Блокаторы кальциевых каналов: Дилтиазем, Фелодипин, Никардипин, Нифедипин, Нимодипин, Нисолдипин, Верапамил;
- Гормональные препараты, содержащие: кортизол, эстрадиол, метилпреднизолон, прогестерон, тестостерон.
Активным веществом расторопши является силимарин, который по мнению многих, положительно влияет на клетки печени. Пациенты сами себе очень любят назначать расторопшу при различных заболеваниях печени, при повышении ферментов печени на фоне химиотерапии, да и вообще, чтобы печень почистить.
Однако, рандомизированное, плацебо – контролированное исследование отметило отсутствие эффекта силимарина при жировом стеатогепатозе. Т.е. в настоящее время не доказано гепатопротекторное действие расторопши.
Имеются некоторые положительные данные о применении расторопши.
Помните, что перед применением любых лекарственных средств (в том числе лекарственных трав и БАД) необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом!
Исследование in vitro (в пробирке) показало, что
-Расторопша обладает антиоксидантным действием, и может защитить от болезни Альцгеймера.
-Отмечено снижения уровня липопротеидов низкой плотности на фоне приема расторопши.
-Снижение гликемических показателей у больных сахарным диабетом 2 типа.
По данным небольших описательных исследований:
- Расторопша может уменьшить вызванную ХТ гепатотоксичность у детей с острым лимфобластным лейкозом (2010)
- Может уменьшить цисплатин-индуцированную нефротоксичность (2011)
- Улучшает вызванный капецитабином ладонно — подошвенный синдром (2017)
- Помогает в лечении мукозита на фоне лучевой терапии (2017)
- Гель на основе силимарина может быть эффективен в профилактике лучевого дерматита у пациенток, получающий ЛТ РМЖ. В исследовании пациенты получали либо силимариновый гель, либо плацебо-гель, начиная с первого дня ЛТ и продолжали лечение в течение полных 5 недель: силимариновый гель снижает выраженность лучевого дерматита (2019)
- Рандомизированное исследование у мужчин с раком предстательной железы после простатэктомии: прием силимарина и селена улучшает качество жизни, снижает уровень холестерина.
- Рандомизированное исследование 30 пациентов с ОГШ, получавших лучевую терапию, показало, что те, кто принимал силимарин в течение 6 недель, имели более низкие показатели радиационного мукозита по сравнению с теми, кто этого не делал.
Какие лекарства принимать от температуры взрослому?
При температуре 37 постарайтесь ограничиться народными средствами и прохладной температурой воздуха. Каждый 2-3 часа проветривайте комнату, в которой вы находитесь. Желательно, на время проветривания покидайте помещение, чтобы вас не протянуло еще больше.
Высокая температура может держаться дольше, чем три дня. В таком случае, нужно обязательно принимать таблетки, содержащие в своем составе парацетамол или сам парацетамол в чистом виде. При температуре 38 градусов, вам будет достаточно одной таблетки парацетамола перед сном. Если температура 37 градусов держится более трех дней, нужно обратиться к врачу, но все равно не стоит мешать организму и сбивать жар.
Хотя, есть и альтернативные варианты, обо всех причинах, симптомах и методах лечения, развернуто можете ЗДЕСЬ почитать.
Прочитать ещё 2 ответа
Что за арбидол ?
Арбидол – лекарство пустышка, с неизвестным механизмом действия и эффектом. Эффективен в опустошении карманов пациентов. Ни в одной стране мира, кроме России не признаётся за лекарственный препарат. И то, даже по российским меркам, лекарственным препаратом его можно называть лишь условно. Поскольку рекламируется по ТВ, а как известно, согласно российскому законодательству, реклама настоящих лекарств запрещена. Отсюда становится понятна роль остальных фейковых лекарств постоянно навязываемых агрессивной рекламой, попросту таковыми они не являются, а в лучшем случае БАДами.
В этой статье описаны, практически все брендовые наименования лекарств-пустышек. Думаю вам будет интересно с этой информацией ознакомиться.
Прочитать ещё 3 ответа
Источник
Активное вещество
ПАРАЦЕТАМОЛ
Фармакологическое действие
Анальгетик-антипиретик. Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.
Фармакокинетика
После приема внутрь парацетамол быстро абсорбируется из ЖКТ, преимущественно в тонкой кишке, в основном путем пассивного транспорта. После однократного приема в дозе 500 мг Cmax в плазме крови достигается через 10-60 мин и составляет около 6 мкг/мл, затем постепенно снижается и через 6 ч составляет 11-12 мкг/мл.
