Пимозид в каких лекарствах содержится
Содержание
- Структурная формула
- Латинское название вещества Пимозид
- Фармакологическая группа вещества Пимозид
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Характеристика вещества Пимозид
- Фармакология
- Применение вещества Пимозид
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Побочные действия вещества Пимозид
- Взаимодействие
- Передозировка
- Пути введения
- Меры предосторожности вещества Пимозид
- Взаимодействия с другими действующими веществами
Структурная формула
Русское название
Пимозид
Латинское название вещества Пимозид
Pimozidum (род. Pimozidi)
Химическое название
1-[1-[4,4-бис(4-Фторфенил)бутил]-4-пиперидинил]-1,3-дигидро-2H- бензимидазол-2-он
Брутто-формула
C28H29F2N3O
Фармакологическая группа вещества Пимозид
- Нейролептики
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
2062-78-4
Характеристика вещества Пимозид
Белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде.
Фармакология
Фармакологическое действие – антипсихотическое, седативное.
Обладает антихолинергической и адренолитической активностью. Антипсихотический эффект обусловлен неизбирательным взаимодействием с пре- и постсинаптическими дофаминовыми рецепторами. Устраняет дискинетические расстройства (двигательные и голосовые тики) при синдроме Жиля де ла Туретта.
После приема внутрь всасывается 50%. При «первом прохождении» через печень подвергается биотрансформации, в основном путем N-дезалкилирования с образованием двух основных неактивных метаболитов. Cmax достигается через 6–8 ч, T1/2 составляет 29 ч (19–39 ч), у пациентов с шизофренией — 55 ч со значительными индивидуальными колебаниями. Выводится в течение 1 нед, с мочой (50%) и фекалиями (20%). Действие наступает быстро, максимальный эффект развивается через 2 ч, длится около 6 ч и проходит через 24 ч.
Применение вещества Пимозид
Хроническая шизофрения (без симптомов ажитации, возбуждения, гиперактивности), параноидальные состояния, психотические и невротические состояния с параноидальными признаками, синдром Жиля де ла Туретта.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. нейролептикам), болезнь Паркинсона, аритмии (в т.ч. в анамнезе), тяжелое угнетение ЦНС, коматозные состояния, рак молочной железы (возможно повышение концентрации пролактина в сыворотке крови и ухудшение состояния), функциональные нарушения печени и почек, гипокалиемия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA — C.
Побочные действия вещества Пимозид
Желудочковые аритмии, акатизия, экстрапирамидные эффекты (затрудненная речь, нарушение равновесия, маскообразное лицо, шаркающая походка, замедленные движения, тугоподвижность рук и ног, дрожание пальцев и кистей), изменение настроения или поведения, дистонические экстрапирамидные расстройства (затруднение при глотании, невозможность двигать глазами, спазмы мышц лица, шеи и спины, изгибающиеся движения туловища), персистирующая поздняя дискинезия (причмокивание и сморщивание губ, надувание щек, быстрые червеобразные движения языка, неконтролируемые жевательные движения), боль в горле, кровотечения и кровоизлияния, обтурационная желтуха, злокачественный нейролептический синдром (судороги, затрудненное или учащенное дыхание, гипертермия, нестабильное АД, повышенное потоотделение, непроизвольное мочеиспускание), поздняя дистония.
Взаимодействие
Депримирующие средства (в т.ч. алкоголь) усиливают угнетение ЦНС, холинолитики — антихолинергические проявления (сухость во рту, запоры и возбудимость), трициклические антидепрессанты, дизопирамид, мапротилин, фенотиазин, прокаинамид, хинидин — вероятность возникновения аритмий. Повышает риск развития экстрапирамидных расстройств на фоне нейролептиков.
Передозировка
Симптомы: сонливость, выраженное головокружение, коматозное состояние, дрожание, подергивание, тугоподвижность мышц или сильные неконтролируемые движения, затрудненное дыхание, необычная усталость или выраженная слабость, ортостатическая гипотензия.
Лечение: индукция рвоты или промывание желудка, обеспечение проходимости дыхательных путей, ИВЛ, в/в введение жидкостей, плазмы или концентрированного альбумина и сосудосуживающих средств, назначение противопаркинсонических препаратов (в т.ч. бензотропина и дифенгидрамина).
