Липотропные вещества в каких продуктах

Свое артериальное давление многие гипертоники стараются удерживать в допустимых пределах при помощи лекарств. Действительно, возможности современного фармакологического лечения обширны. Разработана и выпущена в аптечную сеть целая армия гипотензивных препаратов (лекарств для понижения давления). Между тем существуют и немедикаментозные способы контроля над изменчивым артериальным давлением. К ним можно отнести и лечебное питание.
Правильная диета помогает быстрее подобрать оптимальный препарат, снизить дозировку принимаемых пациентами лекарств, уменьшить их количество, а в легких случаях позволяет и вовсе отказаться от медикаментозных средств. Ее эффективность сильно варьирует в зависимости от тяжести болезни, сопутствующих заболеваний, мотивации и дисциплинированности больных. Основными правилами такой лечебной диеты являются:

• физиологичность;
• пониженное количество поваренной соли;
• контроль над объемом потребляемой жидкости;
• включение пищи с липотропным эффектом;
• обогащение рациона нужными минералами (калием, магнием и кальцием);
• исключение продуктов, активирующих сердечно-сосудистую и нервную системы;
• ограничение алкоголя.

Физиологичность

Основные параметры диеты для понижения давления должны определяться индивидуально. При этом следует непременно учитывать пол пациента, возрастную группу, работу, физическую активность и его вес. Если масса больного соответствует показателям нормы, то калораж рациона должен соответствовать его реальным энергозатратам. В случае избыточного веса энергоценность суточного питания редуцируют.

Снижения килокалорий добиваются путем ограничения продуктов с животными тугоплавкими жирами и/ или простыми углеводами. Поэтому из диеты устраняют:

• жирные виды рыбы и мяса (баранину, гусятину, свинину, семгу и др.);
• молочные изделия с высоким процентом жирности (например, 40%-ную сметану или 9%-ный творог);
• сало;
• кондитерские изделия с кремом и сливками;
• белый хлеб из рафинированной пшеничной муки;
• сладости (варенья, конфеты, мед и др.);
• сдобу и др.

Суточное количество белков подвергать редукции не стоит. Ведь именно белок понижает негативное влияние избытка соли на уровень давления в сосудах. Им богаты постная говядина, индейка, нежирная речная рыба, соевые продукты, обезжиренный творог, овсянка, гречка, морепродукты.

Ограничение соли

Гипертоникам необходимо ограничить суточное потребление соли.

Поваренная соль воздействует на последовательный каскад взаимодействий ренина, ангиотензина и альдостерона, который, в свою очередь, влияет на параметры артериального давления и ведет к лишнему накоплению жидкости. Особенно она влияет на склонных к отекам людей, чьи родители тоже болеют или болели гипертонической болезнью. Поэтому необходимо редуцировать суточное количество поваренной соли до 2–4 г.

С этой целью всю пищу готовят, не подсаливая, а солью посыпают уже полностью готовые блюда. Кроме того, гипертоникам следует убрать из своего меню заведомо соленые продукты:

• соленые огурцы, помидоры, патиссоны и т. п.;
• воблу;
• рыбные консервы;
• мясные и рыбные копчености;
• маринады и др.

Некоторым пациентам помогает замена традиционной соли на гипонатриевую или Санасол.
Полный отказ от соли или ее редукция ниже 2 г/сут. опасны, т. к. могут вызвать состояние гипохлоремии, при котором накапливаются вредные азотистые шлаки.

Контроль над объемом потребляемой жидкости

Выпиваемая пациентами жидкость способствует увеличению объема плазмы, усилению нагрузки на кровообращение и, следовательно, влияет на цифры артериального давления. Поэтому всем пациентам с гипертонической болезнью целесообразно время от времени измерять объем реально употребляемой жидкости и контролировать его. К такой жидкости относится не только питьевая вода, но и все выпиваемые напитки (чай, компот, лимонад, молоко и др.) и жидкая пища (например, супы). Их общий суточный объем не должен быть больше 1–1,5 л.

Продукты с липотропным эффектом

Липотропное действие заключается в высвобождении лишнего жира из депо (печени) и его последующем окислении. Эти процессы способствуют борьбе с атеросклеротическим поражением сосудов, которое считают одним из ведущих факторов формирования гипертонии. К таким веществам с липотропным действием относят холин, метионин, лецитин, карнитин и др. Их можно найти в:

• постном мясе (телятина и др.);
• нежирной рыбе (минтай, треска и др.);
• белке яиц;
• растительных маслах (тыквенном, оливковом, кукурузном и др.);
• соевой муке;
• морепродуктах (омары, креветки и др.);
• гречневой крупе;
• овсянке;
• нежирном твороге;
• бобовых.