Широко распределяется в тканях и в основном в жидких средах организма, за исключением жировой ткани и спинномозговой жидкости.
Связывание с белками составляет менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях.
Парацетамол метаболизируется преимущественно в печени путем конъюгации с глюкуронидом, конъюгации с сульфатом и окисления при участии смешанных оксидаз печени и цитохрома P450.
Гидроксилированный метаболит с негативным действием – N-ацетил-p-бензохинонимин, который образуется в очень небольших количествах в печени и почках под влиянием смешанных оксидаз и обычно детоксифицируется путем связывания с глютатионом, может накапливаться при передозировке парацетамола и вызывать повреждения тканей.
У взрослых большая часть парацетамола связывается с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени – с серной кислотой. Эти конъюгированные метаболиты не обладают биологической активностью. У недоношенных детей, новорожденных и на первом году жизни преобладает сульфатный метаболит.
T1/2 составляет 1-3 ч. У пациентов с циррозом печени T1/2 несколько больше. Почечный клиренс парацетамола составляет 5%.
Выводится с мочой главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. Менее 5% выводится в виде неизмененного парацетамола.
Показания
Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности различного генеза (в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах). Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Режим дозирования
Внутрь или ректально у взрослых и подростков с массой тела более 60 кг применяют в разовой дозе 500 мг, кратность приема – до 4 раз/сут. Максимальная продолжительность лечения – 5-7 дней.
Максимальные дозы: разовая – 1 г, суточная – 4 г.
Разовые дозы для приема внутрь для детей в возрасте 6-12 лет – 250-500 мг, 1-5 лет – 120-250 мг, от 3 месяцев до 1 года – 60-120 мг, до 3 месяцев – 10 мг/кг. Разовые дозы при ректальном применении у детей в возрасте 6-12 лет – 250-500 мг, 1-5 лет – 125-250 мг.
Кратность применения – 4 раза/сут с интервалом не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения – 3 дня.
Максимальная доза: 4 разовые дозы в сутки.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: редко – диспептические явления, при длительном применении в высоких дозах – гепатотоксическое действие.
Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд, крапивница.
Противопоказания
Хронический алкоголизм, повышенная чувствительность к парацетамолу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Парацетамол проникает через плацентарный барьер. До настоящего времени не отмечено отрицательного воздействия парацетамола на плод у человека.
Парацетамол выделяется с грудным молоком: содержание в молоке составляет 0.04-0.23% дозы, принятой матерью.
При необходимости применения парацетамола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.
В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие парацетамола.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, с доброкачественной гипербилирубинемией, а также у больных пожилого возраста.
При длительном применении парацетамола необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола.
При одновременном применении с антикоагулянтами возможно небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени.
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно уменьшение всасывания парацетамола.
При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия.
При одновременном применении с урикозурическими средствами снижается их эффективность.
При одновременном применении активированного угля снижается биодоступность парацетамола.
При одновременном применении с диазепамом возможно уменьшение экскреции диазепама.
Имеются сообщения о возможности усиления миелодепрессивного эффекта зидовудина при одновременном применении с парацетамолом. Описан случай тяжелого токсического поражения печени.
Описаны случаи проявлений токсического действия парацетамола при одновременном применении с изониазидом.
При одновременном применении с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом, примидоном уменьшается эффективность парацетамола, что обусловлено повышением его метаболизма (процессов глюкуронизации и окисления) и выведения из организма. Описаны случаи гепатотоксичности при одновременном применении парацетамола и фенобарбитала.
При применении колестирамина в течение периода менее 1 ч после приема парацетамола возможно уменьшение абсорбции последнего.
При одновременном применении с ламотриджином умеренно повышается выведение ламотриджина из организма.
При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение абсорбции парацетамола и повышение его концентрации в плазме крови.
При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса парацетамола; с рифампицином, сульфинпиразоном – возможно повышение клиренса парацетамола вследствие повышения его метаболизма в печени.
При одновременном применении с этинилэстрадиолом повышается всасывание парацетамола из кишечника.
Источник
Действующее вещество
– парацетамол (paracetamol)
Состав и форма выпуска препарата
◊ Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой “R” – на другой.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 30.2 мг, повидон К30 – 14.3 мг, магния стеарат – 4.4 мг, стеариновая кислота – 1.1 мг.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Анальгетик-антипиретик. Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.