Пути введения
Внутрь.
Меры предосторожности вещества Пимозид
С осторожностью назначают пациентам пожилого возраста и детям до 12 лет (необходима коррекция дозы), при нарушении функции печени и почек. При острых психотических заболеваниях рекомендуется начинать лечение с назначения нейролептика с гипноседативной активностью, а затем постепенно переходить на прием пимозида; следует иметь в виду, что в первые дни терапии возможно обострение агрессивности.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти
Источник
Пимозид (Pimozidum) — антипсихотическое средство класса дифенилбутилпиперидинов.
Синонимы: Орап (оральный антипсихотик), Antalon, Norofen, Opiran, Oralep, Orap, Pimotid, Pirium.
Общая информация[править | править код]
Является производным дифенилбутилпиперидина; по структуре боковой цепи близок к бенперидолу.
По спектру действия близок к галоперидолу, оказывает выраженное антипсихотическое действие.
Особенностью препарата является относительно продолжительный эффект при приёме внутрь. Действие наступает быстро, максимальный эффект развивается обычно через 2 часа, длится около 6 часов и проходит через 24 часа.
Применяют пимозид в амбулаторных условиях для поддерживающей терапии у больных, ранее лечившихся нейролептическими препаратами. Удобен для применения, так как не оказывает гипноседативного действия. В стационаре и в амбулаторных условиях используется для лечения шизофрении, параноидных состояний, психотических и невротических состояний с параноидными признаками. Для лечения агрессивности и возбуждения при острых психозах непригоден, так как не оказывает психомоторно-седативного действия. Пимозид также успешно использовался для лечения бредового расстройства и параноидного расстройства личности[1].
Может использоваться в сочетании с другими нейролептическими препаратами. При острых психических заболеваниях рекомендуется начинать лечение с назначения нейролептика, оказывающего гипноседативное действие, а затем, постепенно уменьшая дозу этого нейролептика, переходить на приём пимозида.
Назначают пимозид внутрь до еды в виде таблеток. Начальная доза для взрослых 0,001 г (1 мг) раз в сутки, затем дозу постепенно повышают. Средняя суточная доза составляет 5 мг (до 8 мг); принимают раз в сутки.
Побочные эффекты[править | править код]
При лечении пимозидом могут появиться экстрапирамидные расстройства, для устранения которых принимают антипаркинсонические средства[2]. В первые дни лечения (главным образом при прекращении приёма ранее назначенных нейролептиков с седативным действием) возможно обострение агрессивности.
Другие побочные эффекты: слабость, утомляемость, снижение аппетита, эмоциональная подавленность. Со стороны половой системы: набухание или болезненность молочных желёз, необычная секреция молока; редко — снижение потенции. Реже — аллергические кожные высыпания, гипотензия[3]. Возможно также возникновение аритмий[4][5] (характерен больший риск аритмий в сравнении с другими мощными антипсихотиками[5]). Со стороны пищеварительной системы возможны запоры, сухость во рту; редко — диарея, потеря аппетита, снижение массы тела, тошнота, рвота, обтурационная желтуха.
Противопоказания[править | править код]
Экстрапирамидные расстройства, депрессивные состояния[3]. Препарат не следует назначать женщинам в первые 3 месяца беременности. Индивидуальная повышенная чувствительность к пимозиду.
Взаимодействия[править | править код]
Не следует сочетать пимозид с барбитуратами, наркотическими анальгетиками[3]. При сочетании пимозида с фенотиазиновыми нейролептиками возрастает риск развития желудочковых аритмий[6], как и при сочетании его с соталолом, амиодароном, дизопирамидом, прокаинамидом, хинидином или хинином, а также при сочетании его с моксифлоксацином, кларитромицином или эритромицином. Данных сочетаний следует избегать. Риск желудочковых аритмий повышается также при сочетании пимозида с диуретиками по причине вызываемой диуретиками гипокалиемии[7].
Физические свойства[править | править код]
Белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде.
Форма выпуска[править | править код]
Таблетки по 0,001 г (1 мг) в упаковке по 50 штук и по 0,004 г (4 мг) в упаковке по 20 штук.
Примечания[править | править код]
- ↑ Munro, A. (1999) Delusional disorder. Cambridge: Cambridge University Press. ISBN 0-521-58180-X.
- ↑ Психиатрия (Учебное пособие для студентов медицинских вузов). — Ростов-на-Дону: Феникс, 2002. — 575 с. — (Серия «Высшее образование»). — ISBN 5-222-02133-5.
- ↑ 1 2 3 Губский Ю. И., Шаповалова В. А., Кутько И. И., Шаповалов В. В. Лекарственные средства в психофармакологии. — Киев — Харьков: Здоров’я — Торсінг, 1997. — 288 с. — 20 000 экз. — ISBN 5-311-00922-5, 966-7300-04-8.
- ↑ Машковский М. Д. Лекарственные средства. — 16-е изд., перераб., испр. и доп. — Москва: Новая волна, 2012. — 1216 с. — 5000 экз. — ISBN 978-5-7864-0218-7.
- ↑ 1 2 Клиническая психиатрия: [Учеб. пособие]: Пер. с англ., перераб. и доп. / Х.И. Каплан, Б.Дж. Садок; Ред. и авт. доп. Ю.А. Александровский, А.С. Аведисова, Л.М. Барденштейн и др.; Гл. ред.: Т.Б. Дмитриева. — Москва : ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998. — 505 с. — ISBN 5-88816-010-5. Оригинал: Pocket Handbook of Clinical Psychiatry / Harold I Kaplan, Benjamin J Sadock. — Baltimore: Williams & Wilkins. — ISBN 0-683-04583-0.
- ↑ Дробижев М. Ю. Кардиологические аспекты проблемы переносимости и безопасности нейролептика // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2004. — Т. 6, № 2.
- ↑ Руководство по рациональному использованию лекарственных средств (формуляр) / Под ред. А. Г. Чучалина, Ю. Б. Белоусова, Р. У. Хабриева, Л. Е. Зиганшиной. — ГЭОТАР-Медиа. — М., 2006. — 768 с. — ISBN 5-9704-0220-6.
Ссылки[править | править код]
- Pimozide // MedLinePlus
Источник
Фармакологическое действие
Антипсихотическое средство (нейролептик), производное дифенилбутилпиперидина. Точный механизм действия при синдроме Туретта не установлен. Полагают, что пимозид неизбирательно блокирует допамин в участках как пре-, так и постсинаптических нейронов в ЦНС. Антипсихотическое действие пимозида проявляется благодаря более специфическому блокирующему влиянию на допаминовые рецепторы. Пимозид вызывает менее выраженные, чем у хлорпромазина седативный, гипотензивный и антимускариновый эффекты, при этом вероятность развития экстрапирамидных симптомов выше.
Особенностью пимозида является относительно продолжительное действие, которое наступает быстро, достигает максимума обычно через 2 ч, сохраняется около 6 ч и проходит через 24 ч.
Показания активного вещества
ПИМОЗИД
Для подавления двигательных и голосовых тиков при синдроме Туретта в случае неэффективности или непереносимости галоперидола (для взрослых и детей старше 12 лет).
Психозы, включая шизофрению и мании, параноидные состояния, невротические состояния с параноидными признаками (только для взрослых).
Режим дозирования
Принимают внутрь. При синдроме Туретта начальная доза – 1-2 мг/сут, при необходимости и с учетом переносимости дозу постепенно (через день) увеличивают, максимальная суточная доза 200 мг/кг, но не более 10 мг/сут.
При психотических расстройствах начальная доза составляет 2-4 мг 1 раз/сут, при необходимости дозу увеличивают на 2-4 мг/сут с интервалом в 1 неделю; средняя поддерживающая доза составляет 6 мг/сут; не рекомендуется превышать дозу 20 мг/сут.
Побочное действие
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны акатизия, паркинсонические экстрапирамидные симптомы (в т.ч. затрудненная речь, утрата контроля равновесия, маскообразное лицо, шаркающая походка, замедленные движения, тугоподвижность рук и ног, дрожание пальцев и кистей), изменения настроения или поведения, нарушения зрения, сонливость; редко – дистонические экстрапирамидные реакции (в т.ч. затруднения при глотании, потеря способности двигать глазами, спазмы мышц, особенно лица, шеи и спины, изгибающиеся движения туловища), персистирующая поздняя дискинезия, головная боль, депрессия, ЗНС, поздняя дистония.
Со стороны пищеварительной системы: запоры, сухость во рту; редко – диарея, потеря аппетита, снижение массы тела, тошнота, рвота, обтурационная желтуха.
Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд или изменение окраски кожи,
Со стороны половой системы: набухание или болезненность молочных желез, необычная секреция молока; редко – снижение потенции.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: желудочковые аритмии, ортостатическая гипотензия.
Прочие: отечность лица, изменения картины периферической крови,
Противопоказания к применению
Аритмии в анамнезе или врожденный синдром удлиненного интервала QT, состояние выраженного угнетения ЦНС, двигательные или голосовые тики, не связанные с синдромом Туретта, беременность, повышенная чувствительность к пимозиду.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан к применению при беременности.
Применение при нарушениях функции печени
Пимозид применяют с осторожностью и после сопоставления ожидаемой пользы лечения и возможного риска при нарушение функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Пимозид применяют с осторожностью и после сопоставления ожидаемой пользы лечения и возможного риска при нарушении функции почек.
Применение у детей
Не рекомендуется применение у детей, за исключением синдрома Туретта.
У детей в возрасте до 12 лет эффективная доза пимозида не установлена. Следует иметь в виду, что дети более чувствительны к пимозиду.
Применение у пожилых пациентов
У пациентов пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.
Особые указания
Пимозид применяют с осторожностью и после сопоставления ожидаемой пользы лечения и возможного риска в следующих случаях: рак молочной железы в анамнезе, нарушение функции печени, нарушение функции почек, гипокалиемия, повышенная чувствительность к другим нейролептикам, включая галоперидол, локсапин, молиндон, фенотиазины, тиоксантены.
В период лечения необходим тщательный контроль ЭКГ, тщательное наблюдение для выявления ранних симптомов поздней дискинезии (особенно у лиц пожилого возраста и пациентов, получающих высокие дозы или длительное поддерживающее лечение) или поздней дистонии. При появлении первых признаков указанных симптомов пимозид следует немедленно отменить.
Паркинсонические экстрапирамидные эффекты часто возникают в первые несколько дней лечения (даже при относительно низких дозах) и обычно имеют легкий или умеренный характер.
У пациентов пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.
Не рекомендуется применение у детей, за исключением синдрома Туретта.
У детей в возрасте до 12 лет эффективная доза пимозида не установлена. Следует иметь в виду, что дети более чувствительны к пимозиду.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом, этанолсодержащими препаратами усиливается угнетающее влияние на ЦНС.
При одновременном применении с препаратами, пролонгирующими интервал QT, возникает высокий риск развития угрожающих жизни нарушений сердечного ритма.
При одновременном применении с противосудорожными средствами возможно уменьшение противосудорожного действия.
При одновременном применении уменьшается противопаркинсоническое действие леводопы.
Описаны случаи развития окулогирного криза при одновременном применении с пароксетином.
Источник
Отравление пимозидом и его побочные эффекты
Пимозид — новое антипсихотическое средство, по-видимому, достаточно мягко действующее при передозировках, но в то же время он может снижать порог возникновения припадков и провоцировать летальные сердечные аритмии. Лечение в случаях передозировок главным образом симптоматическое и поддерживающее.
а) Структура и классификация. Пимозид — это первое из новой серии психотропных лекарственных средств — дифенилбутилпиперидинов. Его молекулярная масса равна 461,6. Его коэффициент пересчета в единицы СИ — 2,16 (мкг/мл х 2,16 = ммоль/л, мкмоль/л / 2,16 = мкг/мл). Структура пимозида близка к структуре бутирофенонов.
б) Применение. Пимозид рекомендуется применять 1 раз в сутки в качестве поддерживающего средства при хронической шизофрении и для лечения психических и функциональных расстройств, обусловленных личностными особенностями. Сообщалось, что он особенно эффективен при лечении моносимптомного ипохондрического психоза и бредовой подозрительности, он был также использован при лечении синдрома Туретта.
в) Лекарственные формы. Пимозид выпускается в виде таблеток по 2, 4 и 10 г под названием Orap. Он разрешен к применению в США и Великобритании.
г) Источник. Пимозид — синтетический химический продукт.
д) Терапевтическая доза. Пимозид предназначен для перорального применения, его начальные дозы — от 2 до 4 мг, которые можно увеличивать до достижения поддерживающего уровня (обычно около 6 мг). Рекомендуемая максимальная суточная доза равна 10 мг. Рекомендуемая суточная доза для пациентов с психическими и функциональными нарушениями — 2 мг.
е) Токсичная доза. 17-Летняя девушка проглотила 100 мг пимозида и выжила. Ребенок в возрасте 2,5 года проглотил 60 мг и выжил. Известно 2 случая внезапной смерти, возможно, обусловленной сердечными аритмиями, которые последовали после быстрого увеличения дозы пимозида до 70—80 мг в сутки за двухнедельный период.
ж) Летальная доза. Летальная доза не установлена.
з) Токсикокинетика отравления пимозидом:
– Всасывание. Пимозид медленно всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация в плазме, составляющая 5 нг/мл (после перорального приема 0,86 мг), достигается примерно через 8 ч. После приема 2 мг максимальные уровни в плазме, составляющие 18—20 нг/мл, достигаются через 3—6 ч.
– Выведение. Пимозид метаболизируется в печени посредством окислительного N-дезалкилирования с образованием двух основных метаболитов, оба из которых неактивны. Около 1 % выводится в виде неизмененного пимозида и около 2/3 в виде 4-бис(4-фторфенил)масляной кислоты. Период полувыведения из плазмы составляет около 18 ч у здоровых добровольцев. При исследовании пациентов с хронической шизофренией период полувыведения достигает 53 ч. Пимозид экскретируется в грудном молоке.
и) Взаимодействие лекарственных средств. Пимозид может усиливать действие лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему или обладающих седативной активностью, таких как барбитураты, наркотические анальгетики, антигистамины, алкоголь и другие антипсихотические средства. Пимозид может действовать как антагонист противосудорожных средств.
Антихолинергические средства могут обнаруживать синергическое действие при одновременном применении с пимозидом, повышая его антихолинергическую активность. Антидепрессанты могут усиливать седативный, гипотензивный и антихолинергический эффекты. Пропранолол и циметидин могут подавлять гепатический метаболизм пимозида, усиливая клинические и токсические эффекты.
Поскольку пимозид может вызвать удлинение интервала Q—T, необходима крайняя осторожность при его назначении в сочетании с такими лекарственными средствами, как антидепрессанты и антиаритмические средства. Возможно, что одновременное лечение с применением фенотиазинов или хлоралгидрата оказалось провоцирующим фактором в трех случаях сердечных расстройств с летальным исходом у пациентов в возрасте моложе 37 лет.
к) Беременность и лактация. Не проводилось контролируемых исследований препарата в период беременности или лактации.
л) Механизм действия пимозида. Пимозид — избирательный блокатор дофаминергических (D2) рецепторов в центральных участках, вероятно, в полосатом теле. Он оказывает меньший эффект на серотонинблокирующие и а,-адренергические рецепторы и является слабым антагонистом мускариновых ацетилхолиновых рецепторов.
м) Клиническая картина отравления пимозидом. В одном случае 17-летняя девушка проглотила 100 мг пимозида. После промывания желудка у пациентки был лишь незначительный тремор конечностей, при этом данные всех лабораторных и электрокардиографических исследований оставались нормальными. У ребенка, проглотившего 60 мг пимозида, отмечались мягкие экстрапирамидные симптомы, которые позднее были сняты.
Известно 2 случая внезапной смерти больных шизофренией, при лечении которых дозы были увеличены до 70—80 мг в сутки за двухнедельный период. Предполагается, что в обоих случаях причиной смерти явилась сердечная аритмия. У 6-летнего мальчика, проглотившего 100 мг пимозида, произошло удлинение интервала Q—T. Мальчик выжил.
Примерно у 10—15 % пациентов отмечаются экстрапирамидные симптомы (например, тремор, ригидность, слюнотечение и маскообразное лицо). Наблюдались шум в ушах и антихолинергические эффекты, например неясность зрения и сухость во рту.
В числе нечасто сообщаемых эффектов можно назвать следующие: анорексию, тошноту, боли в брюшной полости, диарею, запор, гипотензию, седативный эффект, сонливость, бессонницу, беспокойство, возбуждение, волнение, галлюцинации, аменорею с галактореей, фокальное набухание, отек век и эритематозные сыпи. Большая часть этих симптомов зависит от дозы, и их проявление отмечается при дозах выше 10 мг. У трех пациентов, принимавших пимозид, наблюдались эпилептиформные припадки. Удлинение интервала Q— Тс может привести к опасным для жизни аритмиям, например к “пируэтному” нарушению ритма.
н) Лабораторные данные отравления пимозидом:
– Аналитические методы. Концентрации пимозида в плазме можно определить методом радиоиммуноанализа, при этом основные метаболиты пимозида не препятствуют проведению анализа. Порог обнаружения — 50 пг/мл.
– Уровни в крови. В большинстве больничных лабораторий определять концентрации пимозида в крови нелегко. Эти показатели могут служить подтверждением наличия лекарства в организме, но нет оснований считать, что они полезны при выборе схемы лечения. У четырех человек, найденных мертвыми, концентрации пимозида в крови были в пределах терапевтического диапазона. У 6-летнего ребенка, проглотившего 200 мг лекарства (100 таблеток по 2 мг), концентрация пимозида в сыворотке составляла 18 нг/мл.
– Аномалии. Пимозид вызывает следующие электрокардиографические аномалии: удлинение интервала Q— Т и “пируэт -ное” нарушение ритма, а также аномалии Т-зубца и U-зубца.
– Вспомогательные исследования. При проведении одного из исследований у нескольких пациентов отмечались эозинофилия и повышенные концентрации лактат-дегидрогеназы, аспартаттрансаминазы и холестерина.
о) Лечение отравления пимозидом:
– Стабилизация состояния. Пациентам следует немедленно обеспечить доступ к системе внутривенных вливаний, мониторинг сердечной деятельности и доступ кислорода; необходимо также вести наблюдение с целью предупреждения внезапных припадков и возможного развития “пируэтного” нарушения ритма. Особое внимание следует обращать на проходимость воздушных путей (дыхательный объем), дыхание и кровообращение.
Лечение преимущественно симптоматическое и поддерживающее. После передозировок больных необходимо тщательно наблюдать в течение 4 дней, прежде чем принимать решение о выписке.
– Очистка пищеварительного тракта. Целесообразно промывание желудка с защитой трахеи. Применять настойку ипекакуаны для индуцирования рвоты не рекомендуется, поскольку пимозид может снижать порог возникновения припадков.
– Усиление выведения. Нет данных о целесообразности применения экстракорпоральных методов выведения (гемодиализ, гемоперфузия) в случаях отравления пимозидом.
– Антидоты пимозида. Антидотов нет.
– Поддерживающая терапия отравления пимозидом. Избыточные дозы могут вызвать удлинение интервала Q—T с провоцированием “пируэтного” нарушения ритма. “Пируэтное” нарушение ритма лечат с помощью сульфата магния с последующими кардиостимуляцией и корректированием электролитных аномалий. За этими пациентами следует внимательно наблюдать до тех пор, пока электрокардиографические показатели не будут нормальными в течение по меньшей мере 24 ч.
Припадки можно лечить диазепамом. Следует тщательно наблюдать за тем, чтобы не произошло углубления седативного эффекта. Дистонию можно лечить внутривенным вливанием дифенгидрамина. Может потребоваться искусственная вентиляция легких. В случаях гипотензии и острой сосудистой недостаточности следует использовать внутривенные вливания, плазму или концентрированный альбумин и сосудосуживающие средства, например метараминол, фенилэфрин и норэпинефрин. Эпинефрин применять не рекомендуется.
– Также рекомендуем “Отравление ремоксипридом и его побочные эффекты”
Оглавление темы “Отравление нейролептиками”:
- Нейролептический злокачественный синдром – причины, клиника, диагностика
- Диагностика отравления нейролептиками
- Лечение отравления нейролептиками
- Отравление клозапином и его побочные эффекты
- Лечение отравления клозапином
- Отравление циамемазином и его побочные эффекты
- Отравление галоперидолом и его побочные эффекты
- Отравление метотримепразином и его побочные эффекты
- Отравление пимозидом и его побочные эффекты
- Отравление ремоксипридом и его побочные эффекты
Источник