Обогащение питания нужными минералами (калием, магнием и кальцием)

Продукты, богатые калием, укрепляют сердечную мышцу.

Все перечисленные минералы воздействуют на возбудимость тех структур нервной системы (сосудодвигательный центр и др.), которые регулируют тонус сосудов, а соответственно, и артериальное давление.

Учеными замечено, что питание богатыми калием продуктами снижает частоту инсультов и укрепляет миокард (мышцу сердца). Поэтому гипертоникам полезны картофель, абрикосы, ананас, бананы, авокадо, корень сельдерея, сухофрукты, персики, черная смородина, редька, брюссельская капуста, ревень, яблоки с кожурой.
Для поддержания оптимального кальциевого баланса необходимы овощи, имеющие темно-зеленые листья (брокколи и др.), и молочные продукты (брынза, йогурты и др.).
Отличными источниками магния будут орехи, злаки, бобовые, финики, кукуруза, зеленые овощи.

Продукты – активаторы сердечно-сосудистой и нервной систем

Больным, страдающим от высокого артериального давления, нужно избегать продуктов – возбудителей сердца, сосудов и нервной системы (коры мозга). Таким действием обладают:

• напитки с кофеином (кофеманам с легкими формами заболевания позволительно выпить 1 чашку утреннего кофе);
• крепкий чай;
• шоколад;
• концентрированные бульоны, сваренные из рыбы и мяса;
• мясные и рыбные подливы.

Ограничение алкоголя

У многих алкоголиков отмечается патологическая склонность к повышенному давлению. Это объясняется пагубным воздействием этилового спирта на нервные процессы, гормональный баланс, психику. Именно после очередного возлияния нередко и случаются гипертонические кризы, плачевно заканчивающиеся инсультами или инфарктами. Более того, пьяницы относятся к той немногочисленной группе пациентов, у которых отсутствует отчетливая польза от достижения целевого (оптимального) давления на организм. Поэтому их лечением должны заниматься не только терапевты и кардиологи, но и наркологи. Малопьющим людям также необходимо довести употребление горячительных напитков до минимума.

Следует отметить, что такая диета окажет свое благотворное воздействие лишь при ее постоянном соблюдении. Хаотичное выполнение отдельных рекомендаций малоэффективно.

Видео версия статьи:

Общие правила

Гиперлипопротеинемия — это симптомокомплекс, который сопровождается избыточным уровнем липидов в крови. Липиды — органические вещества, которые наряду с белками и углеводами присутствуют в организме. Компонентами липидов являются триглицериды, жирные кислоты, свободный холестерин и его эфиры, а также фосфолипиды. При различных заболеваниях в разной степени изменяются уровни компонентов липидов.

При сахарном диабете у большинства больных отмечается повышенный уровень триглицеридов, в меньшей степени повышается холестерин, ЛПНП. При ожирении выявляются повышенные уровни триглицеридов, ХС и ЛПНП. Гипотиреоз также сопровождается увеличением уровня атерогенных ЛП и снижением ЛПВП.

Наиболее часто встречается гиперхолестеринемия, которую обнаруживают у 40-60% взрослого населения. Доказана ее роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний и показана прямая связь между повышением уровня холестерина и смертностью от этих заболеваний.

Холестерин в форме, связанной с белком, переносится к тканям. Липопротеины низкой плотности являются основными переносчиками его к тканям, поэтому их считают основным атерогенным липопротеидом, то есть играющим роль в развитии атеросклероза. Липопротеиды высокой плотности абсорбируют свободный холестерин и являются фактором, противодействующим развитию атеросклероза.

Причиной гиперхолестеринемии является малоподвижный образ жизни, неправильное питание (избыток животных жиров и углеводов), курение, а также эмоциональные перегрузки. При любых нарушениях обмена липидов рекомендуется лечебная гиполипидемическая диета.

Что такое лечебная липидоснижающая диета? Это питание, направленное на снижение уровня липидов в крови. Важнейшим условием его является качественная и количественная коррекция жировой части рациона.

В питании ограничиваются продукты, содержащие холестерин и насыщенные жиры (животные жиры). Исключают сливочное масло, шоколад, сыр, колбасы, свинину, сало. Одновременно повышается содержание полиненасыщенных жиров — используются различные растительные масла: кукурузное, подсолнечное, оливковое, соевое, льняное.

Гиполипидная диета имеет следующие принципы:

• Дробное питание (5-6 раз).
• Снижение количества животных жиров. Для этого изначально нужно выбирать нежирное мясо и рыбу и дополнительно удалять видимый жир. Снизить содержание жира в продукте можно путем предварительного отваривания и готовки на пару или запекания.
• Введение белковых продуктов (нежирная рыба и птица, нежирные молочные продукты, яичные белки).
• Ограничение простых углеводов (сладости, сахар, варенье, кондитерские изделия), которые в организме откладываются в виде жира.
• Половину калорийности рациона составляют сложные углеводы (овощи, ягоды, фрукты, злаки, сухофрукты). Нужно съедать за день 400-500 г сырых овощей и фруктов, одну порцию каши и 200-300 г цельнозернового хлеба. Все эти продукты являются источниками клетчатки, которая необходима для улучшения моторики кишечника и выведения излишков холестерина.
• Потребление растительных жиров.
• Обильный питьевой режим (2 литра воды в день).
• Ограничение количества желтков до 3-х в неделю.
• Основной метод приготовления блюд — отваривание или приготовление на пару. Полностью исключаются блюда в кляре, приготовленные во фритюре и панировке.

Таблица, в которой содержатся рекомендуемые и запрещенные продукты, поможет в правильном питании.

Диета с низким содержанием липидов может быть использована и при избыточном весе для похудения, даже когда отсутствуют изменения в анализах крови. В этом случае антилипидная диета применяется профилактически, поскольку избыточный вес является фактором риска повышения ЛПНП.

Снижение веса — это уже первый значимый шаг для нормализации липидного обмена. Состав продуктов не отличается, разница состоит в том, что лечебная диета при заболевании должна выполняться длительно (или постоянно), а при повышенном весе может применяться до достижения желаемого веса с переходом на здоровое питание.

Поскольку рацион сбалансирован, его можно придерживаться постоянно. Рациональное, разнообразное питание и отсутствие значительных ограничений будут способствовать медленной потере веса (до одного килограмма в неделю) при повышении физической нагрузки. При ожирении показано проведение разгрузочных дней.

Для снижения уровня холестерина нужно дополнительно вводить в рацион продукты, способствующие снижению его уровня:

• чеснок;
• оливковое, льняное, ореховое, кунжутное амарантовое масло;
• рыбий жир;
• авокадо;
• ежевика, черноплодная рябина, клубника, клюква, красный виноград, брусника;
• семена льна, пажитника, расторопши и кунжута;
• жирная морская рыба;
• морская капуста;
• фруктовые соки;
• бобовые (нут, фасоль, чечевица, соя);
• соевые продукты (тофу, мисо).

Уровень холестерина низкой плотности повышается при постоянных психоэмоциональных нагрузках, поэтому обязательным условием является воздействие на нервную систему.

Релаксация, медитация и прием седативных препаратов способствует снижению холестерина. Обязательным условием лечения является повышение физической активности.

Разрешенные продукты

Стандартная гиполипидемическая диета, список продуктов:

• Свежие фрукты и овощи. Их лучше употреблять в сыром виде и использовать в виде гарнира. Предпочтение отдается низкоуглеводным овощам (все виды капусты, кабачки, тыква, патиссоны, баклажаны, огурцы, авокадо, сладкий перец, зеленый горошек, помидоры). Из фруктов полезны: хурма, киви, грейпфрут, гранаты, апельсины, яблоки и груши. Обратите внимание на фрукты с большим содержанием пектинов — это цитрусовые, яблоки, виноград, клюква сушеные яблоки, ягоды кизила, калина. Пектины нормализуют функцию кишечника, улучшают обмен веществ, сорбируют холестерин и выводят его.
• Соки: апельсиновый, грейпфрутовый, яблочный, свекольный и морковный.
• Рыба и морепродукты. Они должны составлять основу рациона при гиперхолестеринемии. Нужно есть нежирную рыбу, а при гиперхолестеринемии 2 раза в неделю включать в меню жирные сорта: скумбрию, камбалу, сельдь, лосось, семгу. Икра рыб и кальмары ограничиваются в виду высокого содержания в них холестерина.
• Морская капуста. Этот продукт богат микроэлементами (йод, селен) и клетчаткой.
• Бобовые, как источник растительного белка и клетчатки. Можно ежедневно включать в рацион.
• Семена кунжута, пажитника, льна, рисовые отруби. Их польза рассматривается в двух аспектах: это источники не только клетчатки, но и фитостеринов и масел, которые в комплексе помогают в борьбе с заболеванием. Высоким содержанием фитостеринов отличаются также кукурузное, соевое и рапсовое масло, миндаль. Они содержатся также в овощах и фруктах. Дефицит их поступления ощутим в зимние-весенний период, из-за уменьшения их потребления. В это же время возрастает доля употребляемых продуктов животноводства. В этот период целесообразно дополнительно употреблять продукты питания, обогащенные фитостеринами, которые выделяются из растительного сырья, благодаря специальным технологиям (например, кефир данакор, и «профилакт 120/80»).
• Учеными доказано также, что на фоне употребления фитостеринов отмечается снижение выработки кортизола, который негативно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы (повышает тонус судов и силу сокращений сердца, способствует повышению артериального давления), задерживает натрий и воду в организме.
• Соя и текстурированные соевые продукты. Они являются источником белка и не содержат холестерина. При высоком его уровне больным рекомендуется мясо заменить соевой продукцией.
• Чеснок — природный статин. Для получения результата нужно употреблять 3 месяца по 2 зубчика ежедневно. Такое лечение нельзя предпринимать при заболеваниях ЖКТ.
• Овощные первые блюда (щи, различные супы, свекольник, борщ). Готовить их стоит на воде. И добавлять минимум растительного масла.
• Нежирное мясо и птица. Их достаточно употреблять 1-2 раза в неделю. Диетическим считается мясо индейки и куриная грудка. Мясо перед готовкой отваривается, а потом можно его запекать.
• Ржаной, зерновой, отрубной хлеб, хлебцы и хлеб из соевой муки. В качестве кондитерской выпечки можно употреблять несдобное печенье и хлебцы с отрубями.
• Молочные продукты, творог и сыры пониженной жирности. Не слишком жирная сметана может использоваться только в блюда.
• Целые яйца в количестве 3 в неделю, а куриный белок — без ограничений.
• Список продуктов дополняют крупы. Можно в умеренном количестве употреблять гречневую, овсяную каши, отварной коричневый рис. При ожирении частота употребления каш уменьшается.
• Нерафинированные растительные масла. Их применяют для заправки готовых блюд. В день можно съесть 2 ст. л. Полезно кунжутное, льняное, соевое, оливковое, кукурузное.
• Орехи (миндаль, грецкие, кедровые) и семечки. Они содержат полезные мононенасыщенные жиры, но в виду высокой их калорийности количество ограничивают до 20-30 г в день.
• Овсяный отвар или кисель, поскольку овёс способствует снижению холестерина, избыточного веса и нормализует обмен липидов.
• Зеленый чай с лимоном, чай с имбирем, отвар шиповника, дегазированная минеральная вода, соки.

Таблица разрешенных продуктов

Полностью или частично ограниченные продукты

Исключить:

• Субпродукты (внутренние органы животных и птицы).
• Жирные сорта свинины, сало, кулинарные жиры, кокосовое, пальмовое масло, грудинка, кожа птицы и красное мясо.
• Мясо утки, гуся, копчености и колбасы.
• Раки, креветки, рыбные консервы и икру рыб.
• Выпечку (булки, пирожки, печенье, сухари), кондитерские изделия с кремом, макаронные изделия, манную крупу, ограничить употребление белого риса.
• Любые бульоны, жареные продукты.
• Жирный творог, сметану, сливки и другую молочную продукцию повышенной жирности.
• Алкоголь и напитки с газом.
• Шоколад, мороженое, конфеты и прочие сладости. Ограничить употребление меда, варенья, джемов.

Таблица запрещенных продуктов

Меню стандартной гиполипидемической диеты (Режим питания)

Необходимо организовать 5-6 разовый прием пищи, чтобы не ощущать чувства голода, которое может возникнуть в связи с ограничением калорийности. Правильный выбор мяса и рыбы, использование рекомендованных способов приготовления, исключение «быстрых» углеводов и выпечки уже через месяц скажутся на весе. Учитывая все рекомендации можно разработать меню на неделю, используя рецепты фитнес-диет.