Фармакокинетика
После приема внутрь парацетамол быстро абсорбируется из ЖКТ, преимущественно в тонкой кишке, в основном путем пассивного транспорта. После однократного приема в дозе 500 мг Cmax в плазме крови достигается через 10-60 мин и составляет около 6 мкг/мл, затем постепенно снижается и через 6 ч составляет 11-12 мкг/мл.
Широко распределяется в тканях и в основном в жидких средах организма, за исключением жировой ткани и спинномозговой жидкости.
Связывание с белками составляет менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях.
Парацетамол метаболизируется преимущественно в печени путем конъюгации с глюкуронидом, конъюгации с сульфатом и окисления при участии смешанных оксидаз печени и цитохрома P450.
Гидроксилированный метаболит с негативным действием – N-ацетил-p-бензохинонимин, который образуется в очень небольших количествах в печени и почках под влиянием смешанных оксидаз и обычно детоксифицируется путем связывания с глютатионом, может накапливаться при передозировке парацетамола и вызывать повреждения тканей.
У взрослых большая часть парацетамола связывается с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени – с серной кислотой. Эти конъюгированные метаболиты не обладают биологической активностью. У недоношенных детей, новорожденных и на первом году жизни преобладает сульфатный метаболит.
T1/2 составляет 1-3 ч. У пациентов с циррозом печени T1/2 несколько больше. Почечный клиренс парацетамола составляет 5%.
Выводится с мочой главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. Менее 5% выводится в виде неизмененного парацетамола.
Показания
Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности различного генеза (в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах). Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Противопоказания
Хронический алкоголизм, повышенная чувствительность к парацетамолу.
Дозировка
Внутрь или ректально у взрослых и подростков с массой тела более 60 кг применяют в разовой дозе 500 мг, кратность приема – до 4 раз/сут. Максимальная продолжительность лечения – 5-7 дней.
Максимальные дозы: разовая – 1 г, суточная – 4 г.
Разовые дозы для приема внутрь для детей в возрасте 6-12 лет – 250-500 мг, 1-5 лет – 120-250 мг, от 3 месяцев до 1 года – 60-120 мг, до 3 месяцев – 10 мг/кг. Разовые дозы при ректальном применении у детей в возрасте 6-12 лет – 250-500 мг, 1-5 лет – 125-250 мг.
Кратность применения – 4 раза/сут с интервалом не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения – 3 дня.
Максимальная доза: 4 разовые дозы в сутки.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: редко – диспептические явления, при длительном применении в высоких дозах – гепатотоксическое действие.
Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд, крапивница.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола.
При одновременном применении с антикоагулянтами возможно небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени.
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно уменьшение всасывания парацетамола.
При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия.
При одновременном применении с урикозурическими средствами снижается их эффективность.
При одновременном применении активированного угля снижается биодоступность парацетамола.
При одновременном применении с диазепамом возможно уменьшение экскреции диазепама.
Имеются сообщения о возможности усиления миелодепрессивного эффекта зидовудина при одновременном применении с парацетамолом. Описан случай тяжелого токсического поражения печени.
Описаны случаи проявлений токсического действия парацетамола при одновременном применении с изониазидом.
При одновременном применении с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом, примидоном уменьшается эффективность парацетамола, что обусловлено повышением его метаболизма (процессов глюкуронизации и окисления) и выведения из организма. Описаны случаи гепатотоксичности при одновременном применении парацетамола и фенобарбитала.
При применении колестирамина в течение периода менее 1 ч после приема парацетамола возможно уменьшение абсорбции последнего.
При одновременном применении с ламотриджином умеренно повышается выведение ламотриджина из организма.
При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение абсорбции парацетамола и повышение его концентрации в плазме крови.
При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса парацетамола; с рифампицином, сульфинпиразоном – возможно повышение клиренса парацетамола вследствие повышения его метаболизма в печени.
При одновременном применении с этинилэстрадиолом повышается всасывание парацетамола из кишечника.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, с доброкачественной гипербилирубинемией, а также у больных пожилого возраста.
При длительном применении парацетамола необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Беременность и лактация
Парацетамол проникает через плацентарный барьер. До настоящего времени не отмечено отрицательного воздействия парацетамола на плод у человека.
Парацетамол выделяется с грудным молоком: содержание в молоке составляет 0.04-0.23% дозы, принятой матерью.
При необходимости применения парацетамола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.
В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие парацетамола.
Применение в детском возрасте
Применение возможно согласно режиму дозирования.
При нарушениях функции почек
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.
При нарушениях функции печени
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью применяют у больных пожилого возраста.
Описание препарата ПАРАЦЕТАМОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник